颈椎不能承受之重
作者: 汪飞
别看人的颈椎小小一段,它可是对人体起着“承上启下”的关键作用:往上,颈椎默默支撑着我们平均重约5千克的脑袋;往下,颈椎连接着人体的躯干。我们的颈椎不仅是连接脑袋与躯干的“生命线”,而且里面“别有洞天”,包含着密集的神经、血管等。
不过,看似强悍的颈椎实则十分脆弱,它每天工作的时间都很长,一旦我们长时间用“颈”不当,颈椎病就会找上门来。
颈椎究竟是怎么出问题的?
“20多岁的小姑娘、小伙子,却有着50岁人的腰、60岁人的颈椎”,这是对“低头族”恰当的形容。作为一名骨科医生,我在门诊接诊的患者越来越年轻,很多中老年人才会出现的脖子痛、背痛、腰痛等症状,如今在年轻人当中越来越常见;很多老年人才会出现的走路不稳、行走困难的情况,如今在中年人群中也越来越常见。总结下来就是,本来应该年过半百才会得的病,已慢慢渗入年轻人、甚至青少年当中。
我曾在门诊接诊了一位20多岁的小伙子,他自述前一天在办公室处理了一天的文字工作,下班回家后便在沙发上半躺着,一直看手机追剧到很晚才睡觉。第二天早上,他起床时发现脖子剧痛难忍,脖子后面的肌肉明显僵硬,脑袋几乎都抬不起来。他来就诊后,我发现他的颈椎因为长时间伏案工作、低头看手机等不良姿势发生了劳损和退变,换句话说,他的脖子出问题了。
脊柱的生理性曲线赋予脊柱弹性,使脊柱如同一个大的S形弹簧,具有承受较大负荷的能力。脊柱周围的躯干和肌肉能使脊柱进行前、后、左、右等多个方向的活动,并在活动时稳定脊柱,平衡脊柱的各方面受力。在日常生活中,我们进行的各种活动、采取的不同姿势都会导致脊柱曲度发生动态改变:身体向前屈曲会使颈椎和腰椎前凸程度减弱,胸椎后凸程度增加;身体后仰会使颈椎和腰椎前凸程度增加,胸椎后凸程度减弱。这些动态变化会使脊柱某些节段承受较大负荷。
站立位是人体静息站立时的“理想”姿势,这时候脊柱只需要最小的负荷来维持姿势,但当我们低头时,脊柱中颈椎部分的负荷明显增加。日积月累,这些超重负荷就会导致我们的颈椎受损。

我们身体的支柱——脊柱是由33块脊椎骨及椎间盘构成的,众多脊椎骨通过周围坚韧的韧带相连,既保持相对稳定,彼此之间又能有一定活动范围。从前后看,我们的脊柱成一条直线;从侧面看,脊柱有4个弯曲部位:颈椎前凸,胸椎后凸,腰椎前凸,骶椎后凸。有意思的是,当我们在妈妈肚子里和新生儿时期,整个脊柱只有1个向后凸的弯曲部位。随着我们逐渐长大并开始会抬头,颈段脊柱就形成了向前凸出的弯曲部位;当我们学会走路后,腰段脊柱就形成了向前凸出的弯曲部位。可见,脊柱的弯曲部位形成,和我们的成长息息相关。
“20多岁的小姑娘、小伙子,却有着50岁人的腰、60岁人的颈椎”,这是对“低头族”恰当的形容。作为一名骨科医生,我在门诊接诊的患者越来越年轻,很多中老年人才会出现的脖子痛、背痛、腰痛等症状,如今在年轻人当中越来越常见;很多老年人才会出现的走路不稳、行走困难的情况,如今在中年人群中也越来越常见。总结下来就是,本来应该年过半百才会得的病,已慢慢渗入年轻人、甚至青少年当中。
我曾在门诊接诊了一位20多岁的小伙子,他自述前一天在办公室处理了一天的文字工作,下班回家后便在沙发上半躺着,一直看手机追剧到很晚才睡觉。第二天早上,他起床时发现脖子剧痛难忍,脖子后面的肌肉明显僵硬,脑袋几乎都抬不起来。他来就诊后,我发现他的颈椎因为长时间伏案工作、低头看手机等不良姿势发生了劳损和退变,换句话说,他的脖子出问题了。
脊柱的生理性曲线赋予脊柱弹性,使脊柱如同一个大的S形弹簧,具有承受较大负荷的能力。脊柱周围的躯干和肌肉能使脊柱进行前、后、左、右等多个方向的活动,并在活动时稳定脊柱,平衡脊柱的各方面受力。在日常生活中,我们进行的各种活动、采取的不同姿势都会导致脊柱曲度发生动态改变:身体向前屈曲会使颈椎和腰椎前凸程度减弱,胸椎后凸程度增加;身体后仰会使颈椎和腰椎前凸程度增加,胸椎后凸程度减弱。这些动态变化会使脊柱某些节段承受较大负荷。
站立位是人体静息站立时的“理想”姿势,这时候脊柱只需要最小的负荷来维持姿势,但当我们低头时,脊柱中颈椎部分的负荷明显增加。日积月累,这些超重负荷就会导致我们的颈椎受损。

身体发出哪些信号提示可能患上了颈椎病?
颈椎病的病因主要有颈椎退变、创伤、慢性劳损、炎症、先天性畸形等诸多因素。其中,慢性劳损主要指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受的最大值的各种活动所引起的损伤。
长时间低头玩手机、睡眠姿势不良(如枕头过高、趴在桌子上睡觉)、工作姿势不良(如久坐、长时间埋头)是颈椎发生慢性劳损的常见原因,这些行为使颈椎长时间处于屈曲状态,颈后部肌肉和韧带超负荷,加速颈椎间盘的退变和颈部软组织的劳损。退变和劳损相互促进,如果我们的颈椎本身因为年龄、外伤等因素存在椎间盘、小关节、韧带等退变,就更容易发生损伤。
不要等颈椎出了问题才开始重视。在日常生活中保护好自己的颈椎,避免给颈椎施加难以承受之重,才能确保这条“生命线”畅通无阻。

那么,我们的身体发出哪些信号提示可能患上了颈椎病?
颈背部的关节在活动时发出“嘎巴嘎巴”的声音;脖子后面肌肉发紧、有压痛点;肩膀和胳膊出现不明原因的酸、痛、胀等不适;身体不能向两侧轻松地扭动或旋转相同的角度……
当我们的身体发出以上一条或几条信号时,就要高度重视了,因为颈椎病可不单单只引起肩颈酸痛,还会引起背部疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、吞咽困难等症状。