子宫肌瘤没那么可怕
子宫肌瘤是发生在育龄妇女群体中的常见良性肿瘤。相关数据显示，我国大约30%以上的育龄妇女是子宫肌瘤患者。由于许多女性朋友并不了解这一疾病，因此得知自己患病后的表现可能两极分化：或是毫不在意，或是十分焦虑。那么，长子宫肌瘤究竟会对健康产生什么影响？子宫肌瘤是该“切”，还是该“留”呢？让我们一起通过本文寻找这些问题的答案吧。
形象认识子宫肌瘤
子宫肌瘤细胞是在某些因素的影响下，由子宫平滑肌细胞增生而成。与正常的子宫平滑肌细胞不同，子宫肌瘤细胞失去了正常的生长调控机制，会不受控制地疯狂增殖，最终在子宫内形成肌瘤。
请您想象一下，子宫就像是一块土地，而子宫肌瘤就像是在这块土地中长出来的西瓜。某天，在各种因素的作用下，西瓜种子（子宫肌瘤细胞）出现了，如同西瓜在生长过程中吸收水分和养分一样，子宫肌瘤通过子宫壁的血液供应获得所需的营养，以支持其生长。经过不断分裂、生长，肌瘤细胞最终长成了一个或多个巨大的西瓜——子宫肌瘤。
疾病危害
一般情况下，子宫肌瘤为良性肿瘤，患者没有明显的不适症状。但是，如果患者体内的肌瘤数目较多、直径大、生长部位较特殊，可能影响健康。
1.引起不适症状
子宫肌瘤可导致经期变化、不规则出血、腹部肿块、盆腔压迫感、尿频、腹胀、痛经、白带增多等，对患者的生活质量有一定影响。
2.可能影响生育能力
子宫肌瘤的大小、数目、生长部位可能对受孕或妊娠结局有一定影响。有学者认为子宫肌瘤引起的肌壁、子宫内膜静脉充血扩张，可能导致子宫内环境不利于孕卵着床，有可能造成胚胎发育供血不足而导致流产。
3.压迫脏器
子宫前壁下段肌瘤压迫膀胱可导致尿频、尿急；宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；子宫后壁肌瘤压迫直肠可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。
4.子宫肌瘤变性及并发症风险
子宫肌瘤变性即失去原有的典型结构，发生特殊变化，常见的有玻璃样变、囊性变、红色样变等，这些都属于良性病变。但有极少数患者会发生恶性病变，即肉瘤样变。此外，子宫肌瘤可能引起肌瘤蒂扭转、出血、坏死等并发症。
治疗方法
1.非手术治疗
（1）期待疗法：适用于肌瘤较小且无症状的患者，指不采取任何干预措施，患者注意观察有无症状，每3～6个月须复查一次。
（2）药物治疗：药物治疗对于短期内改善症状、纠正贫血、缩小肌瘤效果明显，适用于症状轻、近绝经年龄或不宜手术者，或为手术治疗做准备。临床常用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）治疗，通过连续给药可使患者体内的雌二醇降至绝经水平，造成假绝经状态或称药物性卵巢切除，借此抑制肌瘤生长并使其萎缩。
常用的GnRHa药物包括亮丙瑞林、曲普瑞林、戈舍瑞林等。此外，也可使用选择性雌激素受体调节剂、选择性孕激素受体调节剂等药物进行治疗。上述药物可以通过调节激素水平来抑制子宫肌瘤的生长，缓解相关症状。然而，肌瘤通常无法通过药物治疗完全治愈，停药后肌瘤可能会再次生长。
2.手术治疗
子宫肌瘤是否要切除，要根据肌瘤的大小、位置综合判断。手术治疗适用于有必要切除、经保守治疗无效的患者。以下是常见的手术治疗方法：
（1）子宫肌瘤切除术：即单纯切除肌瘤，适用于希望保留生育功能和子宫的患者，可经腹或腹腔镜下完成手术。黏膜下肌瘤可经阴道或宫腔镜下完成手术。
（2）子宫切除术：适用于无生育要求或疑似恶变的患者。子宫切除术可分为全子宫切除术和次全子宫切除术两种。全子宫切除术同时一并将宫颈切除，可避免将来发生子宫颈残端癌。40岁以下自愿保留宫颈者，可行次全子宫切除术，患者术前需明确不同手术方式的利与弊，谨慎决定。
3.微创治疗方法
（1）子宫动脉栓塞术：是一种微创介入治疗技术，将导管插入子宫动脉，给肌瘤供血的血管中注入栓塞剂，阻断肌瘤的血液供应，使肌瘤细胞坏死、瘤体萎缩。
（2）聚焦超声消融术：是一种非侵入性的治疗方法，让高强度聚焦超声波穿过人体组织，使肌瘤组织发生凝固性坏死。这种治疗方法能够准确定位病灶，可避免手术创伤，患者的恢复时间更短。
（3）射频消融术：通过射频介入器将射频电流引导至肌瘤组织，产生高温以破坏肌瘤组织。这种治疗方法精确性高、安全可靠，不会损伤患者的正常组织。
（4）冷冻消融术：通过消融针将液氮或其他冷冻剂引入到肌瘤组织中，使其迅速冷却、冻结，导致肌瘤细胞死亡。
医生会根据肌瘤的大小、位置等因素，为患者选择合适的手术方式。
4.中医特色治疗
中医认为子宫肌瘤的形成与正气虚弱、气血失调相关。常用的治疗药物如川芎、当归、红花等，具有活血化瘀、调经止痛的作用。针灸和推拿也有一定效果。针灸可通过刺激特定的穴位来调节患者的气血运行，能够缓解痛经、盆腔疼痛等症状。通过按摩穴位或经络，可以促进气血运行、消散瘀血，缓解患者的不适症状。
预防措施
目前，还没有切实有效的方法可以完全预防子宫肌瘤，以下方式可降低罹患子宫肌瘤的风险。
1.定期检查
子宫肌瘤一般没有明显症状，因此定期进行妇科检查有助于及时发现子宫肌瘤，及时采取适当的治疗措施。
2. 控制体重
肥胖易导致代谢紊乱、激素水平异常，增加罹患子宫肌瘤的风险。因此，女性朋友应保持均衡饮食，限制高脂、高糖食品的摄入，定时运动，将体重控制在合理范围内。
3.慎重摄入外源性激素
雌激素水平升高与子宫肌瘤的发展密切相关。因此，女性朋友要慎重接受外源性激素治疗，控制激素类保健品的摄入量。
4.尽量不饮酒、少喝咖啡
相关研究表明，酒精和咖啡因摄入过多可能与子宫肌瘤的发生、发展相关。因此，建议您避免饮酒和含酒精饮料，适量饮用咖啡。