阿坝：医药领域系统治理有实招 “后半篇文章”见实效

“如今咱们医院的风气越来越好了，群众送来的锦旗也多起来了！”近日，已在阿坝州理县人民医院工作了7年的药剂科科长叶晓苗表示，自从全州医药领域腐败窝案被查处以来，单位发生了可喜的变化。这主要得益于该州各级纪检监察机关紧盯医药系统资源密集、权力集中的重点科室和关键岗位、医药物资供应关键企业，一体推进查找漏洞、谋划治理等工作，全州医药系统风气为之一振，群众满意度明显上升。

时间回到三年前。2020年，该州纪委监委针对群众反映强烈的看病难、看病贵等问题，掀起了声势浩大的医药领域系统治理。专项治理工作聚焦医药设备、耗材、药品采购等乱象，短短3个月时间，就锁定覆盖州本级和全州13个县（市）共计29家医药机构干部职工的违纪违法问题线索，处理违纪违法人员264人。

近年来，阿坝州纪委监委将“全周期管理”理念贯穿医药领域系统治理全过程，聚焦警示教育、案件复盘、回访教育等关键环节，在专项监督和治理中，边查办案件、边剖析原因、边提出建议、边督促整改，在查处全州医药领域腐败窝案和系统治理中取得重大成效，为做好案件查办“后半篇文章”、提升医药领域系统治理效能打好了基础。

药品价格“大瘦身”   群众获得大实惠

“我受糖尿病困扰好几年了，二甲双胍这药一直就没断过，如今在县医院买这种药才几块钱，以往都是几十块钱一瓶，现在的政策真是越来越好了！”近日，该州金川县安宁镇八角碉村王大叔在县人民医院交完费用后，对该种药品价格的降幅感到既惊讶又开心。

系统治理重塑了当地医药系统的风气，最终受益的是老百姓。该州纪委监委在严肃查处腐败问题的同时，同步梳理查找了新（特）药品价格严重虚高、量身定做医药设备采购参数、大处方泛耗材、医保违规问题等行业乱象问题80余个，通过制发监察建议书等形式督促整改。目前已推动药品耗材采购价额整体下降20%，单项药品最大降幅近90%，有效减轻了患者负担。

而在此之前，在该州金川县人民医院出售的包括人血白蛋白、氯化钾注射液、乙型肝炎人免疫球蛋白注射剂及部分常规药品的价格，对普通患者和患者家庭来说都是一笔不可小视的开支，用药难、用药贵让群众很有意见。

为了从根源上降低药价，真正做到让利于民、受惠于民，彻底铲除医供关系背后的灰色产业链，让药品销售到患者手中实现“零差价”，该州纪委监委督促有关单位建章立制，“三议三保”采购机制由此应运而生。

“在州纪委监委的督促指导下，我们通过创新举措、重拳出击，创新建立了非集采药械‘议需保量、议价保优、议用保送’的‘三议三保’采购机制。这套机制最核心的就是以质量疗效为前提、保证供应为基础、实现降价为目的，有效节约了财政资金、弥补了用药缺口、解决了配送难题、防止了利益输送。”该州医疗保障局党组书记、局长李军介绍道。

据李军介绍，“三议三保”采购机制有效保障了数量、质效和配送三个重点环节，打破了行业的“潜规则”，让该州药品耗材市场回归到合理价位，真正做到了让群众买得到药、吃得上药、用得起好药。

在医药领域系统治理过程中，该州纪委监委紧盯价格因素，聚焦疗效等问题，督促州医保局、卫健委、市场监管局和财政局等相关单位共同参与到治理工作中来，形成了协同治理的合力，有效激发了各方积极性，提高了综合治理成效。

警示教育挺在前  受处分干部重归队

“2021年6月，陈昌福在担任壤塘县卫生健康局局长期间，利用职务便利，为成都市某公司在县人民医院医药设备采购项目款拨付中提供帮助，并收受好处。今年5月，陈昌福受到党内严重警告、政务撤职处分。”6月28日，阿坝州纪委监委在“阳光阿坝”微信公众号上公开通报了4起损害营商环境典型案例，该州壤塘县卫生健康局原局长陈昌福利用职务便利违规收受企业财物问题被列在其中。

此前，阿坝县藏医院院长徐康忠违规收受礼金、礼品问题，汶川县人民医院原院长王松柏在药械采购中非法收受他人财物问题，阿坝县人民医院原党支部书记、院长索郎在药品、器械、耗材采购项目中收受贿赂问题等多起典型案例也被通报，引起了广大干部群众的极大关注，也在全州医药系统敲响了一记重重的警钟。

除了公开通报典型案例外，该州纪委监委还制作了警示教育片《白衣黑幕》和警示教育读本《百祸起一贪》，对该州人民医院原院长谷运麒案，州藏医院原党委书记、院长扎西东智案，马尔康市人民医院财务科原会计季怡案等典型案件进行深入剖析，通过情景再现、当事人忏悔、办案人员点评等形式，用“身边案”教育“身边人”，为全州医药系统党员干部、医务人员进行了一次直击内心、触动灵魂的廉政警示教育。

作为“一把手”的该州若尔盖县人民医院原党支部书记、院长付茂松，在县医院药品采购方面有意指定刘某某任销售代表的三家药企常年供货，先后19次收受刘某某送去的“感谢费”共计117万元。最终，付茂松被“双开”，行贿人刘某某被依法判处有期徒刑五年、并处罚金30万元。针对付茂松的案件，该县纪委监委赓即开展了警示教育活动，组织全县医药系统领导干部到法院旁听庭审。

在该州理县，常态化召开医药系统行风作风整顿会议是做实医药领域系统治理警示教育的举措之一。近年来，理县纪委监委通过“系统自查+专项整治+日常督查+信访处理”模式，深挖细查医药系统信访举报和问题线索，通过建立问题、整改、成效三张清单，有效督促问题逐一整改销号。近年来，立案查处医药系统违纪违法案件9件14人，给予党纪政务处分14人，组织处理12人。

在扎实做好医药系统警示教育的同时，该州纪委监委还常态化开展“暖心式”回访，量身定制“一人一策”回访方案，建立“一人一档”台账，打通受处分人员症结，帮助干部放下包袱、打开心结轻装上阵，积极面对工作。

“当年学医的时候，就立志当一名真正为人民服务的医生，我决心吸取教训，重拾初心，在新的岗位上努力工作！”曾担任过该州茂县人民医院院长的张和金，回忆起全州医药领域腐败问题系统治理中，他因严重违纪违法受到政务撤职、开除党籍的处分以来的心路历程时说道。

如今，重新做回普通医生的张和金，每天都过得充实而忙碌。从“一把手”变成一名普通医生，张和金不仅没有埋怨，反而觉得卸下了思想包袱，感激组织及时挽救了他，让他重新找回了医者的初心。张和金的经历，是该州纪委监委扎实开展医药领域系统治理、全流程发力做深做实案件查办“后半篇文章”的一个缩影。

“医药事业关乎每一位群众的民生福祉，也牵涉千家万户的切身利益。我们将不断深化医药领域的监督检查，纵深统筹推进执纪执法‘严起来’、制度约束‘强起来’、教育引导‘实起来’，让治病救人的医药行业始终做到‘干净’‘健康’，着力营造风清气正的行业氛围和群众就医环境。”该州纪委监委主要负责人表示。