究竟应不应该掏耳朵

有些人特别喜欢清理身体异物——挖鼻孔、挤痘痘、掏耳朵能让人乐此不疲。但这些看起来很正常的“自清洁”行为，背后却暗藏健康风险。挖鼻孔可能导致鼻黏膜受损引发感染，挤痘痘可能导致皮肤感染，而掏耳朵则可能划伤皮肤、伤害耳道。不过，很多人认为耵聍（即俗称的耳屎）是污物，而且会令人发痒，甚至产生异味，不掏出来的话很脏。那么，究竟应不应该掏耳朵呢？

耳朵总痒可能是感染惹的祸

如果外耳道耵聍过多、耳朵被蚊虫叮咬，的确可能让人感觉瘙痒。但频繁、让人难以忍耐的耳道瘙痒，一般与感染、湿疹、过敏等因素相关。

1.真菌性外耳道炎

真菌性外耳道炎是真菌入侵外耳道，大量繁殖生长引起的炎性病变。患者的初期主要症状是外耳道瘙痒且有大量分泌物，病情严重可能导致听力减退、耳鸣等症状。检查时，患者的外耳道或鼓膜表面可见到白色、灰色甚至黑色的真菌孢子或菌丝。患者要及时前往医院清理外耳道，使用外用药膏、口服药物等进行治疗。

2.外耳道细菌感染

如果反复用不干净的手指抠挖耳朵，或未能及时清洁进入耳道内的污水，可能导致外耳道细菌感染。患者的主要症状是外耳道皮肤瘙痒、红肿，可能出现脓性分泌物。这些患者要在医生指导下尽快使用抗生素滴耳液进行治疗。

3.外耳道湿疹

外耳道湿疹是由多种因素引起的过敏性皮炎，主要致敏因素包括药物、毛织品、化妆品等。当外耳道皮肤接触过敏原时，血液中的组胺浓度升高，导致局部皮肤水肿，出现丘疹和水疱，伴有糜烂、渗出。患者有明显的瘙痒感，挖耳后会流出黄色的水样分泌物。患者要及时远离过敏原，服用抗过敏药物，并配合外用药物治疗。

4.过敏性疾病

罹患过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、过敏性结膜炎等疾病的患者，受外界刺激后，在鼻子痒、眼睛痒的同时，外耳道也可能出现瘙痒感。

经常掏耳朵不利健康

耵聍是人体的分泌物，主要作用是保护外耳道和鼓膜，不是“废物”“污物”。而且，人体有“自清洁”功能，我们说话、吃饭、打呵欠时，耵聍可借助外耳道前壁的活动被排出耳道。只要耵聍不堵塞耳道，就不需要刻意清理它。经常掏耳朵的弊端有以下几方面：

1.越掏越“脏”

用棉签虽然能把耳道口外侧的耵聍掏出来，但耳道深处的耵聍依然在，而且棉签很有可能将其推到更深处，形成栓塞。此外，经常刺激外耳道皮肤，可能使耵聍分泌量增加，甚至出现炎性分泌物，导致耳朵越来越痒，越痒越想挠，形成恶性循坏。

2.容易损伤外耳道皮肤

耳道的皮肤很脆弱敏感，棉签梗和铁质、木质的掏耳勺有一定硬度，如果操作不当、用力过猛，很可能划伤耳道甚至鼓膜，造成严重后果。家长给小孩掏耳朵时，因为孩子突然挣扎或咳嗽导致的鼓膜伤害在临床上非常常见。如果来回搔刮，也可能把细菌挤入毛囊、皮脂腺管，引发炎症，严重者可能发生外耳道疖肿。

3.破坏耵聍的保护作用

耵聍可以对外耳道形成保护作用，阻挡空气中的灰尘、昆虫等异物进入耳道深处，一定程度上能保护外耳道不受细菌、真菌的感染。此外，外耳道的耵聍在鼓膜前面，也可以让声音缓缓传导，使鼓膜免受剧烈震动的损害。如果您频繁清理外耳道，耵聍自然也难以发挥保护作用。

耳朵的正确护理“姿势”

1.避免这些可能损伤耳朵的坏习惯

（1）耳机音量过大：为了“对抗”地铁、商场等噪音环境，很多人上下班途中习惯于提高耳机音量，沉浸于专属于自己的“听觉空间”。这种习惯可能导致听力的不可逆损伤。建议您远离强噪音环境，戴耳机遵循“60-60”原则，即戴耳机不超60分钟，音量不超60%。

（2）经常用力擤鼻涕：人的鼻腔、咽鼓管和中耳腔相通，如果擤鼻涕时用力过猛，可能增加咽鼓管内压力，令部分鼻涕通过咽鼓管进入鼓室引起感染，引发中耳炎。如果鼻涕较多，擤鼻涕时最好先擤一侧，不要过分用力。

（3）频繁“煲电话粥”：闲暇之余，很多人习惯于跟亲朋好友“煲电话粥”、打视频电话。但频繁接听或长时间接打电话，让耳朵一直暴露在噪音的刺激之下，容易导致听觉疲劳，还有引发神经性耳聋的风险。专家建议，打电话一次最好不超过3分钟，可以用两侧耳朵交替接听，也可使用免提功能，降低电话音量对耳朵的伤害。

（4）乘飞机时不注意保护耳朵：飞机在起飞和降落阶段，机舱内的气压会发生剧烈变化，使耳膜在压力差的影响下充血。轻则可导致耳朵不适、耳鸣，重则可造成航空性中耳炎，影响听力。所以飞机起飞和降落时，您可保持张嘴、吞咽等动作，维持中耳腔内外压力的平衡，缓解耳部不适。

2.正确进行耳部清洁

虽然不能频繁挖耳朵，但您也要保持耳部的清洁干燥，避免耳部疾病找上门。洗脸时可用湿纸巾轻柔擦拭耳廓。在游泳、洗头、淋浴时，可佩戴耳塞，防止污水流入耳道。如果耳道进水，应将头偏向进水的一侧，让水及时流出，然后用洁净的纸巾轻轻擦干耳朵。如果耵聍栓塞使耳道瘙痒、闷胀不适甚至影响听力，应及时前往医院进行处理。

3.慎用耳毒性药物

部分常用药物可能会损害位听神经，导致听力损伤。常见的耳毒性药物有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、洁霉素、小诺霉素、红霉素等多种抗生素，还有水杨酸类药物、强效利尿剂和奎宁等抗疟疾药物。上述药物应当在医生建议下合理使用，避免联合用药或长期使用。

4.保持心情舒畅

维护耳部健康，您还需保持心情舒畅。调查显示，长期精神紧张、心理压力过大、遭受精神刺激等导致的突发性耳聋患者逐年增多，如果治疗不及时，可能造成终身耳聋。因此，健康的心理状态对于保护耳部健康也十分重要。