科学认识肥胖

随着社会经济的发展，人们的生活水平显著提高。与此同时，肥胖成为我国亟待解决的公共卫生问题。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国成年居民超重肥胖率超过50%，6～17岁的儿童及青少年肥胖率接近20%。肥胖正严重威胁着人们的健康。

肥胖的潜在危害巨大

肥胖指人体内的脂肪贮存过量，超出正常范围，表现为脂肪细胞增多或细胞体积增大。肥胖可引起人体生理功能出现异常，影响个人形象，诱发其他疾病，增加心血管疾病、糖尿病、高血压、癌症等多种疾病的发病风险，可对人体健康造成很大影响。

肥胖的判断标准

在现实生活中，一些人的体重并不超标，却盲目节食减肥。有的人虽然已经超重、肥胖，却不以为然，认为自己“很正常”，完全不用减肥。那么，我们如何判断自己是否肥胖呢？体重秤上的数字不能全面、准确地评估肥胖程度，结合身体质量指数、腰围、腰臀比及体脂率等指标判断体重是否健康才更科学。

1.身体质量指数

成年人的身体质量指数（BMI）= 体重（千克）/身高（米）²。23.9≥BMI≥18.5为正常；BMI≤18.5为过瘦；BMI≥24为超重；BMI≥28为肥胖。但需注意，身体质量指数虽然是评价人体胖瘦程度最常用的指标，但有一定局限性。这一指标不能区分肌肉量和脂肪量的差异，肌肉量较高者可能被误判为超重或肥胖。因此，还需结合其他指标综合考量体重健康与否。

2.腰围与腰臀比

如果男性腰围＞101厘米，女性腰围＞88厘米，属于腹型肥胖。腰臀比是判断中心型肥胖的具体指标，指用腰部最细处的围度（不采用肚脐处测量的腰围）除以臀部最粗处的围度，可以直观地反映腹部脂肪的堆积情况。男性腰臀比＞0.9，女性腰臀比＞0.85者属于中心型肥胖。

3.体脂率

体脂率指人体脂肪占总体重的比例，该指标能够反映人体内脂肪含量的多少，须通过专业设备测量。非运动员女性的健康体脂率约为25%～30%，男性约为15%～20%，高于以上标准属于肥胖。

合理减肥

根据上述指标，被评估为超重、肥胖的人群应减肥，达到改善体型，降低各类慢性疾病发生风险的目的。减肥应遵循合理饮食、适量运动、规律作息的原则。

在饮食方面，应根据自身活动量和基础代谢率，适当减少每日的膳食总热量，少吃高热量食物，保持低脂、低盐、低糖饮食。在运动方面，可选择有一定强度、自己喜爱且能长期坚持的项目，将有氧运动与抗阻运动相结合。

体重基数大的肥胖患者不宜进行跑步、爬山等活动，以免损伤膝关节。对于这些人群来说，游泳、骑自行车是不错的选择。规律作息有利于维持机体正常的新陈代谢水平，保证精力充沛，提高减肥效果。

减肥时别只盯着体重秤

减肥的目的是减少体内蓄积的脂肪，让身体保持健康的状态，而不是单纯降低体重秤上的数字。经过一段时间的运动，尤其是抗阻运动后，人体脂肪量减少的同时，肌肉量可能有所增加。由于肌肉的密度高于脂肪，因此体重数值可能不会发生明显的变化。但此时，人的体型会有所改变，比如腰围、臀围、大腿围变小。即便“掉秤”不明显，但是机体的健康水平会有明显提升。因此，我们不能单纯通过体重数字来判断减肥是否成功，而是更应该关注体脂率、身体围度的变化，以及血糖、血脂等指标的改善情况。