走进基层，让百姓有幸福的“医”靠

“赤脚医生”半农半医，农民看不起病也不敢看病，往往小病拖成大病——这是上世纪八十年代基层医疗的真实写照。随着时代变迁，这样的光景不复存在，全国各地的乡村医疗建设日新月异。农民们正切实享受着乡村医疗卫生改革新模式带来的惠民政策——送到家门口的优质医疗服务。

为了真实呈现海南省的基层卫生建设的现状与成果，海南卫生健康职业学院的学生们在海南省部分市县进行乡村医疗改革成果调研，他们开展的项目《幸福的“医”靠——建党引领 守护海南乡村振兴“健康线”》在第十八届全国“挑战杯”科技作品竞赛中荣获红色专项三等奖。

是传承更是创新

初识这个项目团队，让我感到惊讶的是这个团队人数竟如此之多，项目耗时如此之长，他们庞大的团体是时间沉淀的结果，是传承的结果，更是创新的结果。

“项目从立项开始到我们真正去把它搬上‘挑战杯’比赛红色赛道，前后得有个三年到四年。”项目成员之一的周明晋同学告诉我们，海南卫生健康职业学院前期有做过相应类似的项目叫做《医护早高峰影响慢生活》，那个项目是为了宣传教育高血压、糖尿病的科普和预防，以及告诉基层群众治疗方法。因为这些都是慢性病，不可能极速治愈，这是一个长远的治疗过程，他们的初衷就是教会基层群众怎样监测它们，这个项目也在往年的“挑战杯”比赛中获得了国奖。

那个时候的人数还没有现在多，四年的时间，学生们的主动参与加上校团委的筛选，构成了如今庞大的团队。今年的“挑战杯”比赛项目核心成员有9人，团队开展活动共有80人。九人之外的其他成员是辅助核心团队的，“我们开展的这些活动其实很大一部分比重也是志愿者类型的，在社区医院里面他们是作为一个医学医疗的志愿者去给患者做针灸、推拿、按摩、义诊、测血糖血压。核心成员录制比赛需要的素材和对当地医疗进行调研。”周明晋同学说。

在九人团队里面，他们来自各种不同的系和各个不同的专业，有药学、医学检验、护理和康复治疗等，每个人在团队中都有着自己的责任。如：周明晋同学是医学检验技术专业，在团队里面负责整合资源，项目前后文件的审核、编辑，检查项目里面是否存在漏洞，监管财务；胡浩同学是药学专业，他在这个项目里面负责当地的统筹规划，他有时也在老师旁边做调研；洪嘉孝同学是护理专业的，他需要做出一些完整的有关糖尿病、胰岛素监控方面的方案去给到有需求的基层老百姓……

在问到今年的项目和往年有什么不同时，周明晋同学说，“我们走了一部分前期项目的路，在他们走过的路的基础上又添加了我们新时代健康中国的政策和海南省2+3健康服务包项目政策（针对高血压、糖尿病和结核病、肝炎、严重精神障碍等5种疾病开展‘筛、防、治、管’）。”正好政策对应的都是一些需要长远治疗的慢性病，海南卫生健康职业学院主要是以护理为主其他专业为辅的一个学校，刚好可以结合学生自身的一些专业知识技能体现学生的专业素养。

周明晋同学表示，这个项目肯定不会停止，还会继续完善下去，他们还有很多不完善的点，让下一批成员继续添加一些思想，团队需要加入新鲜血液。“因为我们这个项目做了这么多年已经形成了一个思维定式了，肯定还需要一些新的想法。就像沙丁鱼鱼群里面需要混上一些新的鲶鱼，让我们这个群体再活跃起来。”

是挫折更是成长

项目团队的成员基本上都是在校大二的学生，在准备比赛项目的同时还要兼顾学业，他们一致认为准备比赛和学业的平衡一直是一个很大的问题。

“我们学业是比较重的，因为医学类的内容非常多，一个学期要学十八门课，除了上课、课后完成作业，还要准备比赛。导致我们只能在课余的时间去准备，白天的时间被专业课占用，只有晚上的时间是留给比赛项目的。”周明晋同学回忆着和队员们做项目的时光，让他印象最深刻的是在赛前的那两个月。

他们有几个星期是在疯狂的去做比赛项目，在办公室里一起做到凌晨两三点。在安静的夜晚，办公室里充斥着团队讨论的声音。“我们几个人可能会为了一个小问题产生很多的讨论，为了更好地完善这些项目就会有很多讨论出现。需要去熬夜准备这些东西，毕竟不能耽误我们上课的时间。”

这个项目是针对海南省基层的一个卫生健康建设调研，目的是探访海南省的基层卫生建设到底做到了一个什么样的程度：是相较于内地落后还是好一些，这二十年前后有没有显著的变化，基层医疗环境有没有质的提升？为了得到调研结果，他们走访调研海南省十几个市县，昌江、临高、儋州、澄迈、保亭等，经过他们脚踏实地的调研，这个项目作品就是一份答卷。

项目作品视频里的拍摄场景大多是澄迈和五指山，80人的团队分成3个小队分头行动。

一支是去到当地市县的卫健委去进行考察，去了解他们的基层卫生发展情况，拿到他们详细的发展情况和数据报告之类的材料；第二支队伍则是去到了当地乡镇的社区卫生院和卫生服务站这些基层的卫生服务点，实地查看卫生服务的真实情况；第三支队伍是数量最庞大的一支队伍，他们去了五指山和澄迈当地的各个社区，他们一天跑三到四个社区去开展义诊活动，给当地老百姓做驱蚊的香包、拔火罐、教他们心肺复苏，告诉他们预防慢性病的知识常识，开展医疗护理宣讲。

指导老师在小队分头行动时也是全程跟随指导，共有三位指导老师，这三位老师从项目立项开始负责，算是看着这个项目成长起来的，是团队的顶梁柱。三位老师在这个项目中像大家长一样给了他们很多信心和鼓励，并且告诉他们：“最真实的一面其实是去真的做了才会真实。”

团队成员们来自五湖四海，有很大一部分的比重不是海南省本地人，各个市县也有他们自己的家乡话，有时候在拍摄沟通上会有语言上的障碍，“我们会尽量地讲普通话，如果讲不了普通话的，我们会找到团队中的本地人充当小翻译。”

一天下来，队员们到处考察、奔波，大家在累的时候虽然会有一定的怨言，但是后来他们在回望的时候，还是觉得这是值得的。

“毕竟我们做这些东西还是很有意义的。就是想把我们做出来的成果展现在大家面前，让一些不想去基层的医学生看到，这样他们可能会有重返基层的想法，因为他们能看到确实是变好了，基层的医疗环境、医学生的就业环境都在慢慢变好。我们能看见前进的动力和希望。”周明晋同学说这是他们团队共同的期望。

未来可期

今年的“挑战杯”终赛是在贵州大学进行的，他们走在贵州大学里有激动也有失落。激动是在这个大舞台上可以看见之前没有见过的景象，失落是内心悄悄对比之后看见了自身的很多不足。

“我们到贵州大学里面能看到校园里有一些科技类的东西，比如说智能小机器人。在终赛上也看见了很多高科技的项目作品，这样的对比会让我们觉得自己的项目好像是通过人多搭出来的。”周明晋同学说，“不过想想我们作为专科学生能和本科生、研究生一起站上这个颁奖舞台，说明我们和他们并没有什么不可跨越的横沟，我们也有自己闪闪发光的地方。”在周明晋同学的脸上我看到了对学校、对团体的骄傲自豪神情。

这个奖项对他们自己而言，过程比结果更加让自己满足。长时间的基层医疗走访让更多的学子看到了这些乡镇社区基层的卫生服务组织，看到他们已经有了那么好的发展：医生和护理人员的培养，好的工作环境和场所，而且连最基本的社区卫生院都能做到建立完善的党支部……这吸引了很多想返回家乡、想要为自己家乡付出更多的努力的当地同学。

“这个奖项其实就是把这个项目向外界展示出来的媒介。告诉大家我们海南省的建设、我们自由贸易港和卫生健康岛的建设做了哪些努力，也包括我们想号召广大的医学学子回归我们的乡村基层卫生建设的这个目标。”周明晋同学说。