多事之秋，当心这几种慢性病

随着人类期望寿命的延长，进入中老年期的女性已经成为一个庞大的群体。更年期带来的问题和疾病，危害着广大中老年女性的身心健康。今天，我们来聊一聊更年期高发的几种慢性病。

女性更年期高血压是一种继发性高血压，属于心身疾病，主要与卵巢功能衰退、雌激素分泌水平降低有关。高血压可引起内分泌系统功能失调及自主神经功能紊乱，导致更年期女性出现不适症状。

更年期女性容易受到各种社会环境因素的影响，导致焦虑、抑郁、易激动、烦躁易怒等不良情绪的发生，这些情绪又会导致高血压的发展。此外，更年期女性肾上腺素及去甲肾上腺素水平升高，这可能导致血管收缩，使原有的高血压病情进一步加重。

有报道称，我国女性更年期高血压的患病率高达18.5%，并呈逐年上升趋势。目前，高血压仍主要采用常规降压药物治疗。疗效不佳的部分女性，可以应用疏肝解郁和安神助眠的中药来改善情绪和睡眠，这对降低血压也有帮助。

孕酮是身体分泌的一种类固醇激素，作用之一就是增加胰岛素的分泌。

更年期女性卵巢功能衰竭，孕酮分泌不足，导致体内胰岛素水平低下。绝经后2 年，人体发生糖代谢改变很快。此外，更年期的不良情绪也会引起某些应激激素分泌量增加。这些激素都具有升高血糖的作用，也是与胰岛素对抗的激素。更年期糖尿病患者主要依靠合理用药控制病情，但用药也要考虑更年期的不适症状及血糖的稳定程度。

建议更年期女性加强饮食管理，注意低脂、低糖、高蛋白饮食。摄入脂肪要以植物性脂肪为主，蛋白以鱼、蛋、奶及豆制品为主，同时积极锻炼身体。

若无禁忌证，部分女性可个体化应用小剂量雌激素，以加强血糖控制。

女性更年期前有雌激素的保护，体内甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平均低于男性，而高密度脂蛋白胆固醇水平高于同龄男性。进入更年期后，体内的雌激素减少，高密度脂蛋白胆固醇水平降低，胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，患高脂血症的风险大大增加。

高脂血症的治疗主要是饮食控制和降脂药物治疗。改变生活方式可以改善高脂血症患者的症状。下面是一些饮食方面的注意事项。

饮食清淡为宜，可适当进食瘦肉，但要少食猪、牛等动物性油脂、内脏等。

烹调油应选用植物油。

限制糖和食用盐的日常用量，戒烟戒酒。

多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。

血脂过高会增加心血管疾病的发生风险。高血压会逐渐导致血管硬化，引发心脑血管疾病。糖尿病的进展会缓慢引起血管神经病变，最终影响全身多脏器的功能。因此，绝经后的女性更容易受到心血管疾病的威胁。

更年期女性一定要尽量将血压、血糖和血脂控制在理想水平，这样一来，心血管疾病就失去了发病的基础。

雌激素与甲状腺功能存在相关性。更年期女性的甲状腺功能可能会发生显著的变化，如果女性生活习惯不良或心理压力较大，引起内环境不稳定，那么，甲状腺功能异常的发病风险就会大大增加。甲状腺功能异常会影响身体多个系统。绝经后女性应重视甲状腺功能的检查，确保相关指标在正常范围内。

女性绝经后，子宫内膜会处于萎缩状态。如果出现子宫内膜异常增厚，可能就是子宫内膜病变的信号。绝经1年后，如果经阴道超声检查，发现子宫内膜厚度大于5 毫米，即可诊断为子宫内膜增厚。这可能与子宫内膜癌相关，也可见于绝经后其他子宫内膜疾病，包括子宫内膜息肉、子宫内膜增生、黏膜下肌瘤及炎症等。

更年期女性要定期进行B 超检查，有子宫内膜癌高危因素的女性和反复阴道出血的女性，更要重视子宫内膜检查。

骨质疏松症也是绝经后女性面临的一大挑战。雌激素水平的下降会导致钙流失加速，增加骨质疏松症的发生风险。女性朋友们要关注自己的骨密度变化，通过合理膳食、补充钙和维生素D，以及适当运动等方式，来预防和改善骨质疏松症。