月经量过多 VS 月经量过少,哪种才正常

月经过多:即月经的出血量>80 ml

月经过多的原因有多种,有的是肥胖或某些疾病导致雌激素分泌过多,进而导致子宫内膜过厚;有的是子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病导致子宫过大或者子宫收缩异常;另外,炎症、肿瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等问题也可导致月经过多。

无论是什么原因,月经过多都会导致血液流失过多,进而可能发展为贫血。如果单次月经出现大量的急性出血,甚至有可能危及生命。因此,针对月经过多的情况,不仅要对急性失血的人进行止血治疗,对已经贫血的人补铁或者输血改善贫血的症状,还需要找到导致月经过多的源头并进行干预,以免病情反复甚至进一步恶化。

月经过少:即月经的出血量<5 ml

月经过少可由多种因素导致,青春期生殖系统没有发育完善,围绝经期卵巢功能减退都可出现生理性的月经过少。如果正在使用激素类药物避孕,如口服避孕药、采用皮下埋植避孕法、放置含孕激素的宫内节育器等,都会因为孕激素对雌激素的拮抗作用而导致子宫内膜较薄,月经量减少。其它情况如身材过瘦、运动过量、厌食症、甲状腺疾病、内膜基底层损伤等也有可能导致月经过少。

国际妇产科联盟(FIGO)认为多数月经过少的情况并不存在病理性改变,无需特殊干预。因此大多数月经过少者其实都不需要太焦虑。如果月经过少的背后有需要治疗的疾病,或者月经过少影响了备孕者的怀孕计划,则应找医生进行针对性地处理,否则就不必为之担心。

什么情况下需要去看医生

月经量突然变多或者变少;痛经突然比以往严重;月经出血时间超过 8 天;月经周期小于 21 天或者大于 35 天;两次月经之间有出血;有性生活且月经推迟,疑似怀孕;没有性生活,但距离上次月经第一天超过3个月未来月经;超过 16 周岁仍未有过月经;其他令你担忧或者疑虑的情况。

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