维生素D与新冠病毒

来自不同国家的新冠感染者死亡率差异极大，这事背后的原因至今扑朔迷离。有人认为这个差异和不同国家的医疗水平有关，但死亡率很高的意大利北部恰恰是全欧洲医疗水平最高的地区之一；也有人认为这事和不同国家的年龄结构有关，但即使按照不同年龄段分别统计，各国的死亡率差异也极大；还有人认为这事和不同国家的核酸检测普及程度有关，但通过对检测政策和检测范围差不多的若干国家进行对比，发现它们的新冠死亡率仍然有很大差别。

来自美国西北大学（Northwestern University）的一群科学家决定另辟蹊径，研究一下新冠死亡率和维生素D水平之间的关系。研究者们调查了来自中、韩、意、法、德、英、美等10个国家的新冠死亡病人，发现维生素D极度缺乏的新冠患者的死亡率远高于维生素D水平正常的对照组，两者的死亡率最多可以相差一倍左右。

无独有偶，来自爱尔兰都柏林三一学院（Trinity College Dublin）和英国利物浦大学（University of Liverpool）等研究机构的一群科学家研究了欧洲各国新冠死亡率和维生素D之间的关系，发现了同样的趋势。

维生素D除了来自饮食之外，还可以通过晒太阳来补充，所以像瑞典、芬兰和挪威等北欧国家的居民似乎应该最缺。但研究人员发现，由于北欧国家多年来一直非常重视维生素D缺乏的问题，在食品中强制添加维生素D，导致北欧人体内的维生素D水平反而很高。相比之下，南欧人自以为阳光充足，但因为生活习惯的改变，他们已经不像前辈们那样花很多时间待在户外了，结果意大利和西班牙反而成了全欧洲维生素D水平较低的两个国家，它们的新冠死亡率也是最高的。

众所周知，维生素D是人体必需的重要维生素，尤其对骨骼的生长和发育至关重要。但为什么这种维生素竟然和新冠的死亡率扯上关系了呢？主持研究的西北大学教授瓦蒂姆·贝克曼（Vadim Backman）博士认为，原因就在于维生素D和免疫系统的健康状况有很大关系。

具体来说，此前人们就已知道，维生素D能够加强先天免疫系统（Innate Immune System）的活性，同时又能适当降低获得性免疫系统（Adaptive Immune System）的活跃程度，防止发生细胞因子风暴（Cytokine Storm）。换句话说，维生素D能够加强人体的第一道防线，同时又能保证第二道防线不会失控。大量研究表明，一部分新冠感染者仅凭第一道防线就把新冠病毒抑制住了，大家熟悉的无症状感染者和轻症感染者就是这么来的。但另一部分感染者不但不能依靠第一道防线控制住病毒，还会对扩散至肺部深处的病毒发起第二道强烈的免疫攻击波，最终引发呼吸窘迫综合征（ARDS），后者就是这部分新冠患者的死亡原因。

需要指出的是，这两项关于维生素D的研究只能得出相关性的结论，无法推导出两者的因果关系，所以科学家们不希望大家因此而去大吃特吃维生素D药片。但是，这两项研究依然很有价值，它们再一次说明先天免疫对于抵抗新冠病毒的重要性。也许这就是为什么儿童新冠感染者很少表现出症状的原因，因为儿童的后天免疫系统尚未成型，他们主要依靠先天免疫系统来保护自己。

另外，这个结果也从某种角度解释了为什么非裔新冠感染者死亡率要比其他人群高出很多。这些人的肤色较黑，很难通过晒太阳来补充维生素D，所以他们当中患维生素D缺乏症的比例最高。 维生素d缺乏死亡率生命八卦维生素D新冠病毒