大思政背景下医学劳动教育实施路径探析
作者： 王相［摘 要］ 劳动教育是中国特色社会主义教育制度的重要内容，贯穿人才培养的全过程。医学生是医疗卫生领域的后备力量，其专业的实操性与专业性决定了劳动教育的融合性。大思政背景下的劳动教育具有鲜明的思想性、突出的社会性和显著的实践性特征。医学劳动教育具有重要的价值：坚持医路初心，夯实专业认同感；提升专业技能，强化专业使命感；发挥专业优势，聚焦健康事业参与度。从劳动理论教育和劳动实践教育两方面切入，由“所学”到“所为”，在劳动教育中探索“专业+”的创新创业道路。
［关 键 词］ 大思政背景；医学劳动教育；实施路径
［中图分类号］ G６４１ ［文献标志码］ A ［文章编号］ 2096-0603（2023）24-0161-04
党的十八大以来，习近平总书记多次礼赞劳动创造，讴歌劳动精神、工匠精神。2022年3月，中共中央、国务院发布《关于全面加强新时代大中小学劳动教育的意见》，将劳动教育纳入人才培养的全过程。医学生是医疗卫生领域的后备力量，其专业的实操性与专业性决定了劳动教育的融合性，在新的历史时期加强医学生劳动教育，厚植医学生的劳动情怀，培育与医学生专业相关的劳动技能、劳动观念、劳动精神，使其在劳动过程中实现育人的效果是发展医疗卫生行业，进而实现“健康中国”战略的应有之义。
一、大思政背景下劳动教育的显著特征
大思政教育是时代赋予高校教育的新任务和新使命，是第一课堂与第二课堂的融合，是对传统思政教育的引申与扩大，更具有系统性与整合性，是“三全育人”理念的直接体现。劳动教育是中国特色社会主义教育制度的重要内容，是以提升学生劳动素养的方式促进学生全面发展的教育活动[1]。劳动教育直接决定社会主义建设者和接班人的劳动精神面貌、劳动价值取向和劳动技能水平。大思政背景下的劳动教育突破了理论与实践的藩篱，打通了课内与课外，形成了教育合力，贯穿教育的全过程。加强劳动教育、弘扬劳动精神是建设更高水平的人才培养体系的应有之义，需要每一位教育工作者系统思考、不断探索[2]。
（一）鲜明的思想性
大思政教育的“大”体现在教育内容和教育场所的扩大，摆脱了思政课时空的束缚，但其核心与本质仍是鲜明的思政教育元素，始终是以立德树人为根本任务，通过综合运用思政与所学专业之间的共同点，建立联系、有效衔接，在教育过程中涵盖思想教育、爱国主义教育、理想信念教育等，最终目的仍是培养又红又专全面发展的社会主义接班人。高校劳动教育， 需要深刻理解习近平总书记关于劳动的重要论述的时代意蕴， 从形成正确劳动价值观、培育积极劳动态度、养成良好劳动品德、掌握必备劳动知识技能等方面， 赋予大学生全面发展以新动能[3]。在此背景下的劳动教育，应在劳动教育的目标、手段、过程、评价等方面突出鲜明的思想性特征。无论劳动教育以何种形式为载体、何种方式运行，教育全过程应以社会主义核心价值观为导向，使学生以行动弘扬传统文化、革命文化和社会主义先进文化，用中国特色社会主义思想武装头脑，充分发挥课程思政的重要作用，承担育人、育才的重要任务。在劳动教育过程中将劳动精神入脑入心，发扬社会主义劳模精神，引导学生树立正确的世界观、人生观、价值观。
（二）突出的社会性
大思政教育在育人主体和育人内容上体现出强烈的社会性。在育人主体方面，大思政教育不仅指学校教育，而是家庭、学校、社会等育人主体的统一。随着社会的飞速发展、科技的更新换代，社会环境发生了巨大的变化，给学生的接受能力也带来了巨大的挑战。单一的学校教育无法满足学生发展的要求，其内容和形式都存在局限性，越来越多的教育走出学校，走向社区基层、企事业单位等。多元的育人主体担任不同的角色，家庭、学校、社会等育人主体共同发力，全员育人格局愈加凸显。在育人内容方面，单纯的书本知识和学校知识无法满足学生的需求，信息接收渠道多样，网络信息良莠不齐，学生的辨别能力尤为重要。“四史”是宝贵的教育资源，而人民鲜活的生活更是最好的素材，正所谓因时而进、因事而化、因势而新，劳动教育应引导学生认识社会、走向社会，打破信息封闭，强化责任担当意识。广大基层是学生增长见识、了解国情的大课堂，形式多样的劳动教育引导学生走出学校，走进基层，走入社会，用脚步丈量祖国大地，用眼睛发现中国精神，用耳朵倾听人民呼声。
（三）显著的实践性
大思政背景下的教育手段具有显著的实践性。单纯灌输式的知识教授方式无法满足学生日益增长的需要，更达不到理想的教育效果，离开教育实践，理论知识将变得干瘪无趣，扁平机械化。所谓大思政，就是要让学生在社会实践中增长才干，在实际行动中学以致用。引导学生融合第一课堂与第二课堂，将理论运用于实践，做到知行合一。劳动教育的实践性突出，主要包括日常生活劳动教育、生产劳动教育和服务性劳动教育三个方面[4]，三个方面的内容皆强烈体现劳动实践特征。高校应基于地方特色和实际需求，开展形式多样的劳动教育。教育过程应从大处着眼，小处着手，根据专业特色将社会实践落地、落细，在实践中发现问题、解决问题，培养创新精神；用好教育资源，在纪念馆、博物馆、基层社区等感受中国变化，厚植家国情怀，激发情感共鸣，在实践中学深悟透，提高个人素质，将劳动教育精神内化于心、外化于行。
二、医学劳动教育的重要价值
建构德、智、体、美、劳全面培养的教育体系， 既要看到“通过劳动”的教育的综合育人价值， 又要看到“关于劳动”的教育的独特育人价值[5]。医学生是未来人民生命健康事业的守护者，根据《“健康中国2030”规划纲要》要求，到2030年促进全民健康的制度体系更加完善，人民身体素质和健康水平得到显著提高。全民健康是建设健康中国的根本目的，医学生的培养是关乎生命健康的重要事业。劳动教育在医学生培养的过程中是“必修课”，对于学生医术、医德的养成都十分重要。
（一）坚持医路初心，夯实专业认同感
医护行业是直面生命的职业，肩负着人类生命健康的重要使命，承担着“健康所系，性命相托”的责任。医学生成长成才之路重任在肩，课程难度较大、培养周期较长，是一条艰苦的成才道路。在培养过程中，学生的专业认同感十分重要，发挥着不可替代的指引作用。而无论是从课程内容的广度还是深度来说，医学专业的课程都是十分繁重的。而学生从高中转入大学，在学习态度、学习方法、学业规划等方面都存在不同程度的困难。更有部分学生对医学还没有树立坚定的理想信念，缺乏学习目标，丧失学习动力，导致学习纪律松散。在高校实际的育人工作中，部分学生特别是低年级学生没有适时调整自己的学习方法，树立对专业的认同感，形成主动、自觉的学习方式，出现了学业困难等问题，从而降低了对专业学习的主动性。长此以往，学业困难问题越发严重，学生的学习动能严重受挫，形成负向循环，最终对医学专业产生厌学情绪。而在劳动教育之中，学生能够深入生动的实践之中，切实感受专业的重要性，在身体力行中坚定专业信仰，夯实专业认同感，保持医路初心。
（二）提升专业技能，强化专业使命感
医学专业应以国家卫生健康人才的培养需求为导向，服务于人民生命健康。医学生需要具有较强的实践性与操作性，通过理论教育与临床实践教育，学生必须达到理论与实践的结合，提高自身专业技能，培养良好的医术和医德，最终服务于国家健康事业。劳动教育具有鲜明的实践性，主张走进社会，强调动手体验，这与医学培养的理念是高度契合的，是互相促进的关系。党的十八大以来，在以习近平同志为核心的党中央领导下，党和国家取得了历史性成就，开创了特色发展的新篇章，通过劳动教育引导学生在认识世界的基础上，学会建设世界、塑造自己、服务他人，实现树德、增智、强体、育美的目的。通过劳动教育，引导医学生走进火热的人民生活中，在身体力行中用医学专业服务人民群众，真正用专业反哺社会，在实践中提升专业技能，感受人民群众对于公共卫生事业的期待，强化专业使命感，形成劳动意识、劳动精神和价值观。也只有培养出具有高度责任感和崇尚劳动精神的医学专业人才，才能满足新时代卫生健康事业发展的需求。
（三）发挥专业优势，聚焦健康事业参与度
当前部分医学专业的劳动教育缺乏时代性和针对性，且缺乏专业特色，劳动教育的广度和深度也存在问题[6]。医学生是医疗卫生领域的后备力量，对“健康中国”战略的实现具有重要作用。劳动教育是贯彻“新医科”视阈下党的教育方针的必然要求，必须将劳动教育贯穿育人全过程[7]。相比其他专业，医学院校的劳动教育更要突出医学专业特色，更要聚焦人民的生命健康，特别要辐射到经济欠发达地区、农村地区、基层地区。通过多种形式的劳动教育，引导青年到基层用专业服务人民群众，发挥高校的资源优势，助力送医下基层政策。同时，在劳动教育的过程中，感受一线工作人员的辛苦与奉献，了解人民群众的需求等，科普健康知识，增强群众健康意识。这也有利于医学生仁心医术的培养，勇于担当、积极作为，发扬“赤脚医生”精神，推动优质医疗资源扩容下沉，聚焦健康事业参与度。
三、医学劳动教育实施路径
对劳动教育不能以简单的“对与错”“多与少”来评价，要更多地关注学生对劳动意义的理解与获得[8]。医学院校应明确劳动教育的时代背景、培养目标和历史责任，突出医学专业特色，以立德树人为根本宗旨，以树德、增智、强体、育美为价值取向，拓展共建平台，以“文化—专业—服务”为主线，通过实施理论教育、实践教育两大主要路径，结合理论讲授、情境学习、小组合作等学习方法，着重劳动技能、劳动习惯、劳动品质的培养，真正做到内化于心、外化于行，探索具有医学特色的劳动教育模式。
（一）劳动理论教育
劳动教育是中国特色社会主义教育的重要内容，劳动理论教育是劳动实践教育的基础。医学生劳动理论教育主要包括三个方面的内容：（1）中国特色社会主义乡村振兴理论学习。乡村振兴战略是习近平总书记首次提出并亲自谋划、亲自部署、亲自推动的国家重大发展战略，是新时代做好“三农”工作的总抓手。实施乡村振兴战略是习近平经济思想的重要组成部分，也是促进中国经济高质量发展、实现全体人民共同富裕和中华民族伟大复兴的国家重大战略举措，充分体现了习近平总书记的“三农”情怀和以人民为中心的执政理念。劳动教育具有鲜明的实践性，应围绕人民群众火热的生活。因此，学习乡村振兴战略是劳动实践教育的基础，能够认清社会发展方向和国家大政方针，才能够在劳动教育中深刻理解“为什么”与“是什么”的问题，从宏观上把握社会需求。（2）专业理论教育。医学生的劳动教育具有较强的专业性和服务性，应区别于其他专业较为基础的劳动教育，转向用专业服务，发展更具医学特色的劳动教育项目。从劳动实践教育的参与比重来看，低年级学生参与较多，但是与高年级学生相比，他们的专业理论和专业素质还不够强，操作能力还有欠缺，能够提供的服务比较有限。因此，必须对学生进行系统的专业理论教育，如基本的应急知识、安全知识，血压血糖测量方法等。此外，还包括专题理论知识，如护理专业知识、老年保养知识、学龄期儿童基本知识、口腔健康知识等，这些理论知识是支撑学生进行劳动教育的基础，也是医学生应掌握的专业基本技能。医学院校应在学生入学后分项目、分章节开展系统的专业劳动理论知识教育，以便之后有序开展劳动实践教育。（3）传统文化教育。俗话说“一方水土养一方人”，劳动教育与中华文化是分不开的。中华优秀传统文化教育是永续中华民族的根与魂，坚守中华民族共同理想信念，对筑牢民族文化自信、价值自信具有重要意义。坚定文化自信，必须加强中华优秀传统文化教育。传统文化教育包括历史文化、革命文化、社会主义先进文化等，在劳动过程中，各类文化是相互作用的。大学生处于拔节育穗的关键时期，是世界观、人生观、价值观形成的重要时期，在这一时期必须用中国特色社会主义文化武装头脑，系好人生第一粒扣子，传统文化教育能够让学生溯本逐源，知道“中国共产党为什么能”“中国特色社会主义为什么好”“马克思主义为什么行”，能坚定信仰与初心，践行青年使命。同时，在劳动教育的过程中能够切实感受地方文化。因此，劳动教育要选取适当的内容，融合传统文化和社会主义先进文化，做好思想理论教育。