中草药膏,传承百年

作者: 毕婴

真正的传承是耳濡目染,如同中医本身的润物细无声。

耳濡目染后的接力

外婆的诊所,是朱娅菁小时候待得最多的地方。

外婆朱永硖生于1940年,1958年起,她先后在宿县地区医院、泗洪县人民医院工作,二十年的时间里逐渐成为当地颇有名气的医生,尤其在烧烫伤治疗上远近闻名。1978年,朱永硖开了一间诊所,因在爱人工作的交通局附近,索性起名“交通医务室”。听起来和烧烫伤关系不大,然而就是在这方小小的诊所里,几代女性接力传承,默默耕耘着中医烧烫伤治疗,为更多的患者造福。

烧伤患者的创口免不了触目惊心,朱娅菁却从未觉得可怖。她的性格自小便显露出冷静、淡然的一面,外婆施治时几乎不会开口告诉她为什么要这样做,最多告诉她下一步怎么做。于是,大部分时间,朱娅菁都是在一旁安静地看着、记着。时间久了,她对一般的诊疗步骤了然于胸,只是不知道背后的原理。见证溃破甚至血淋淋的伤口愈合,直至疤痕逐渐消失,总是会令人忍不住触动,中医的博大精深在朱娅菁心里始终有着具象化的表现,她对中医的好奇与喜爱也因此与日俱增。

“我很小的时候就有一个坚定的想法:要成为中医。”朱娅菁说。2007年,她顺利考入南京中医药大学,专攻中医学。从前跟着外婆,她更多地是感受与观摩,而在大学的五年时间里,她真正对这门学问建立起系统的认识与理解。

对中医,朱娅菁感觉越熟悉,越为它的广博深厚折服。在她眼中,中医入门或许不难,但要真正吃透某个领域,或者在理论与实践的结合中获得1+1>2的效果,有很长的路要走。

2012年从学校毕业后,朱娅菁先是在江苏省中医院实习了一年,随后回到家乡泗洪,进入县中医院工作。七年时间里,她通过对一则则病例的治疗不断丰富着在烧烫伤领域的经验。2019年,朱娅菁回到外婆的诊所,正式接下中医烧烫伤治疗的接力棒,交通医务室也自此更名为泗洪朱娅菁中医综合诊疗所。

人文关怀也是一剂良药

朱娅菁的诊所不大,来的都是口口相传得知的病患,其中从其他城市慕名赶来的人,不少都是因为不愿接受植皮手术,或者是不想让伤口在原有的基础上继续扩大。

植皮是西医治疗烧烫伤常用的一种办法,需要从患者身上取下皮肤组织,这就会带来又一处新的伤口,感染、增生、留疤等的风险增加,高昂的手术费用也会令不少人打退堂鼓。此外,植皮前的清创对许多病患来说,更是难以跨越的一道心理障碍。

朱娅菁尤其记得一个过年时被鞭炮严重炸伤的小男孩。当时男孩的脸上已经被炸到穿孔,得到的治疗建议是进一步切开以清创,后续进行植皮。本就已经很深的伤口还要继续扩大,而且是在脸上,若是进一步感染,后果不堪设想,家属感到难以接受,辗转找到了朱娅菁。

如果说现在的烧烫伤治疗和外婆、母亲那时候有什么不同,那么对患者及患者家属的情绪照顾是一个大的变化。中医治疗烧烫伤最基本的逻辑是尊重皮肤的生长规律,一般以七天为一个疗程,因为这是皮肤自然生长的周期。“生肌长肉”是中医里特有的说法,不同于西医的“扩大化”诊疗,中医疗法建立在人体强大的自愈能力基础之上,先“缩小”残存伤口,再解决愈合难题。朱娅菁在治疗之前,一定会耐心地向家属说明治疗方案,包括为什么要这样治疗,以及治疗过程中可能会出现的问题,让患者心里有底,从而更好地配合施治。

家属有了足够的信心后,男孩在朱娅菁的诊所开始接受治疗。一个多月的时间里,他的伤口以肉眼可见的速度缩小、愈合。偶有恢复略显疲态的时候,朱娅菁一边做些收口工作促进恢复,一边继续安慰、鼓励家属,缓解焦躁情绪。医者仁心是她在常规治疗外,给患者送去的又一剂良药。

润物无声的传承

治疗烧烫伤,朱娅菁的“秘密武器”是一种特制的中草药膏。这方药膏,到她手上时已经传承百年有余,一家四代医者的无数经验与心血凝结其中。

20世纪20年代,外太公朱泽润的母亲在做饭时不慎被热水烫伤手背,几天后依旧红肿,疼痛难忍,他便专门去寻回祖上传下的一张烫伤药方,自采草药并加工,敷在母亲烫伤处后发现效果显著。此方自此流传下来,并被一代代改进,成为今天的“朱氏烧烫膏”。

在外婆的诊所里,朱娅菁将烧烫膏的组方铭记于心,并跟着外婆和妈妈一步步学会了制作方法:取紫草、白芷、黄连、黄柏、金银花等碾捣成药粉,以菜籽油煎炸,下蜂蜡熬油。季节不同,蜂蜡的用量不同,夏季加量,冬季减量——都是一次次打磨后确定下的最佳用量。蜂蜡尤须与药油充分作用,待膏油滴入冷水中成珠不散,则表示火候到了。锅离火后抬入冷水桶,隔10分钟换新冷水,往复十余次。待药膏冷却未凝固时,投入质地轻扬的药粉,继续搅拌,直至凝固成膏。

每一步的剂量、时间、温度几乎都已精确固定,一方面意味着朱氏烧烫膏的研制已经相对成熟,另一方面,朱娅菁也意识到,自己当下肩负的担子,比起改良,更多的是将这门技艺发扬光大,造福更多病患。

2023年,经过对文档、影像资料的归类整理,以及对上几代人的溯源,朱娅菁厘清了朱氏烧烫膏的历史渊源、传承脉络、存续现状等,正式申报泗洪县第四批非物质文化遗产代表性项目,并于2024年获得认定。作为新一代非遗传承人,她对未来的规划清晰、明确:就眼前的两年而言,她将争取依托文化部门的非遗活动,吸引和寻找更多志同道合的人才,开展“家传外”培训,并建立系统的授课与考核体系,让这项技艺真正在更大范围内传承、发扬。

如今,朱娅菁的儿子和小时候的她一样,自小就在诊所进出往来,同样从未对烧烫伤口感到害怕,反而很喜欢在妈妈治疗时待在一旁安静地看着。“我们的中医不该为了传承而传承”,真正的传承是耳濡目染,如同中医本身的润物细无声。她坚信儿子会和当年的自己一样,在日复一日中自然而然地生发兴趣。“我在家里看患者的创面照片,他就会凑过来,我便会问他觉得哪里需要处理、怎么处理,他基本都能答上来,虽然我没有专门教过他。”朱娅菁笑着说。

图片由本文作者提供

编辑 钟健 [email protected]

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