做好预防避免精神分裂症患者发生意外
精神分裂症是致残率最高的精神疾病之一，常见的症状有妄想、幻听、情感不协调等。精神分裂症患者在症状活跃期间，由于疾病影响，容易出现各种意外事件。比如，患者会在妄想、幻觉、抑郁自卑等的强烈刺激下，攻击他人、自杀自伤等。这些意外事件无论是对于患者，还是护理人员来说，伤害性都很大。患者家人和护理人员对此必须提高警惕，避免出现严重后果。
常见的意外事件类型
在精神分裂症患者中，常见的意外事件主要分为3种类型，分别是外走、自杀自伤和冲动伤害他人。
1.外走
外走是指患者未经医生批准擅自离开医院或住所的行为。精神分裂症患者在发病时会出现思维障碍，没有自知、自控能力。无论是居家观察，还是在住院治疗，患者都可能感到不安，甚至产生被迫害妄想。有些患者会觉得自己没有病，被困在医院、家中，是家人和医生的“阴谋”。因此，处于被监管状态的患者，会利用各种机会从家中或医院逃走。
比如，住院患者会通过各种办法，如伪装病情好转等骗取工作人员的信任。等到时机合适时，患者会趁着外出活动等机会逃离医院。这种外走事件多发生在上午8：00～9：00时。少数患者心思缜密，会联合其他患者策划共同“外逃”，比如窃取工作人员的服装、钥匙后溜走。
精神分裂症患者缺乏自我保护能力，精神状态极其不稳定，一旦外走有可能伤害自己和他人的人身安全，如自杀或杀害他人，从而造成严重的社会威胁。
2.自杀自伤
部分精神分裂症患者因为遭受严重打击而患病。有些患者即便接受正规治疗，也会认为自己无法恢复正常状态。这些沮丧、焦虑情绪会使患者产生强烈的痛苦感，对自己的未来失去信心。因此，部分患者会产生自杀想法。自缢、触电、吞食异物等，都是精神分裂症患者进行自杀、自伤的手段。
比如，有些患者会尝试吞服水笔、温度计、发夹等能接触到的小物件。也有人会想办法打破玻璃制品，拾取玻璃碎片或其他尖锐物品来割破血管。在没有找到可用的物品时，患者可能会选择用头撞击墙壁、窗户玻璃或者床，甚至找机会从高处往下跳。
3.伤害他人
一些精神分裂症患者处于幻觉、妄想、抑郁焦虑等精神异常状态时，很容易被激怒，难以控制自己的行为。这些患者很可能突然出现各种冲动攻击行为，在他人毫无防备的情况下实施伤害。比如，将凳子扔向门窗玻璃，砸毁门窗达到毁物的目的，或者利用饭勺、竹筷等物品对他人造成伤害。如果医院不能妥善收纳危险物品，让患者拿到刀、剪刀等，可能会造成十分严重，甚至是不可挽回的后果。
预防发生意外事件的实用建议
1.严格管理危险物品
对于精神分裂症患者来说，许多常见的生活物品都可能成为伤害他人和自己的武器。因此，医院管理者、医护人员、患者家属要妥善保管这些常用物品，避免患者接触这些物品，引发患者自伤或他伤事件。
（1）尖锐物品：比如剪刀、筷子、玻璃制品的碎片等。尤其是玻璃杯、玻璃瓶、镜子等玻璃制品摔碎后，其碎片会成为锋利的武器。生活中常见尖锐物品，如笔、注射器、别针、回形针、发卡，易碎的陶瓷餐具等，也要存放在患者不能轻易拿到的地方。
（2）绳子类物品：比如皮带、鞋带、窗帘绳等，很可能被患者用来自杀、伤害他人，也需要小心收纳。
（3）常用工具：打火机、扫把、螺丝刀等工具，可能被患者用来毁坏财物或者伤害他人，不能将其放置在患者所处的病房或居室内。病房、居室内要做好明火的严格控制。如果患者需要吸烟或点蚊香，应在指定的空旷场所进行，避免由于明火使用不当导致失火，对他人造成伤害。
2.细心护理
对于病情相对较重的患者，要安排专人照顾。患者把可能具有危险性的物品拿在手里时，要及时制止，以防患者自杀或伤人。如果患者存在较大危险行为倾向，要限制其活动范围。
在照料患者的日常起居期间，要时刻观察患者的情绪状态，及时消除隐患。家属可与患者多进行沟通，让患者的情绪保持相对稳定。如果患者的情绪消沉，可以讲一些能够使他们感到高兴的事情。如果患者表现出躁动或兴奋情绪，要尽可能用轻柔的语气慢慢平复他的情绪。这样做可以避免情绪刺激引发危险行为。
无论住院还是在家养病，凡是存在行为异常的患者，都必须在严密的监护下开展日常活动。对于存在自杀倾向且企图私藏药品的患者，家属、护理人员要寸步不离地照看，避免患者集中吞服大量药物自杀。
3.严格监管
患者住院期间，有专门的护理人员定时进行巡查，日常还需全面检查病房四周的门窗是否全部关闭，避免由于管控不严，导致患者趁机跑出室外。虽然患者住院，对其进行护理和规避意外风险的主要工作由医院完成，但患者家属不可掉以轻心，或对患者不闻不问，应全力配合医护人员，了解患者的病情进展、治疗现状，掌握其日常活动规律。如果由家属负责照看精神分裂症患者，应严格做好对患者的监管，尽量不让患者离开监管人的视线范围。只有严格监管患者，才能降低意外事件发生的可能性。
4.及时联系医院参与意外事件处理
在家养病期间，如果精神分裂症患者出现了意外事件，家属要立即联系医院，让医院专业人员参与意外事件的紧急处理。待事件处理完毕之后，家属要向医生详细告知意外事件的发生过程。之后，医院精神科会通过对意外事件发生的时间、经过和后果进行分析，并告知家属分析结果和护理建议。家属也要从中吸取教训，对患者采取更加严格的防范措施，尽量避免类似事件再次发生。
