对大学生自主使用抗生素相关影响因素的Logistic回归分析

摘要：为了解大学生对抗生素相关知识的认知状况，采用随机整群抽样的方法对河北大学377名在校大学生进行问卷调查，经多因素Logistic回归分析发现，女生、低年级、生源地为城镇、非医学专业是影响大学生自主使用抗生素的危险因素，高校应高度重视大学生抗生素使用行为的干预，提高大学生抗生素认知水平，引导大学生正确使用抗生素。

关键词：大学生；抗生素；应用；多因素

中图分类号：R978.1 文献标识码：A 文章编号：1006-3315（2015）06-143-001

抗生素自主使用可被定义为在未经医生许可而获取并应用抗生素治疗疾病或症状，大多数疾病或症状发生时，患者首选的是自主使用抗生素治疗。但自主使用抗生素往往会导致抗生素滥用现象的出现。而大学生是未来社会的主体力量，他们思想观念强，文化水平高，对未来社会的影响巨大，因此，了解大学生自主使用抗生素的相关影响因素，对提出改善抗生素不合理应用问题的解决方案十分有必要性。

1.对象与方法

采用随机整群抽样方法抽取河北大学公共卫生学院、基础医学院、经济学院和建筑工程学院的在校大学生作为研究对象，以班级为单位进行问卷调查。通过查阅相关文献和资料，自行编制调查问卷，主要内容包括：个人基本信息以及自主使用抗生素相关的题目。本次调查共发放问卷400份，以不记名方式填写，现场发放并回收，收回有效问卷377份，有效回收率为94.25%。应用Epidata3.1软件建立数据库，使用SPSS19.0进行统计学分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

本次调查中：男生215人，女生162人；医学生197人，非医学生180人；生源地为城镇的175人，农村为202人；独生子女158人，非独生子女219人；本科生206人，专科生171人；低年级186人，高年级191人。以最近半年内是否自主使用抗生素为应变量，其他可能的相关变量为应变量，经多因素Logistic回归分析，发现女生、低年级、生源地为城镇、非医学专业是影响大学生自主使用抗生素的危险因素，见表1。

3.结果

女生自主使用抗生素多于男生，可能是由于男生较之女生体育锻炼要多，抵抗力较强，得病机会相对较少。而女生在生病后往往不能正确处理疾病，盲目去药店购药。低年级学生自主使用抗生素多于高年级学生，这与大学生在校期间能够获得相关医学知识有关。现今网络等媒体发达，且随着年级的升高，大学生获取医学知识的途径越来越广泛，因此高年级大学生由于逐步积累了相关抗生素知识，从而能够正确认识滥用抗生素的危害，继而杜绝自主使用抗生素。有研究者认为：由于历史的原因和人们认识的局限性，我国农村的经济、文化、教育水平、医疗条件等都相对落后，抗生素相关教育和宣传普及远远不够，导致农村大学生对抗生素的认知度较低，相反，城市、城镇的经济、文化等各方面都较农村发达、先进许多，对抗生素的了解途径也较多。因此，生源地的差异是导致出现大学生自主使用抗生素差异的一方面原因。医学生更有机会接触到关于抗生素的专业知识，所以医学生与非医学生对于抗生素基本知识认知与使用认知方面有所差别，因此这一因素导致了不同专业的大学生不同的自主使用抗生素行为。

综上所述，高校应高度重视大学生抗生素使用行为的干预，可结合实际情况，应用校园网络、公共宣传栏、校医院宣传橱窗等多媒体加强对女生、低年级学生、生源地为农村的学生以及非医学专业学生的医药知识教育，从而做到提高大学生抗生素认知水平，引导大学生正确使用抗生素。