旅游意外、急病的救治指南
作者: 缪国斌新型冠状病毒感染实行“乙类乙管”以来,人们的出行需求明显恢复,甚至表现出持续高涨的态势。
在外出游玩时,如何预防意外伤害?在意外发生之后,如何将伤害降到最低?要确保安全出行,请大家牢记一些要点。
晕车晕船
如果平时容易发生晕车或晕船的情况,可以在旅行出发前,口服乘晕宁。尽量不要空腹乘车,同时,系紧腰带有助于预防晕车。
外伤出血
如果旅途中受到外伤并引起出血,止血的方法有很多。
①小伤口出血且伤口内无异物,可采用局部按压法。用干净的手帕或纱布直接盖在伤口上,用手压住,把伤肢举起,高于心脏,这样能很快止血。
②采用指压止血法。用手指压在出血部位近心端的动脉,阻断血运来源,以达到止血目的。
③如果用药物止血,云南白药是首选良药。
④如果是四肢较大面积的伤口出血,可采用止血带或手帕、围巾等,宽度折叠成5~6 厘米,绑在伤口靠近心脏的一侧。要注意压迫部位,比如上肢止血一般在上臂的上1/3 处进行捆扎,下肢止血在大腿的中上1/3 处进行捆扎。捆扎时要保护好捆扎位置的皮肤,还要注意捆扎的时间。一般每小时要放开止血带3~5 分钟,以免引起远端肢体坏死。

昏厥
如果有人在旅行途中昏厥,同行者千万不可随意搬动昏厥者。首先,同行人员应观察昏厥者的心跳和呼吸是否正常。如发现心跳、呼吸正常,可轻拍昏厥者并大声呼唤使其清醒。如无反应则说明情况比较复杂,应使昏厥者头部偏向一侧并稍放低,取后仰头姿势,然后采取人工呼吸和心脏按压的方法进行急救,并同时拨打“120”急救电话。
小腿抽筋
如果在旅行途中小腿抽筋,应急治疗方法有很多。
①旋转法。起身而坐,伸直抽筋的腿,用手握住前脚掌,向外侧旋转踝关节。只要动作连贯有力,通常能立即止住抽筋。
②扳脚法。取坐姿,一手用力压迫痉挛的腿肚肌肉,一手抓住脚趾向后扳脚,使足部背曲,再上下活动一下脚,抽筋就能得到缓解。
③按压法。在膝关节内侧腘窝两边有硬而突起的肌肉主根,腓肠肌头神经根便附着在里面。用大拇指强力按压此处,异常兴奋的神经就会镇静下来,从而达到停止抽筋、消除疼痛的目的。
④如果上述方法未能完全解除症状,可用热毛巾或热水袋敷于腿肚处。热敷法能有效促进肌肉的血液循环,缓解痉挛。
关节扭伤
如果在旅行途中发生关节扭伤,千万不能立即按摩,也不要用热毛巾敷。正确的方法是用冷水或冰块冷敷15 分钟,外擦松节油或涂三七粉、云南白药,或就地取材,找到活血、散淤、消肿的中草药如蒲公英、马齿苋,捣烂外敷包扎。如果出现骨折,要保暖防凉,并给伤员服用止痛药及镇静药。为避免损伤局部的肌肉、血管、神经等,要防止骨折端错位,也不要勉强去复位。
急性胃肠炎
如果旅行途中突发急性胃肠炎,首先应补充电解质,预防脱水。比如可以在白开水里面加一点糖和盐,搅匀后喝下。
其次,发病后应禁止饮用或食用可能加重急性胃肠炎的饮料或食物,然后用拇指或食指压迫足三里、合谷等穴位来缓解疼痛,并及时到医院救治。
最后是服用药物。在急性肠胃炎发病比较急的时候,可以适当服用一些止泻药物,比如蒙脱石散或黄连素片。如果还有发烧症状,也需要服用退烧药物。
心绞痛或心前区不适
如果旅行途中突发心绞痛或心前区不适,个人应该原地蹲下或取舒适体位休息。同行人员应该帮助不适者放松心情,并松开对方的衣领、裤带;如果天气阴凉,注意帮助不适者保暖。不适者立即舌下含服硝酸甘油1 粒或者速效救心丸5~6 粒,过3~5 分钟就能奏效;或含服消心痛1~2 片,一般5 分钟后奏效。如果有条件的话,在服用上述药物前监测血压,如果血压低于90/60mmHg,则不能服用上述药物,同时尽快拨打“120”电话。
溺水
如果在旅行途中有人溺水,首先不要慌乱,在呼喊他人的同时,尽快将木板、竹竿等物体抛向溺水者,让他抓住后再拖他上岸。溺水者被救上岸后,如果已经神志不清,四肢冰冷,面色青紫,口腔、鼻腔充满血性泡沫,甚至呼吸停止、心跳微弱,救护者要以最快的速度撬开其口腔,除去其口鼻的泥沙、杂草等污物,将其舌头拉出口外,松解衣带。救护者取半跪的姿势,将溺水者的腹部放在膝盖上,头朝下,拍打其背部,以倒出呼吸道及肺部的积水。
如溺水者还不能恢复呼吸,要立即施行人工呼吸。如果不能摸到溺水者的脉搏,须立即对其进行心脏按压,尽快拨打“120”急救电话。经过抢救,如果溺水者神志清醒,呼吸和心跳恢复正常,应注意保暖,换上干衣服,按摩四肢以促进血液循环,并饮用一些热姜汤、热茶、热酒等。