家有哮喘患儿怎么办
小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病,以喘息、咳嗽、气促和胸闷为主要症状,常在夜间或凌晨发作。病情严重时,可导致患儿呼吸困难,甚至威胁生命安全。
也许有些读者会有这样的疑问:在医学高度发达的今天,有没有能“根治”小儿哮喘的医疗手段呢?很遗憾,小儿哮喘目前没有特效药,相关药物只能减轻发作症状。在配合药物治疗的同时,家长应做好哮喘患儿的生活管理,维持病情稳定,预防急性发作,提高生活质量。
避免接触过敏原
1.吸入性过敏原
尘螨、动物毛发、花粉、油烟等吸入性过敏原,可能导致哮喘患儿发病。家长应保持居室内清洁,定期通风。家中不摆放挂毯、鲜花,不使用地毯,不饲养猫、狗等有毛发的宠物。枕套、枕巾、床单、被套等寝具应定时更换。有条件的话,可将床单等物品挂在户外晾晒。也可以使用除螨仪清洁床上用品。春季花粉、柳絮较多的时候,室内应使用空气净化器,患儿出门应佩戴口罩。
2.食物过敏原
部分患儿可能对特定食物过敏,诱发哮喘。哮喘患儿的常见过敏食物有牛奶、芒果、鸡蛋、小麦、花生、大豆、坚果,以及虾、蟹等水产品。家长可带孩子进行过敏原检测,明确过敏食物类别。患儿用餐应严格规避致敏食物。对于已经入学的患儿,不应让其在学校食堂就餐。患儿中午可回家用餐或自带食物。如果给患儿食用预包装食品,家长应仔细阅读配料表,查看其中是否含有致敏食物。
预防感冒
感冒容易引起哮喘发作。为增强免疫力,避免或减少感冒,哮喘患儿的食物应该清淡、营养均衡。患儿日常应多喝水、多吃新鲜蔬菜、水果,适量吃富含优质蛋白质的食物,忌食辛辣食物、冷饮及甜食。
春秋季节是我国的流感高发季,家长应给孩子提前接种流感疫苗、肺炎疫苗。季节更替时,注意防寒保暖,避免着凉。如果出现感冒症状,应第一时间就诊。对于发生或继发细菌感染的患儿,应在医生指导下及时使用抗生素治疗。
根据运动处方适当运动
很多人认为哮喘患儿应该避免运动。但是,如果完全不参与体育运动,不仅会影响患儿正常的生长发育和心理健康,还有可能导致其肺功能进一步下降、免疫力降低,使哮喘更易发作。
根据《中国哮喘儿童运动处方专家共识》,经过规范治疗,达到哮喘控制状态的患儿,应该进行适度运动。合理运动可辅助改善哮喘控制水平,减少夜间哮喘症状,提高有氧耐力和生活质量。
建议哮喘患儿进行多种形式、中等强度的有氧运动,如骑自行车、游泳、慢跑等,以增强心肺功能,锻炼全身肌群。具体的运动频率、运动时间、运动强度等,应由医师根据患儿的具体情况制定运动处方。
居家监测病情
定期居家监测病情能够掌握哮喘控制情况,为治疗方案提供依据。家长应指导孩子正确使用峰流速仪,记录每次的测量数值,结合“儿童最大呼气峰流速正常参考值”,了解其通气情况。患儿通气功能正常时,正常进行家庭照护即可。如果发生异常变化,家长应及时带孩子就诊。
冷静应对哮喘急性发作
哮喘急性发作时,家长应引导患儿安静地保持坐位或半卧位,尝试缓慢深呼吸,增加体内的氧气含量。及时让其使用吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、沙丁胺醇气雾剂等药物减轻症状。如果患儿哮喘为中重度发作,出现呼吸频率增加、心率增快、端坐讲话困难等症状,家长应及时拨打120急救电话,或自行开车送患儿前往医院就诊。