特需问诊

本期问题来自“健康大家谈”直播活动的网友提问。

01定期输液可以预防心血管疾病吗？

网友提问：我今年65岁，有动脉硬化。现在天气越来越冷了，我可以通过定期输液预防心血管疾病吗？

出诊专家：北京大学人民医院心血管内科主任医师 刘健

很多老年人到医院要求输液，一般是用活血化瘀的中药注射剂或者扩张血管的西药。这些药物可暂时扩张血管、降低血液黏稠度、增加循环血容量、改善脑供血，但其作用时间为6～8小时，并不能永久“疏通”血管，也不能预防心血管疾病的发生。此外，老年人输液有一定风险，可能发生输液反应、医源性感染、血管炎、过敏等。短时间内输入大量液体，还可导致全身血容量迅速增加，加重心脏和肾脏的负担，诱发心血管疾病或肾脏疾病。

02选拐杖要注意什么？

网友提问：我爷爷今年82岁了，腿脚不灵便，我想给他买一个拐杖，应该如何挑选？

出诊专家：中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心伤害防控与心理健康室主任 段蕾蕾

挑选拐杖有一个口诀：一试、二比、三看、四掂。

一试手柄：合适的手柄大小，以握住时大拇指和食指能重叠形成闭环为宜。

二比长度：拐杖直立，手臂自然下垂时，手柄高度与手腕高度齐平比较合适。

三看底端：底端要防滑。

四掂重量：一般在250～350克为宜。

此外，不建议将登山杖作为老年人的拐杖。

03冬季如何预防耳鸣？

网友提问：我是一名高血压患者，每到冬季我就会出现耳鸣的情况。这是怎么回事？如何预防？

出诊专家：首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任 刘玉和

冬季气温急剧下降，人体血压容易随之波动，耳部的血液供应也可能受到影响，从而诱发或加剧耳鸣症状。做到以下两点，有助于降低耳鸣的发生风险：1.冬季务必加强血压管理，确保血压控制在适宜范围内；2.重视听力保护，尽量缩短暴露于噪声环境中的时间。需要注意的是，一旦出现耳鸣症状，应及时就医。

04发现家人中风了第一时间做什么？

网友提问：听说中风后的抢救要争分夺秒，如果发现家人中风了，第一时间要怎么做？

出诊专家：首都医科大学附属北京天坛医院院长 王拥军

如果怀疑家人中风了，大家要让患者处于舒服的位置，解开其领口、衣扣，避免窒息，并使其头部偏向一侧，然后及时拨打“120”电话请求帮助。

05什么样的睡眠才算是好的睡眠？

网友提问：我每天睡8小时，但起床后还是觉得没睡好，什么样的睡眠才算是好的睡眠？

出诊专家：北京大学第六医院副院长 孙洪强

通常情况下，满足以下四点才算是拥有好睡眠。第一，从躺下到睡着的时间不超过半小时。第二，从睡着后到起床前，中间醒来的次数不多于2次。第三，不早醒。这里的早醒指的是比你平时起床的时间早半小时以上。第四，睡醒之后感到轻松，也就是大家常说的“满血复活”。

06哮喘患者需要随身携带什么药物？

网友提问：我患有哮喘，哮喘患者平时需要随身携带什么药物？

出诊专家：首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师 黄克武

哮喘患者应随身携带能快速缓解哮喘急性发作的药物，如吸入性糖皮质激素联合福莫特罗的复合制剂、沙丁胺醇气雾剂等。这些药物均可以快速改善支气管痉挛的状态，从而迅速缓解哮喘症状。

（梁婧整理）