微光终成矩:实习医技眼里的人间百态

作者: 阿薯

微光终成矩:实习医技眼里的人间百态0

宋妍妍是一名实习医生,在医院实习期间,遇到一对给白血病患儿做CT的父母。这位妈妈连续两天来机房排队,都排不上。好不容易一切就绪,一个自带保镖的特殊病人闯了进来。

见微知著:技师也有大学问

宋妍妍,是一名90后,大学毕业那年,到省会最大的中心医院实习。

这家医院里,有的楼顶有西餐厅,有的病房楼一楼像个水族馆。刚开始,宋妍妍对一切充满新奇,步入正轨以后,却对自己的专业产生质疑。

因为,大部分人不知道医院除了医生和护士,其实还有医技的存在。宋妍妍是影像技术专业,技师是操作机器的人员,很多人把宋妍妍划为医生的一种,但宋妍妍觉得,自己没有签字权,徒有虚名。

机缘巧合,宋妍妍被分到传说中的“疑难杂症机”。因为这个机器非常先进,图像也好,所以各种不太方便拍摄的,都会推到这儿来做。

宋妍妍来了以后才发现,带她的师父是一位白发苍苍的老技师。她有点疑惑,谁会返聘技师呢?因为技师需要来回跑机房摆体位,年龄太大体力会跟不上。带着疑问,宋妍妍开始实习。

刚开始她也没觉得师父有过人之处,甚至还老眼昏花,连电脑屏幕上的字都看不清楚。不过他的体位摆得真是标准,宋妍妍仔细对照过,简直和教科书的图片一模一样。等到下午不忙的时候,师父会练习毛笔字,笔力浑厚,一看就是老手。

有一天,一位三十出头的姑娘一瘸一拐地来拍右膝关节正侧位。这时候宋妍妍在师父的指导下,已经可以自己摆体位了。她按照正常流程走,拍完后,搀扶着准备送女孩出去的时候,女孩跟宋妍妍说,自己家在县里,千里迢迢过来就为了这腿,不知道怎么回事就是腿疼得厉害,刚开始没管,现在都影响走路了,去了好几家医院都看不出问题。

女孩说的时候长吁短叹,宋妍妍听了也不免动容,但是结果没出来,她只能安慰女孩,等结果出来再看看。刚把女孩扶到门口,师父突然冲进机房,喊住了女孩,说要再拍两张图。

宋妍妍有点不解,难道自己拍的不行?她搀扶着女孩回来,再躺到检查床上。师父亲自动手,把膝关节摆成正位片的样子,然后把它向右掰着倾斜了45度,回到操作间。

这诡异的姿势宋妍妍闻所未闻,但她只能按捺下好奇心,等着看这老头到底要干什么。等师父拍了一张以后,宋妍妍看到图,惊得下巴快掉下来了。

传统的正侧位对于腓骨最上端有一点点遮挡,而师父这个体位就把这块彻彻底底暴露了出来。一个小尖角赫然出现在腓骨头上,像一座小山峰,看起来狰狞可怖。宋妍妍看图的时候,师父又进去,把右膝关节再次向右旋转了一点。这次的图,小尖角更明显了,又长又尖,可见这位姑娘的膝盖在这种情况下是多么饱受折磨。

老技师怕后两张图传不过去,让宋妍妍抓紧跑到诊断室告诉诊断医生,不然容易漏掉。诊断室有好几个,是轮流排的班,偏偏那天的最远,要穿过两栋楼。她气喘吁吁跑过去,只见诊断室的女医生已经把结果写出来了。宋妍妍一看,果然写的是正常,医生并没有看到后面的图。

宋妍妍赶紧把情况告诉女医生,女医生这才调出片子,看到了后补的两张图。只见她面色凝重,找了好几位医生会诊,最终写下了一份复杂的报告。

宋妍妍等到他们写完报告才放心回去。

“老师,您是怎么发现病人有异常的?我拍的也没问题,连诊断医生都没发现不对劲,您是怎么凭我拍的图就看出问题的呢?”

老头用狡黠的眼神看了宋妍妍一眼,用手指着图片上病变的位置说:“乍一看似乎没什么问题,可你仔细看,正常的腓骨上端虽然被遮挡,但还是能看到半透明的影子和若隐若现的边缘,可这张图,是白茫茫一片啊。”宋妍妍调出一个正常的图仔细对比,果真是这样!

“老师,您真是太厉害了,诊断医生的活儿您都干了,不,您比那些诊断医生还厉害,他们都没看出来!”宋妍妍激动地跷起大拇指。

老头又开始练他的毛笔字,漫不经心起来:“年轻医生没见过这个病也正常,谁不是从那个时候过来的,学医路漫漫啊……”“那个奇奇怪怪的体位,书上也没有,不符合常规,我们还能这么拍?”

老头转过头,一脸严肃:“只要能体现出病变方便诊断,没什么不可以的,我们的工作不就是这样吗?图像质量会直接影响到诊断医生的判断,这就是技师工作的意义。”

宋妍妍若有所思,也开始正视自己的专业,不敢怠慢了。

放射科还有一台钼靶机,是专做乳腺的,女助手要方便很多。科室听说有女实习生,就把宋妍妍调了过去。

这个钼靶机有两块夹板,需要病人上身一丝不挂,再把乳房尽可能多的放在夹板内夹紧。

这天,来了一对年轻夫妻,长相出众,十分恩爱。按正常流程,男人在外面等候,女病人进入机房开始做准备工作。可是不知道为何,宋妍妍明明调试好了机器,夹板也固定住了,却总是到最后那步按下按钮后机器就是不曝光。

难道是自己操作不规范?宋妍妍又重新来了一遍,可是机器还是不曝光,并且直接自动松开夹板。

宋妍妍怕给人家弄疼了不敢再试,就把情况告诉给搭班的女医生。女医生重启了一下机器,所有步骤她亲自过一边,结果还是不行。

女医生百思不得其解,又看了看申请单,也没见到有用的病史。她询问病人,乳腺是不是做过什么手术?她怀疑是术后放置了什么东西,导致射线穿不透,所以无法曝光。

无可遁形:检查室里的人间百态

病人犹豫许久,吞吞吐吐。女医生让她先把衣服穿好,出来再说。谁知道一出来,病人就双膝跪地,抱着女医生的大腿哭:“医生求你了,你给我出一份正常报告吧,你说什么要求我都答应!”

女医生吓得花容失色,用尽全力也没把病人扶起来。后来,女病人描述说,自己各方面条件都很好,唯独胸比较小,于是她偷偷去植入假体隆胸。婚后生了宝宝后却没有乳汁,她丈夫觉得不对劲让她来检查。“那你告诉你丈夫,你隆胸才没有乳汁,宝宝喝奶粉也可以的,也不是得了什么大病。”医生不解地说。

女人这下抱得更紧了:“我,我不敢说啊,谈恋爱的时候他反复说喜欢我的胸,我怎么敢说呢。”宋妍妍和女医生面面相觑,只能一边安慰一边把她扶起来坐下。女医生苦口相劝:“你看你们来的时候,你丈夫跑前跑后对你多体贴,他可能只是担心你的身体,你不说实话,恐怕他也不会放弃,会一直查下去的。”这时,女病人突然从包里掏出一个很厚的牛皮信封,放在桌子上。“医生,我真的不能告诉他实话,这是我一点心意,拜托你帮我出个正常报告,我绝对不会来闹事的,你放心!”

“这可不敢收啊!”女医生眼睛瞪得更大了,“现在不是出不出正常报告的问题,你现在等于压根没做检查,我还准备说让你去退了呢。”

女病人一直抽抽搭搭,就是不回话,也不出去。

最终,医生以后面还有病人为由,把她“请”了出去。一开门,男人就跑过来问:“怎么这么长时间。”

看着妻子红肿的双眼,男人语气严肃起来:“这怎么哭了?谁欺负你了?”说着他瞪了一眼站在门口的宋妍妍,宋妍妍赶紧领着后面的病人进去了。

后面只有一位病人了,做完后,宋妍妍打开门,刚刚那位丈夫直接堵在门口。“什么情况,为什么不给检查?为什么要退费?”宋妍妍和医生对视了一眼,不知道该怎么解释。这时,女医生的电话响了,说CT那边需要一个老手帮忙两天,想调宋妍妍过去一下,宋妍妍赶紧借机开溜。

到了CT室,宋妍妍心事重重。来了这边才发现,带她的老师,还是以前一起搭班过的陈姐。陈姐资历深厚,为人和善,怎么会带不了新手学生?

陈医生跟宋妍妍解释说,有个刚上班的男医生本来今天要来,推到明天了,是他需要老手帮忙缓冲一下。宋妍妍心下了然,赶紧投入接下来的工作。

这台CT是当时国内最先进的机器,做得快,出图快,图像也更清晰,当然费用也比一般的高,并且不能报销。有些需要急做且不差钱的才会选它,或者是那种特殊病人,比如婴儿。

婴儿往往需要用药睡着才能抱来做,而且为了宝宝的身体,用药剂量非常小,很快就会苏醒,一天也只能用药一次,错过了就只能等第二天。

所以婴儿是不需要排队的,一般沟通过后其他病人也都能理解,来了就会直接安排。在这里碰见婴儿很常见,急诊却很少见。大多数急诊病人会推到普通CT去做,只有极其危急的,才会推到这里。

没一会儿,就来了一家三口,妈妈抱着一个睡着的小婴儿进了机房。宋妍妍如往常一样,和后面病人解释了一下让婴儿先进来了。

越小的孩子对辐射的敏感度越高,为了减少辐射伤害,宋妍妍一般会帮忙做好充分的防护工作,定位置的时候也尽量减少照射面积。因为这个时期的妈妈大都还在喂奶,宋妍妍一般会让孩子爸爸在里面陪护,妈妈在外面等候。

做好一切准备工作,宝宝突然动了,有苏醒迹象。宋妍妍看了一眼旁边的爸爸,问他怎么回事,他支支吾吾,说前面因为私事耽误了一会儿才来。

宋妍妍顿时无语,这不行,眼看孩子快醒了,得抓紧。刚准备关门,一个急诊病人直接被推进机房,旁边家属陪诊医生护士加起来近十个人。

宋妍妍愣住了,摸不着头脑,赶快回操作间问陈医生。“老师,他们怎么直接进来了,这个婴儿快醒了,等不及了。”

陈医生似乎也很纠结,但也仅犹豫了两秒,坚定地对宋妍妍说:“这个急诊一分钟都不能等了,脑出血很严重,先给急诊做!”

陈医生带着宋妍妍一起冲进机房,她帮助急诊摆位置指挥,宋妍妍负责和婴儿家属交涉。

一听要先让给别人做,这位妈妈很激动,但听到说这个急诊一分钟都不能耽搁的时候,她沉默了,坐下来抱着孩子,默默祈求急诊出来后孩子还没醒。

宋妍妍因为出来交涉,被关在门外一起等待。

其实她知道,这个孩子今天肯定做不了了。急诊病人昏迷着不能动,完全需要别人抬来抬去,加上还需要吸氧等各种零碎因素,是非常耗时的。再加上孩子爸爸耽误了好一会儿才来,就更来不及了。

果然,看见孩子醒来那一霎,这个妈妈的眼里蓄了泪水。她告诉宋妍妍,孩子得了罕见的血液病,多耽搁一天就多一分危险,也是千里迢迢从小县城来到这里,花光积蓄,下一步可能就要卖房子了。

说着,她狠狠地骂了一句旁边的男人,提着嗓子喊道:“我一直问你有什么事没及时带孩子过来,你一直不肯说实话,你说,是不是你偷偷把房子转移了?你是不是不想治了?王八蛋,你说话啊!”

面对妈妈的咆哮,爸爸沉默不语。而宝宝可能感受到妈妈的情绪,吓得哭了起来。

妈妈忙着安抚宝宝,没有继续追问下去。宋妍妍看着心疼不已,嘴上也只能安慰她,明天保证能给她宝宝成功做上,不再往后拖。

一家三口前脚走,急诊病人也出来了。

宋妍妍给陈医生说了这件事,陈医生也很无奈:“让他们上急诊,也是迫不得已的情况,要不是太危急也不会这样,哎,真可怜啊。”

微光成矩:世事纷杂有爱自圆满

第二天,宋妍妍见到了新来的男老师。

很快,她又见到了那一家三口,像见到老朋友一样热情招呼他们。妈妈这次说什么都要在里面陪护,爸爸默默在门口观望。

各种准备工作做好后,宋妍妍正准备关门,突然进来三个男人,为首的胖男人颇有气势,后面两个像保镖一样穿着一身黑,还戴着墨镜。

宋妍妍疑惑地走过去:“你们是做检查的吗?去外面等一下。”随后,宋妍妍就听到男老师的声音从喇叭传来:“同学,你进来一下。”

宋妍妍快步走进操作间。

“同学,刚刚主任给我打电话,说要给这位大客户提前做,他后面还有急事,让那个婴儿等一会儿再做吧。”男老师说话时,甚至没有抬头。

“可是老师,你可能不清楚,这个婴儿昨天已经来过一次了,因为先给急诊做导致婴儿醒了,只能今天再来,我们不能再让他们出去了。”宋妍妍着急地解释,希望他能让这位关系户等一下。

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