无懈可击

对于见证了全球疫情的女性们而言，如今，健康的优先级毋庸置疑。后疫情时代，人们的健康观念发生了质的改变，越来越多的人开始提升自我保护意识，对科学地管理身体有着前所未有的迫切需求，而女性在这方面的觉醒尤为突出。她们秉持着美丽的愿景，希望自身由内而外地健康与充满活力。从自我保健、预防到个性化医疗，当代女性有着强烈的意愿去探索以生活方式为基础的健康模式。根据2021年底GWI和ACCESS联合发布的《2021全球健康经济报告》（2021GIobal Wellness Economy：Lookinq Beyond Covid）显示，目前全球健康经济规模已达到4.9万亿美元，预计到2025年时，按每年1 0%的增长速度估算，将以7万亿美元的规模构建出一个“健康经济蓝海”的雏形，影响力不容小觑。

女性作为当今健康消费的主力群体，不但乐于接受以预防为目的的前置性健康产品，而且她们未雨绸缪的良好心态，也在某种程度上推动了相关医疗技术和医学研究的加速发展，使更多人从中受益。同时，人们获取健康信息、消费健康产品的方式和渠道也在发生巨变，更多兼具社交、陪伴与个性化定制属性的平台应运而生，VTN、汤臣倍健、安利等大健康平台纷纷在相关领域预先布局，这种一体化的“健康解决方案”越发受到女性群体青睐。

私护——关怀自身的美丽防护

不管是什么样的高科技产品和服务，都需要女性保持定期体检的习惯，才能真正意义上做到防患于未然。复旦大学医学博士、上海和睦家妇科专家朱洁萍医生建议，女性每年做一次常规的妇科健康体检，包括盆腔检查和阴道超声检查。对于三大女性肿瘤之一的乳腺癌，她建议普通女性从40岁开始进行筛查，不过作为首选筛查手段的乳腺钼靶检查，因乳腺钼靶属于一种X射线，女性备孕期间或低于40岁者一般不建议做：40-50岁，可以每两年做一次;到了50岁以上，由于进入高危年龄段，她建议每年做一次。发病率逐渐上升、发病年轻化的宫颈癌她认为筛查频率需要按年龄段有所区分：21—29岁的女性，每三年进行一次宫颈细胞学检查，或每五年进行一次HPV筛查：30-65岁的女性，每五年进行一次宫颈细胞学和HPV的联合筛查;而65岁以上的女性，如果以往定期筛查结果都很正常，可以停止宫颈癌的筛查。

HPV疫苗.预防宫颈癌的第一道防线

朱医生强调，任何女性，只要符合HPV疫苗接种条件的都建议尽早接种，因为接种疫苗可以降低感染宫颈HPV病毒的风险，从而降低宫颈癌的发生几率。相关调查数据表明，9917%的宫颈癌病例都与生殖器官感染HPV病毒有关。过去中国HPV疫苗的接种率并不算高，一方面是因为中国女性预防宫颈癌的意识还有待提高，另一方面则是因为疫苗供应紧张，部分地区甚至出现需要预约排队等待数年的情况。截至2021年底，医药企业默沙东作为HPV疫苗的主要提供商，已经通过四价及九价HPV疫苗，为超过1.650万中国适龄女性提供防护，但这个数字显然还能更高一些。有关部门为解决这一问题，已经创下了新药进口从注册到获批的最快纪录。以最紧缺的九价HPV疫苗为例，它是目前覆盖HPV种类最多的疫苗，适用于16-26岁女性，从上市申请受理到有条件地批准上市只需要八天。默沙东方面接受中国媒体问询时表示，他们将努力在2022年加大HPV疫苗的供应量。目前，中国共有15个候选试点城市正在全面推动落实宫颈癌综合防控策略，争取到2030年，让15岁前适龄女孩的HPV疫苗人群接种覆盖率达到90%以上，35-45岁女性接受宫颈癌筛查的比例超过70%，而终极目标是实现宫颈癌发病率在每十万人中不超过四人。国家卫健委还鼓励有条件的地区采用多种筹资模式，逐步开展HPV疫苗的免费接种。

“接种HPV疫苗是预防宫颈癌的第一道防线。”朱医生说，“此外，良好的情绪、健康的饮食、规律的作息，这些生活方式对全身健康的益处是肯定的当然也包括女性生殖健康。还有如今在都市女性中常见的脱发问题，虽然主要原因不在生殖系统，但有一部分也和女性卵巢内分泌功能失调有关。除了定期体检、接种HPV疫苗之外，同样需要调整自身情绪，保持均衡的饮食习惯和良好的生活状态。”

精致私护的隐患

尽管HPV疫苗的普及任重而道远，但如今更多女性不再羞于谈论妇科问题，也开始正视私处的健康养护。相较于传统的妇科洗液，比如洁尔阴、妇炎洁，如今针对女性私处护理的洗液产品越来越多，也越来越精致了，有的甚至自带高级的香味，成分通常是含有消炎、杀菌、保湿等功效的植物提取物，厂家往往宣称这些产品适宜“日常使用”，但朱医生并不认可这一说法。“实际上，女性的阴道有自洁功能，因此就日常护理而言完全不需要进行冲洗，尤其是使用阴道冲洗剂，可能会破坏阴道的内环境，反而会增加疾病风险，比如患上阴道炎、盆腔炎等。当然，如果已经有炎症，那么外用的阴道栓剂或口服药通常也已经足够了，不需要额外进行阴道冲洗治疗。”朱医生推荐女性只使用清水和没有香味的无皂清洁剂来清洗外阴，既不要在外阴使用喷雾，也不必冲洗阴道。同时，朱医生提醒女性注意，在如厕后不使用婴儿湿巾或有香味的厕纸，并尽量穿舒适透气的内裤，保持干净就好，也不要为了美观穿得过紧，带来不必要的健康隐患。

那么，日常生活中，私处不适的情况究竟达到什么样的程度才需要立刻去专业妇科寻医问诊呢？朱医生列举了一些需要及时就诊的妇科问题：首先，如果女性持续而非偶尔地感觉到瘙痒，或是分泌物有明显的异味且不断增多，就需要找医生看一看了。其次，如果持续而非偶尔地感觉到下腹痛、坠胀或者本来规律的月经在半年内出现两次以上包括周期、经量、经期长度在内的明显变化，比如，月经周期与原先相比超过一周以上的，或经量有明显减少或增多等，还有非月经期出血反复出现，都是需要到医院就诊的。很多女性有过月经不规律的情况，却没有加以重视，朱医生认为，如果月经周期之间的变化超过一周以上、经期持续超过一周以及痛经，都需要提高警惕，及时就诊，让专业的妇科医生帮助查看，排除患妇科疾病的可能。

牙齿——微笑不止于表面

口腔健康是构成整个身体健康的一块拼图。口腔问题是系统性疾病的征兆之一，通常发生在其它身体部位出现问题之前。源自瑞士顶级牙科诊所的专业口腔护理品牌SwissSmile的创始人Golnar Abivardi和Haleh Abivardi是一对姐妹，有专业牙科背景，她们在长期实践中观察到，女性的口腔健康知识水平普遍高于男性，并且更愿意遵循医疗建议：女性对自己的外表也更挑剔，对拥有完美的笑容更感兴趣，这使得她们对高质量口腔护理产品的需求更大。同时，女性在生命的特定阶段，如怀孕期间，患牙龈炎、牙齿腐蚀、龋齿、牙周病的风险会显著提高，这些问题可能与早产、低出生体重的婴儿相关：母亲体内高水平的致龋细菌会导致儿童患龋齿的几率更高：当女性到了更年期，随着雌激素减少，同样会有口腔问题产生，因此正在经历激素水平变化的女性更应该关注自己的口腔健康。

规范日常护理

有规律、正确地使用牙膏、牙线、电动牙刷等产品，有助于维持口腔日常健康，牙齿敏感或牙龈脆弱的人应注意选择刷毛最软的刷头，以便进行更柔和有效地清洁。而在口腔日常护理变得越发精致的当下，Swiss Smile也提出了“日夜分护”的口腔护理概念，“在护肤领域，皮肤在白天需要抵御环境压力，在夜间使用高活性成分进行护理。这一逻辑也同样适用于口腔护理，牙齿应该在早晨得到白皙的保护，在夜间则需要源自天然的新生滋养。日夜选择不同的口腔护理产品进行系统性地护理，才能维持口腔长久的健康和美丽。”一般的轻微刺激、肿胀或出血的牙龈，确实可以从含有镇静、抗炎成分的温和的牙膏中获益，但需要注意的是，牙膏等口腔护理产品不能替代药品治疗疾病。国家药监局近期指出，宣称具有“抗幽门螺旋杆菌”的牙膏等产品可能添加了广谱抑菌剂长期大量使用可能导致口腔内菌群紊乱不利于口腔健康。

每半年接受一次洗牙，可有效预防牙周问题的产生。很多人担心洗牙会将牙齿洗松或者伤害到牙齿，其实洗牙只是将牙结石较多的部位清理干净，而牙结石堆积较多的部位往往伴随着牙龈萎缩，两个牙齿之间会有“黑三角”产生，当牙结石被清理干净后黑三角存在的部位暴露出来，导致牙齿的美观度下降，引起心理恐慌。中南大学湘雅医学院正畸学硕士、韩国庆北大学访问学者郝婷婷医生表示：“事实上，这些情况是还未洗牙前就客观存在的，如若不解决牙结石过多的问题，牙龈萎缩会进一步加剧，甚至伴有牙槽骨吸收，引发更为严重的牙周问题，导致不得不过早拔除本该有用的好牙齿，造成牙齿的早失。”而备受争议的“拔智齿瘦脸”则需要看情况，拔除智齿后会有轻微的牙槽骨萎缩，伴随着短暂的咀嚼功能降低，一定程度上可以有“瘦脸”的效果，但如果是下颌角肥大、下颌骨板外翻，伴有咬肌肥大引起的“方脸”，那么单纯拔智齿对脸型的改善程度是极为有限的。

正畸.医美序曲

如今越来越多的女性认识到脸型对美观和健康的影响。如若是由于家族遗传因素，或者生长发育期的不良习惯，造成上下颌骨发育不调，会产生比较严重的问题，常见的有上颌前突、小下颌畸形、地包天等，除了对咀嚼功能造成影响，对年轻患者的身心及日常社交也会造成潜在的困扰。而腺样体肥大则会引发口呼吸问题，若小时候得不到良好的纠正，严重的可演变为骨性发育畸形，形成腺样体面容，这时候只能通过正颌手术的方式进行治疗。对于双颌前突畸形，也就是上颔骨与面中分的起伏过于突出，会导致法令纹加重，如果盲目通过注射或鼻基底充填的方式来解决问题，反而破坏了面部美学，给后续调整带来困难。所以，咨询专业正畸医生，成为光电、注射填充医美前的预查及可协同进行的选择。谈及面部审美，郝婷婷医生表示：“其实每个时代都有独特的审美趋势，但大体上的美学标准是不变的，我们量化面部美学的几个主要指标包括三庭五眼、四高三低、鼻唇角、上下唇突度、审美平面、容量饱满度等。亚洲女性相较于欧美女性而言，通常有骨骼轮廓的立体度不足、面中分立体度不够、鼻基底凹陷的情况，这些都可以通过牙齿矫正改善面中与面下比例。”

和青少年相比，成年人的骨骼发育已经成熟，无法进行大范围的骨性生长改良，但还是可以通过拔牙矫正、重新改建牙槽骨的位置，对牙齿进行重新排列，在一定程度上可以对骨性错牙合畸形进行掩饰性治疗。目前市场上主流的正畸治疗牙套类型主要有三种，包括唇侧矫治器、舌侧矫治器和隐形矫治器。其中唇侧矫治器和舌侧矫治器以金属材料居多，如果在矫治的两三年中，同时有光电类护肤的需求，需要及时与正畸医生及皮肤科医师沟通，最好在戴矫治器前先完成光电类的护肤疗程，比如热玛吉、超声刀等。透明矫治器的材料成分则有所不同，并且可随时摘取，因此不会影响光电类护肤项目的进行：此外，注射充填类的医美手段因为与牙套材料无关，可以同步进行，但郝医生建议女性在注射部位及注射量的选择上尽量审慎，选择审美经验丰富的医师，并且与正畸医生全面沟通，以避免后期随着矫正脸型的变化，导致注射位置与矫正位置产生冲突，看起来不协调。“实际上，随着材料力学的发展和数字化技术的提升，三种矫治器类型的适应症范围都在不断扩大，对于各种复杂的错牙合畸形也都有比较好的治疗效果。但因为唇侧矫治器粘于牙冠表面，且大多数为金属材质，所以近年来越来越多爱美的女性选择位于舌侧，或更加透明、隐形的无托槽隐形矫治器来解决问题。”