流感高发期的防范妙招
作者： 常海岭 曾玫流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的一种病毒性急性呼吸道传染病，经呼吸道飞沫传播，传播力强，传播速度快，每年在世界范围内流行，人群普遍易感。其中，5 岁以下儿童、孕妇、65 岁以上老年人、肥胖人群及基础疾病患者是流感的高危人群。在流感高发期，校园内儿童的患病率可达10% ～ 40%，不仅严重影响儿童健康，还会耽误孩子的学习和集体生活，增加家长的误工时长。
流感病毒怎样传播
流感患者和隐性感染者都是流感病毒的传染源，从潜伏期末到急性期都有传染性。流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品，也可通过上述途径感染。在特定场所如人员密集且密闭或通风不良的房间内，病毒也可能通过气溶胶的形式传播。
流感患者的临床症状
流感的潜伏期为1 ～ 4 天。学龄儿童和成年人罹患流感的典型症状为发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、寒战、乏力、鼻塞或流鼻涕。婴幼儿不能口头表达全身症状，常表现为发热、易激惹、精神差、哭闹、发热性惊厥等。部分患者可并发中耳炎、喉炎、肺炎，甚至暴发性心肌炎、急性呼吸衰竭、脑病、脑炎、急性肾损伤等严重并发症。
根据症状轻重，流感可以分为轻症、重症及危重症。多数患者仅表现为流感样症状，自然病程通常为一周，部分患者在流感急性期后，仍可能出现持续数周的疲劳及咳嗽症状。
流感的预防措施有哪些
预防流感最有效的措施是接种流感疫苗，同时配合日常的卫生习惯和正确的防护措施。
流感疫苗能显著减少流感相关重症、住院的发生率。在17 岁以下的儿童青少年中， 流感疫苗可减少53.3% ～ 68.7% 的住院。健康成年人接种流感疫苗，可减少42% 的流感样病例就诊和59% 的实验室确诊流感。
保持良好的个人卫生习惯也是预防流感的重要措施，包括勤洗手、避免用手触摸口鼻、保持社交距离、注意开窗通风、佩戴口罩等。流感具有较强的传染性，大家应避免接触流感患者，学生患流感后须居家隔离，以减少流感在校园内暴发的风险。
日常生活中，大家要注意保持规律作息、适度锻炼、饮食均衡、充足饮水。这样做能够帮助提升免疫力，降低感染流感的风险。
孕妇和儿童能否接种流感疫苗
研究表明，流感疫苗对于孕妇和儿童是安全且有效的。世界卫生组织和各国公共卫生机构都强烈建议孕妇接种流感疫苗，因为接种疫苗不仅可以保护孕妇免受流感的威胁，还能通过母体抗体保护胎儿，甚至在婴儿出生后的前几个月内，也能提供一定的保护，减少婴儿患流感的风险。
儿童的免疫系统尚未完全发育，儿童感染流感病毒后更容易出现严重的并发症，甚至危及生命。因此，建议儿童及时接种流感疫苗。6 个月以上的婴幼儿即可接种流感疫苗。
流感是一种自限性疾病
流感是一种自限性疾病。虽然大多数患者可以通过自我护理在家中康复，但发病48 小时内及时使用抗病毒药物，可以有效缩短发热时间及病程、减少并发症，还可以缩短呼吸道排毒时间，以减少继发传播。孕妇、儿童、老年人、基础疾病患者等容易出现并发症的高危人群，如有流感样症状，应及时到医院就诊。如果被诊断为流感，建议及时治疗。
如何选择抗病毒药物
优先推荐口服抗病毒药物，请在医生的指导下使用药物。国内常用的流感抗病毒药物主要有口服制剂奥司他韦和玛巴洛沙韦，还有吸入制剂扎那米韦和静脉制剂帕拉米韦。成年人也可以口服阿比多尔。
抗病毒药物不仅可以治疗流感，还可以在特殊情况下用于流感病毒暴露后的预防。比如，在家庭、护理院或养老院暴露的密切接触者或住院患者，有重症流感高危因素的个体，都可以根据疫苗接种情况和感染风险及后果，在暴露后48 小时内经专业医生指导接受抗病毒药物预防。
流感疫苗小贴士
1. 如何选择流感疫苗？
流感疫苗可分为三价疫苗和四价疫苗。三价疫苗组份含有A（H3N2）亚型、A（H1N1）pdm09 亚型和B 型毒株的一个系。四价疫苗组份含A（H3N2）亚型、A（H1N1）pdm09 亚型和B 型Victoria 系、Yamagata 系。我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活疫苗（LAIV3）。IIV3 和IIV4 包括裂解疫苗和亚单位疫苗。
建议6 月龄至3 岁的儿童、成年人包括孕妇及免疫功能低下人群接种三价或四价灭活流感疫苗，3 ～ 17 岁健康儿童青少年接种灭活流感疫苗或减毒活疫苗。
2. 接种流感疫苗有没有最佳时间？
我国接种流感疫苗的最佳时间是每年秋季，通常为10 ～ 11 月。由于人接种流感疫苗后需要大约两周时间来产生抗体，因此建议在流感高发季节到来前接种流感疫苗。未及时接种的人群即使在流感季中，仍可接种疫苗来获得保护，这样也可以提高流感疫苗接种率，以形成人群保护屏障。在整个流感季，会有不同亚型的流感病毒共同或交替流行，接种流感疫苗可有效覆盖不同亚型，起到保护作用。即使当季得过流感的人，也应该及时接种流感疫苗，降低感染其他亚型流感病毒的风险。
3. 流感疫苗需要每年接种吗？
流感疫苗需要每年接种。流感疫苗的保护力一般持续6 个月。流感病毒也在不断变异当中，每年流行的亚型都会有所变化。世界卫生组织和各国根据全球流感监测数据，每年都会更新流感疫苗中的病毒株，以匹配当年的流行毒株。