神秘消失的乳腺结节

50多岁的丁老师曾在超声检查中发现右乳有结节，然而最近因乳房疼痛不适再次复查时，却未发现任何结节。这让丁老师深感困惑：“我的右乳从未手术过，结节怎么会凭空消失呢？”这个疑虑像一块沉重的石头始终压在她的心头，导致其“恐癌”的焦虑情绪愈发严重。

随着人们健康意识的提升，乳腺健康问题受到广泛关注。超声检查作为一项便捷高效的乳腺疾病筛查手段，也被大家广泛接受。当报告单上赫然出现“结节”二字，难免让人心头一紧，有些患者因为担心自己会得癌症，寝食难安。有些患者像丁老师一样，面对乳腺结节时而显现，时而又无影无踪，满腹疑惑，百思不得其解。

目前，中国女性人群中乳腺结节的超声检出率在30% 以上，高危人群（如40岁以上、有乳腺肿瘤家族史等）则会更高。如果您在乳腺超声复查过程中发现原来存在的结节神秘消失了，不必过于担心，这种现象也是比较常见的，应以科学的态度对待超声报告上的乳腺结节。

超声报告上的乳腺结节

什么是乳腺结节？其实，乳腺结节并非特定疾病的名称。通俗来讲，乳腺结节是指在乳腺中出现了一些不符合正常组织结构的现象。

在超声检查显示的图像上，若出现体积比较小的乳腺肿物或异常回声，我们便可称之为“结节”，而大一些的则可称为“肿块”或“团块”。形成结节的原因多种多样，可以包括生理性变化（如月经周期影响）、良性病变（如乳腺纤维腺瘤）以及恶性肿瘤（乳腺癌）。

在超声检查中发现了乳腺结节并不可怕，因为超声发现的乳腺结节大部分是良性的，恶性概率很小，需要引起特别重视的只是其中的小部分，其比例通常低于5%。但这并不意味着我们可以掉以轻心，毕竟也有小部分结节可能是恶性或有恶性倾向的。当超声医生发现乳腺结节时，会对结节的性质和危险程度作进一步诊断。如果超声检查结果还不太明确，可进一步进行钼靶和磁共振检查，必要时进行病理活检，通过一系列专业检查和乳腺影像报告及数据系统（BIRADS）分类，医生能准确地评估结节性质。为此，医生建议40 岁以上的健康女性至少每年做一次乳腺超声检查。

乳腺结节的“隐身”之谜

在长期超声随访过程中，有很多患者的结节并非一成不变，它们有时会自行消退，也有的时大时小、时显时无，甚至有些患者虽在每次检查中都会发现乳腺结节，但每次出现的位置却不一定相同。出现这类情况，主要有以下几种可能性：

生理周期影响：女性的乳腺组织会随着体内激素水平变化而发生周期性的增生与复旧，尤其在月经期前后，当乳腺小叶出现短暂的水肿或增生，超声图像上可能会形成暂时性的结节样异常回声，而在月经结束后逐渐自行消退。因此，做乳腺超声检查的时间应尽量避开月经期及其前后几天，以避免生理周期对检查结果的干扰。

检查因素影响：乳腺超声检查易受操作者技术、主观判断及仪器设备性能等因素影响，会存在一定比例的假阳性或假阴性结果。因此，对于乳腺结节的观察应结合多次检查结果，而非一次定论。

含液性成分的结节：内部液体成分可能会因压力改变、流失、炎症反应等因素导致体积发生变化，从而在不同时间段的超声检查中表现不一致。

治疗后的反复：某些乳腺结节在药物或手术治疗后可能会缩小或消失，而在未完全康复期间或停滞治疗后，也许会出现反复。

虽然上述结节多数情况下是良性的，无需过分担忧，但仍需定期检查以监测其变化。如果超声检查发现原来位置的结节在短期内有明显长大趋势，并伴随边缘模糊、形态不规则、出现毛刺、内部回声不均匀、血供丰富、血流阻力大等警示信号时，必须予以重视，或许这是早期的乳腺癌。

乳腺结节的“幕后推手”

中医传统医学认为乳腺结节的形成与“气郁质”有密不可分的联系。从中医观点来看，情志不遂、忧郁不解，或受精神刺激、急躁恼怒，都会导致肝气郁滞，继而蕴结于乳房。所以，患者乳腺内结节，若寻根究底，或许缘起她们平日的心中纠结。

建议广大女性朋友，尤其有乳腺结节病史或正处于更年期的妇女，要努力控制和平衡好自己的情绪，与他人相处时，多一些宽容和理解，避免“钻牛角尖”。平时保持心情舒畅对预防及治疗结节都是有积极作用的。

患者可在专业医生指导下应用一些疏肝理气的中药进行调理，也可适量用些玫瑰花、陈皮、茯苓、菊花、白梅花、佛手泡水喝。还要改掉一些不良生活习惯，如贪食油腻，嗜烟嗜酒，熬夜。同时，坚持适度身体锻炼和户外运动，丰富多彩的活动能促进全身气血运行、精神愉悦，有助于消散郁结，维护乳腺健康。

编辑/罗烨艳