家庭自测高血压应该注意啥

血压指血液在血管内流动时,作用于单位面积血管壁的侧压力,它是保证血液在人体内循环流动的主要动力来源。临床测量的血压一般是指体循环的动脉血压,包括收缩压与舒张压。血压正常,说明人的心血管系统运行正常,罹患心血管疾病的可能性较低。否则,无论是高血压还是低血压,都会危害人体健康。对于血压异常患者来说,每天测量血压很有必要,可以了解疾病程度、用药效果、身体恢复情况等。而对于肥胖、糖尿病等慢性疾病患者和老年人来说,即便目前血压水平正常,也应该定期在家自测血压,以便了解自身健康状况,出现问题及时处理。

家庭有必要自备血压计吗?

不少社区卫生站都提供免费测量血压、体重等基本健康服务。甚至有的银行、地产中介公司,为了提高人气,拉近和消费者的关系,也会提供这类免费服务。那么,有必要花费上百元购买一台血压计,在家自测血压吗?答案是肯定的。

1.部分医院诊室达不到《高血压防治指南》中的“中性环境”的要求。比如,患者测量血压的诊室应空间适当、不过分拥挤,安静、无噪音,温度适宜,不过冷、过热。目前,部分医院不具备这种理想化的测量条件。

2.不少需要定期测量血压的患者存在“白大褂高血压”问题。也就是说,高血压患者在诊室测量的血压值,比其在家测量的数值要高一些。原因可能是患者在面对医生时,容易出现紧张心理,进而影响血压水平。

3.老年人容易出现餐后血压降低现象。如果老年人吃过早饭去社区卫生站测量血压,其数值并不一定能准确地反映其真实的生理状态。

4.血压数值并不是固定不变的,不同时间进行测量,人体血压水平会有所区别。对于一般人来说,晨起后的血压一般比下午要高,且通常是一天中最高的。因此,清晨是心血管疾病的高发时间段。夜间熟睡时人的血压会略低。同时,人的精神状态、睡眠状况、饮食是否过咸、是否大量饮酒、是否憋尿,环境温度是否过低等,也会引起血压波动。进行体力活动、情绪激动、天气寒冷等因素,可使收缩压升高20~30毫米汞柱。一天多次前往医院测量血压,显然是不现实的。

5.对于需要上班的职场人来说,请假去医院测量血压确实很不方便。

因此,如果家中可以自备一个血压计,患者能够很方便地测量一天中不同时段的血压水平,更好地了解自己的健康状况,并通过和医生及时沟通,制定更为合理的用药策略。

了解家用电子血压计

电子血压计应用“示波法”检测技术,收集收缩压和舒张压的数值,并对二者的平均压进行计算,结合脉压等数值,得出最终的血压数值。常见的电子血压计分为臂筒式、腕式、上臂式、指夹式等类型。

1.臂桶式血压计常用于医院、体检机构等专业场所,测量比较准确,但占地很大、价格又高,不适合家庭使用。

2.手腕式血压计的误差值较大,优点在于体积小、收纳方便、便携性高。而且,患者使用这类血压计时,不需要挽袖子就能进行测量,冬天测压比较方便。

3.上臂式血压计是通过肱动脉测量血压,误差较小。

4.指夹式血压计更为小巧,这类产品是具有血压测量功能的血氧仪,血压监测的准确率稍低。

此外,一些智能手表也具有测量血压的功能。

如果是高血压患者日常测量血压,推荐使用上臂式血压计。如果是健康人群进行日常血压监测,可以选择上臂式血压计、腕式血压计或指夹式血压计。

保证测量结果准确性的几点实用建议

在家进行血压自测必须要保证测量结果准确。否则,不准确的测量数据很可能耽误治疗,让患者错误地少服药、不服药,引发严重的后果。

1.手臂与心脏的高度一致。使用电子血压计可坐、可躺、可站,推荐坐姿测压。测量血压的手臂应与心脏保持同一水平高度。不方便或无法起身者可以躺着测量血压。平躺时,人体血压略高于坐姿,约高20毫米汞柱左右。坐姿时,测量者应选择有靠背的椅子,双下肢放松,手臂放于桌子上,不要翘二郎腿。跷二郎腿时,腿部静脉血管会受到一定压迫,有可能让心脏“加大马力”工作,为下肢输送更加充足的血液,有可能导致血压升高。测量血压以左手为主,右手为辅。

2.检测者应心情平稳、检测环境应适宜。检测者应保证自己情绪稳定、呼吸匀称、肌肉处于放松状态、不憋尿,检测前不运动、不洗澡,检测过程中不说话、不看手机或电视。测压前2个小时内不喝可乐、咖啡、浓茶。家庭环境应安静、整洁,温度适宜,无风。如果从较冷的地方回到家里,应至少休息1个小时再测量血压。

3.选对检测时间,多次测量。可在早上、晚上各测量血压2次,取4次的平均值为当日血压。如果2次测量的平均值差距大于5毫米汞柱,应再次测量,并取平均值。早晨测量,要尽量在早饭前进行;晚上测量,则应当在晚饭后进行。每个时间段测量1~2次。尽量每天都在相同的时间段,如早上7点、晚上8点左右测量血压。这样进行长期监测的意义更大、准确性更高。高血压患者应在用药前测压。

4.上臂式电子血压计测量血压的注意事项。一般这类产品的袖带长度为35厘米。肥胖人群在选购时应测量自己的臂围,再根据产品介绍选择是否购买。测量时,应当避免袖带绑扎过紧或者过松,以能放进去2个手指头为度。袖带下边缘距离肘部为2指。

5.腕式血压计测量血压的注意事项。解开袖口露出手腕,把手臂伸直,掌心向上平放,将血压计有读数的一面朝上,绑在距腕横纹1厘米左右处。腕带不能太紧或太松,以能插入2根手指为宜。

6.部分人群不适合在家中使用电子血压计测量血压。身体过度肥胖者、脉搏比较弱、呼吸严重困难患者、严重心律失常患者、心率严重偏低或者偏高患者,不适合使用家用电子血压计。

7.电子血压计收纳注意事项。电子血压计应在无尘、干爽的环境下使用,避免阳光直射。

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