反常识

是时候重新定义肥胖了？

如何定义肥胖？目前世界卫生组织的建议是以BMI标准，即体重（千克）除以身高（米）的平方。一个成年人BMI超过25会被视为超重，超过30则为肥胖。

不过，最近在英国的《柳叶刀·糖尿病和内分泌学杂志》上，有一篇名为《临床肥胖的定义与诊断标准》的研究提出，当前临床上主要依据BMI诊断肥胖的方法并不可靠，呼吁使用新的、更细分的诊断方法来“重新定义”肥胖。

这篇文章由58名全球顶尖医学专家组成的委员会基于现有证据讨论和撰写。他们的建议并不是废弃BMI，而是诊断肥胖不应局限于BMI。专家们认为，BMI不是身体脂肪含量的直接衡量标准，也不能提供有关个人健康状况的准确信息。基于BMI的肥胖诊断方法可能造成对肥胖诊断不足或过度。

在这篇报告中，专家们建议引入两种新的肥胖诊断类别—临床肥胖和临床前肥胖。临床肥胖被定义为类似于慢性病的一种疾病状态，其特征是由于过度肥胖引起的组织和器官功能改变。临床前肥胖则被定义为一种过度肥胖状态，组织和器官功能保持不变，但未来发展为临床肥胖和其他慢性疾病的风险增加。

报告通讯作者之一、英国伦敦大学国王学院教授弗朗西斯科·鲁比诺表示，这份报告将有助于让全球卫生系统采用一种通用的、与临床相关的肥胖定义和一种更准确的诊断方法。据称，他们的建议已获得全球75个医疗组织的支持和认可。