生食虽美味谨防“虫”入口
作者: 孙亚维
随着社会经济的发展与卫生水平的提高,历史上曾经流行严重的蛔虫、钩虫等土源性肠道寄生虫病已不常见,而一些与饮食方式密切相关的食源性寄生虫病却时有发生。食源性寄生虫病,顾名思义,是因生食或半生食含有感染了寄生虫的食物而感染的寄生虫病。特别是目前很火的“生腌熟醉”,食材选择不当或烹饪不当,就存在极大的寄生虫感染风险。
鱼源性寄生虫病
常见鱼类(淡水鱼和海鱼)的烹饪方式有煎炒烹炸、焖熘熬炖等,但还有不少人喜欢食用生腌、生鱼片等。然而,这种“生食”的方式存在极大的寄生虫感染风险,因为淡水鱼虾是华支睾吸虫(肝吸虫)的中间宿主,海鱼则是异尖线虫的中间宿主。
●华支睾吸虫病
又称肝吸虫病,是当前我国最严重的食源性寄生虫病之一,因食用淡水生鱼片(草鱼、鲤鱼、鲫鱼等)而感染,华支睾吸虫寄生在人的肝胆管内,引起人体肝胆病变。临床上可出现食欲减退、上腹饱胀、腹泻、肝区隐痛等症状。
●异尖线虫病
人吃了未煮熟的含有异尖线虫幼虫的海鱼,这些幼虫就会在胃襞寄生,引起酷似外科急腹症的异尖线虫病。临床可出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。
肉源性寄生虫病
除了鱼类,我们常吃的肉类也存在感染寄生虫的风险。主要是因为吃了没煮熟的或是生的肉类,比如在烧烤或者涮锅时,肉还没熟就捞起进食。生肉中存在许多寄生虫,常见的寄生虫种类包括带绦虫、弓形虫、旋毛虫等。
●带绦虫病
带绦虫病是由于人吃了未煮熟的、含有囊尾蚴的猪肉或牛肉引起的疾病。可引起腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。长期感染可造成人体消瘦、倦怠乏力、食欲不振。常在内裤、被褥或粪便中发现白色节片,或伴肛门瘙痒。
●旋毛虫病
这种病是因食入含有活幼虫囊包的肉类而感染,旋毛虫幼虫寄生在人体横纹肌细胞内,可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等急性胃肠道症状以及发热、水肿、肌肉剧烈疼痛。
●弓形虫病
因食入未煮熟的含各发育期弓形虫的肉制品或被卵囊污染的食物可致感染。引起脑炎、脑膜脑炎、癫痫和精神失常、视力突然下降等。孕妇感染弓形虫则可能引起胎儿畸形以及流产、早产和死产。

淡水甲壳动物源性寄生虫病
很多地区山清水秀,山间小溪中石蟹、溪蟹随处可抓,不少人喜欢生吃。近年来,医院常有因生吃溪蟹感染肺吸虫的病例。肺吸虫一般寄生于肺脏,有时也可侵入其他系统,如中枢神经系统、胃肠道、心包等组织和器官,引起多种组织和器官严重的病症。值得注意的是,腌、醉并不能把溪蟹中的肺吸虫囊蚴杀死,烹饪的时间不够也不能将囊蚴全部杀死。
●并殖吸虫病
又称肺吸虫病,是食用腌、醉或未煮熟的淡水蟹、虾等感染,肺吸虫主要寄生于人体内肺部、皮下和脑部,可引起咳嗽、咳痰、胸闷、胸腔积液、皮下包块等症状。
螺源性寄生虫病
螺类是寄生虫“大户”,其中大名鼎鼎的福寿螺体内的寄生虫中,最为人熟知的莫过于广州管圆线虫。
●广州管圆线虫病
此病是由于食用未煮熟的福寿螺等螺类而感染。广州管圆线虫的幼虫侵入人体脑部,引致嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎,临床出现剧烈头痛、颈项强直、躯体疼痛、发热等症状。
植物源性寄生虫病
荸荠、菱角、茭白和莲藕都属于水生植物,人们常刚刚采摘下来或者购买后第一时间生食。事实上,当我们在生吃这些水生植物时,就很有可能误食姜片虫的囊蚴。
●姜片虫病
因生食附有姜片虫囊蚴的河菱、茭白、荸荠等水生食物而感染所引起的肠道寄生虫病。可出现食欲缺乏、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状。
除了上述的寄生虫病,民间有偏方生吞蛇胆、蝌蚪、敷青蛙皮清火的说法,这些做法可能导致裂头蚴感染。裂头蚴可寄生在人体皮下、眼部、脑部、内脏等部位,因占位性病变引起相应部位的有关症状。
特别提醒:寄生虫病很复杂,但是预防方式却很简单。讲究卫生,饭前便后、处理食材前后要及时洗手;养成良好的饮食习惯,不生食、半生食以上这些食源性寄生虫病相关食物,谨防病从口入;避免生熟食混放、混用菜板菜刀等,避免交叉污染。