读懂双相障碍

“整整半年，我终于读完了《梵高传》。十年画了两千多幅油画，却一幅都卖不出去，维持他继续画下去的动力，绝不是勇气和坚持那么简单。梵高心里一定住了个孤独症孩子，固执地寻找他自己的专属语言……必须强调一下，梵高不是抑郁症患者，而是双相障碍患者。”

一个偶然的机会，我看到朋友写的关于《梵高传》的上述读后感言，此后开始关注梵高的作品，读到了梵高不同的情绪状态。那么，什么是双相障碍？是不是得了这种病，就可能成为一名像梵高一样伟大的艺术天才？日常生活中我们该怎样识别它的“蛛丝马迹”？

了解双相障碍

双相障碍并非所谓的“天才病”，它包括躁狂和抑郁两种状态，发病时会伴有认知、行为、心理、生理以及人际交往方面的改变， 患病率为1.3% ～ 2.6%。其病程复杂， 首发常以抑郁为主， 数次抑郁发作后，再出现躁狂发作。60% 的患者曾被诊断为抑郁症。目前研究认为， 遗传与环境因素在发病过程中均起到重要作用。

患者躁狂发作时， 通常会感觉“停不下来”，表现出异常兴奋，每天兴高采烈， 没有烦心事， 但也可能很爱发脾气，一点小事不顺心就会大发雷霆，话多，讲话滔滔不绝，特别爱吹牛， 晚上不怎么睡觉， 白天依然精力充沛， 有好多的计划，但做事虎头蛇尾、不计后果， 花钱如流水， 买大量用不着的东西， 或到处请客、送礼， 爱管闲事等。严重时， 部分患者的行为杂乱无章，冲动， 伴有攻击性， 性欲亢进， 与异性交往时存在伤人或伤己的风险。

患者抑郁发作时， 往往会感觉“动不起来”，常常不愿说话，不愿出门，对以前爱干的事情都全都失去兴趣， 整天待在家里愁眉苦脸、唉声叹气， 感觉疲乏无力， 晚上睡不着， 早上三四点就醒， 醒后发愁“这一天该怎么过”，觉得每分每秒都是煎熬， 日子没有盼头， 自己就是废人一个。有的患者除了心情不好，还会有莫名其妙的疼痛感，如腰疼、背疼、肚子疼等，但到医院检查后，身体各项指标都显示没有问题。严重时，患者会有自杀的念头，希望以此摆脱这无尽的黑暗。

双相障碍听起来有些可怕，但大部分患者经过及时、系统的治疗，都可以过上正常生活。

科学治疗 享受人生

双相障碍有哪些治疗手段？目前的治疗注重三大原则：综合原则、长期原则、患者与家属共同参与原则。

综合原则是指综合运用多种手段，如精神药物、物理治疗、心理治疗和危机干预等，以提高疗效和改善患者的依从性。长期原则是指患者需要遵从医嘱长期治疗，实现与病共存，提高生活质量。患者与家属共同参与原则，即鼓励家人参与患者的治疗过程，帮助患者提高依从性，减少疾病复发。

药物治疗包括心境稳定剂、抗精神病药物、抗抑郁药物治疗，仍是目前治疗双相障碍的主要方法。患者症状相对较轻时，可采用药物联合心理治疗。症状严重如出现冲动、攻击、自伤、自杀时，可采用药物联合无抽搐电痉挛治疗。

如果发现自己或其他人出现持续一段时间（1 ～ 2 周）的双相障碍症状，请不要等待，建议及时到医院就诊，经专科医生评估后接受系统治疗。此外， 积极的体育运动， 健康的睡眠和饮食习惯，与朋友和家人保持紧密联系等，都是促进疾病康复的有利条件。

小测试

如何发现你与平时不一样

1. 感到非常好或者非常开心，但其他人认为你和平时不一样，或者因特别开心而给你带来麻烦。

2. 特别容易激动，好指责他人，或易斗殴、争吵。

3. 比平时充满自信。

4. 睡眠时间比平时减少，但并不觉得缺觉。

5. 比平时更健谈或者说话语速特别快。

6. 感到思维迅速，或想法特别多。

7. 很容易随境转移，注意力难集中，或很难专心做一件事。

8. 比平时更加精力充沛。

9. 比平时更加积极主动或忙碌。

10. 比平时更加乐意社交或外出，例如半夜打电话给朋友。

11. 与平时的处事方式不一样，使他人感到愚蠢、过分或太危险。

12. 花钱大方，给你的家人带来烦恼。

以上回答如果超过3 个“是”，则提示您有可能患有双相障碍，建议及时就诊。