正确调养减少慢性咽炎的“无法言说之痛”
慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下层和淋巴组织发生的弥漫性炎症,主要出现在成年人身上,少部分患者是儿童。弥漫性咽部炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分,局限性咽部炎症则多为咽淋巴组织炎症。
该病病程比较长,症状相对顽固,易复发,很难被彻底治愈。病情反复发作,会严重影响患者的身心健康。慢性咽炎虽然看起来不是一种严重的疾病,但会给患者的日常生活带来很大影响——除了疼痛外,也会影响说话,造成“无法言说的痛苦”。有些患者在急性发作期即便大声讲话也只能发出一点声音。
慢性咽炎的临床表现
症状包括喉咙不适、异物感、喉咙分泌物不易被咳出、喉咙瘙痒、灼热感,部分人有轻微疼痛。患者感觉有痰,但不容易咳出,因此会以习惯性地干咳、清嗓子、频繁吞咽。而反复用力咳嗽或清嗓子,会导致咽黏膜出血,甚至痰液中有血,咽喉黏膜溃疡糜烂。
由于咽部被粘性分泌物黏附,鼻子、鼻窦和鼻咽不适,会导致患者夜间长时间处于张口呼吸状态,呼吸时都会感觉嗓子在冒烟,所以早晨经常会出现刺激性咳嗽和恶心。尤其是在清晨起床后,很多患者会感觉嗓子又干又痒,需要大量喝水。但喝水后这些不适并不能得到缓解。喝水时,患者会感觉水像刀一样拉得慌。
致病原因
1.咽部邻近的上呼吸道发生病变
例如,鼻腔、鼻窦和鼻咽发生慢性炎症,会使炎性分泌物通过后鼻孔流回咽部,刺激咽部黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、打鼾,或鼻腔、鼻窦、鼻咽占位性病变患者,鼻腔无法顺利通气,可能长时间张口呼吸,令咽部黏膜长时间处于干燥状态,从而诱发慢性咽炎;慢性扁桃体炎的慢性炎症可扩散到咽后壁,导致慢性咽炎。
2.生活、饮食习惯
长时间存在酗酒、抽烟习惯,长期大量食用辛辣刺激性食物,饮食含盐量过高,可造成咽喉部位黏膜损伤,日积月累可增加慢性咽炎的发生风险。另有研究结果标明,长期吸烟者、饮酒者往往存在抵抗力下降问题。在免疫力低水平状态下,细菌、病毒易反复感染机体,导致滤泡(即咽喉部淋巴滤泡组织,主要分布在咽后壁、舌根部等部位)明显增生,咽侧索(在咽腔内,是咽侧壁上的淋巴组织)肥厚,进而出现慢性咽炎。
3.温度、湿度与空气污染物
人体呼吸道进行“正常工作”离不开适宜的外界环境,温度过高、过低,湿度过低,空气污染等级过高,可对包括鼻腔、咽喉在内的上呼吸道造成明显刺激,可能引发慢性咽炎。
4.职业因素
从事教师、演唱工作等相关的人群,发生慢性咽炎的可能性比较高。该疾病也通常被看成是教师、歌手、主持人、相声演员等的常见、多发职业病之一。相关职业人群用嗓过度、声带受损的可能性相对较高,对咽喉部位造成的物理刺激较大,会造成或加重包括慢性咽炎在内的上呼吸道疾病,并使患者反复发病,难以痊愈。
5.过敏
患者接触过敏原后,咽喉黏膜会出现过敏反应,导致刺激性的咳嗽、咳痰等症状,可引发慢性咽炎。
6.其他病理因素
慢性咽炎也可由贫血、消化不良、胃食管反流、心脏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿、肝脏和肾脏疾病等导致。此外,维生素缺乏、免疫功能紊乱也与慢性咽炎有关。
调养建议
1.明确病因,对症治疗
咽部邻近的上呼吸道发生病变、胃食管反流、慢性支气管炎、支气管哮喘、维生素缺乏等引发的慢性咽炎患者应及时就医,明确病因,进行对症治疗。患者千万不可不分缘由就大量使用抗生素,否则不仅治标不治本,还会引起肠道菌群紊乱、抗生素耐药等新的问题,会让病变得越来越“大”,越来越“难治”。对于过敏导致的慢性咽炎,患者应远离过敏原。
2.改善生活方式
患有慢性咽炎患者应戒除烟酒,保证作息规律,饮食清淡,适当进行体育锻炼,通过增强自身免疫力来改善咽黏膜的局部功能。空气质量不好时尽量避免外出,如需外出应佩戴口罩,室内可使用空气净化器。寒冷天气应戴围巾或口罩,避免冷空气刺激咽喉部。冬季北方室内湿度很低,很容易因为干燥导致患者干咳不止,可使用加湿器提高局部空气湿度。

3.教师等职业人群可调整发声方式
教师、歌手等需要“用嗓工作”的职业人群应尽量做腹式呼吸,说话、唱歌时应以下腹部(丹田)发声,不要扯着脖子用嗓子发声。否则,不仅会伤害咽喉,也不利于声音传播。在咽炎急性发作期一定要休息,不能带病坚持工作,否则会加重声带的磨损。
4.服用含片需遵医嘱
由于咽喉长时间不舒服,不少慢性咽炎患者每天都会服用含片。这些含片有的是保健品,有的是药物,但一般不是处方药,于是不少人都是自行去药店购买。需要提醒您的是,使用含片最好咨询医生意见。如清咽滴丸、银黄含片由中药组成,可用于治疗急性咽炎或慢性咽炎的急性发作。金果饮咽喉片则适用于慢性咽炎的患者。西地碘片等含片则对于细菌有杀灭作用。
5.适当热敷
慢性咽炎患者可以平躺在床上,将温热的湿毛巾敷在咽喉上3~5分钟,帮助喉部肌肉放松,加速血液循环,辅助减少痒痛症状。
6.足量饮水,不吃过咸、过甜的食物
除白开水外,患者也可以饮用淡茶水。日常三餐可以随餐多饮用汤、粥、羹。糖和盐会导致咽喉黏膜脱水,引发咳嗽,应避免食用富含这些成分的食物。