做好“七分养”提高心力衰竭患者的生活质量

对于疾病，民间有这样一句俗话：“三分靠治，七分靠养。”这不是说求医问药不重要，而是说生活调养能帮助药物等治疗手段发挥更好的效果，提高患者的生理功能以“抗住”药物的不良反应。心力衰竭便是非常典型的，需要患者及家属高度重视“七分养”，才能取得良好治疗效果的疾病。

心力衰竭会导致左右心室出现功能性障碍，常见的症状包括呼吸困难、咳痰、运动量耐受程度降低等。这种疾病目前无法根治，且病情容易出现反复。患者除遵医嘱治疗外，必须改变饮食习惯、进行康复训练、调适心理状态，以延缓病情进展的速度，减轻症状，延长寿命，提高生活质量。

“养”在饮食

合理饮食对于慢性心衰患者的康复很重要。患者的饮食原则是低盐、限制水分摄入、低脂、清淡、易消化且富含营养。

1.限盐：患者每日的食盐摄入量不可超过2克，应避免食用酱菜、腌肉、火腿等高盐食品。

2.限水：尽量限制水分摄入，患者每日的水分摄入量需要根据汗液和尿液排泄状况来进行调整，应“量出为入”，不可以饮用浓茶、咖啡、汽水等饮料。应采取少量多次的方式进行补水。

4.保证蛋白质摄入、控制脂肪摄入：患者应选择富含优质蛋白质、较少脂肪的食材，如脱脂牛奶、瘦肉、豆制品等。富含蛋白质的食材可能难以消化，家属不妨将食材进行精细加工，如做成鸡蛋羹、肉馅儿食用，减少患者的胃肠道负担。

5.主食适量摄入：患者每日的主食摄入量应控制在150～300克，应粗细搭配，避免便秘。

6.少食多餐：患者进食应少量多餐，每餐不要吃得太饱，更不要暴饮暴食，以免增加心脏负担，加重病情。

“养”在运动

适当运动对于心力衰竭患者来说十分重要，不仅有助于预防因长期卧床而导致的褥疮、静脉血栓，还可以在一定程度上提高患者的心力贮备（指心输出量随机体代谢的需要而增加的能力，包括搏出量贮备和心率贮备），改善抗病能力，在一定程度上降低发生感染的可能性。

1.运动应控制心率水平：患者可选择舒缓的有氧活动，如散步、打太极拳等，运动以不感觉疲惫为宜。患者在运动期间的心率增加不应超过20次/分钟。比如患者什么都不做时的心率为75次/分钟，运动心率应控制在95次/分钟以内。

2.控制运动时间、循序渐进：患者可以从低运动强度、较短的运动时长开始，循序渐进地缓慢增加自己的运动时间和强度。患者刚开始进行运动，可以每日上下午各进行一次，每次时长控制在2～4分钟。如运动后没有感觉不适，可逐渐将运动时长增加至10分钟。

3.使用相关设备进行心率监控：患者可以购买智能运动手环、运动手表、心率带、心率臂带等设备帮助自己做好心率监控。

“养”在居家环境

整洁舒适的居住环境有助于患者的病情恢复。

1.控制温度：冬季室温应控制在20℃左右，夏季室温应控制在28℃左右。

2.保持室内洁净：家属应注意打扫室内卫生，每日进行两次通风，每次通风时间控制在半个小时左右。如果天气过凉，可以适当减少通风时间。通风时注意给患者保暖，避免冷空气直接吹到患者。

“养”在遵医嘱用药

慢性心力衰竭属于很严重的心血管疾病，患者必须严格遵医嘱用药。不少患者用药复杂，可能一次需要服用超过10种药物。家属应做好提醒和监督工作。患者擅自停药，自行更改用药时间、服药剂量，自行更换药物，均可能导致病情恶化。家属可以使用手机的提醒功能，提醒患者服药时间、用药种类、用药剂量。

“养”在病情监测

医生会告知具体复查的时间，家属一定要提醒患者定期进行复查。当医生要求进行较为复杂的检查项目时，家属要充分配合，安抚患者不要心急。平时家属应监测患者的心率、血压、体重、水肿、食量、尿量、睡眠质量等情况，最好进行文字记录，以帮助医生了解病情，完善治疗。

“养”在充分休息

心力衰竭患者要注意休息，睡眠要充足。适当进行运动，每次运动的时间不要太长，也不要参与剧烈运动，否则会加重病情。

“养”在心理调适

心力衰竭不能根治，五年生存率比较低，需要长期治疗，且病情会反复发作。疾病的以上特点势必会对患者的心理造成不同程度的干扰，甚至是打击。家属除了要对患者的病情进行关心外，更要注意患者的心理需求。在日常生活中，要表达对患者的支持和鼓励，有时间的时候多陪患者出去走走。同时，可以根据患者的实际情况给他们安排一些“任务”，让他们分担家务劳动，感觉自己被需要；在规划一些问题的时候和患者商量，让他们感觉到自己被需要。这些做法在一定程度上能够对患者起到心理支持作用。