输卵管造影，没那么可怕

在探讨生育的奥秘时，不得不提到输卵管。卵子与精子在这里相遇，新生命的孕育也从此开启。然而，输卵管疾病却如同一个隐形的杀手。

下面，我们就一起来揭开输卵管疾病的神秘面纱，看它如何在不孕症中推波助澜，如何通过现代医学技术对其进行有效诊断和治疗。

卵子与精子结合的理想场所

输卵管，这条位于女性盆腔内的细小管道，虽然长度不足10厘米，却肩负着人类繁衍的重任。它不仅负责将卵子从卵巢输送至子宫，还为卵子与精子的结合提供理想场所。一旦输卵管功能出现障碍，不孕症的发生风险就会显著增加。有数据显示，全球10%～15%的育龄夫妇受到不孕症的困扰。在我国，这一比例也在持续上升。

在造成不孕症的众多原因中，输卵管因素不容忽视。输卵管堵塞、炎症、粘连等病变，均可导致不孕。而且，这些病变往往难以被察觉，很多患者都是在尝试怀孕失败后，才意识到问题的严重性。因此，输卵管疾病的及时诊断和有效治疗，尤为关键。

X线子宫输卵管造影的优势

X线子宫输卵管造影（X-HSG）是一种通过X线透视和造影剂来评估输卵管通畅性的重要检查手段。通过这项检查，医生可以直观地看到输卵管的形态和通畅情况，从而为不孕症的诊断提供重要依据。

随着医学技术的不断进步，输卵管疾病的诊断治疗手段也在不断更新。从传统的手术干预到现代的微创治疗，更有效、更安全的治疗方法可以用来帮助患者。临床研究表明，X线子宫输卵管造影检查和药物治疗，可以显著提高输卵管疾病患者的治疗成功率。

一部分患者表示害怕做输卵管造影这项检查，原因就是无法忍受术中及术后的疼痛。其实，随着医学技术的进步，这项检查已经完全可以实现无痛治疗。患者可以在门诊进行输卵管造影及疏通术，无需住院等待，术后0.5～1小时即可回家观察，全程都可以有家属陪伴。

输卵管造影有哪些步骤

检查前的准备

患者应在月经结束后的3～7天进行检查。检查前停止性生活3天，并进行白带常规、尿妊娠试验等检查，以确保无异常。

术前准备

帮助患者消除紧张情绪。建议术前排空尿液和大便。依据患者对疼痛的耐受情况，给予口服止痛药物。必要时，患者应与医生沟通，看是否需要进行局部麻醉及强化麻醉。

检查过程

患者取截石位（妇科检查的常用体位，即患者仰卧于检查床上，臀部靠近床边，放到支腿架上），医生使用阴道窥探器扩张阴道，将双腔球囊导管置入宫腔，注入盐水固定造影管，推注超液化碘油或碘海醇注射液进行子宫输卵管造影，并在不同的时间点连续摄取图像，以观察造影剂在宫腔及输卵管内的流动情况。如果造影结果显示输卵管不通畅，可同时进行输卵管疏通治疗。

结果评估

输卵管通畅：推注超液化碘油后，双侧输卵管在X线下显影清晰、形态正常，超液化碘油在盆腔内弥散良好。

输卵管通而不畅：推注超液化碘油后，单侧或双侧输卵管在X线下显影中断于间质部、峡部或伞端，形态异常，扭曲膨大，固定于盆壁或子宫后方的造影剂在输卵管单侧或双侧有少量盆腔弥散。

输卵管完全堵塞：推注超液化碘油后，双侧输卵管在X线下显影中断，超液化碘油在盆腔未见弥散。加大推注压力后，双侧输卵管仍未显影。

维护输卵管健康的重要措施

在临床上，很多输卵管疾病患者通过及时诊断和治疗，最终实现了生育梦想。

有一名40岁的患者结婚10余年，一直不能怀孕。我们了解到，她曾经接受3次人工流产。在输卵管造影检查中，我们发现她双侧输卵管通而不畅。疏通双侧输卵管后3个月，该患者成功怀孕，并顺利产下一名男婴。

输卵管堵塞是导致女性不孕的常见原因之一，通过输卵管造影及疏通术，这类患者怀孕的概率会显著提升。

当然，除了治疗，预防输卵管疾病同样重要。定期进行妇科检查、坚持健康生活习惯、保持情绪积极乐观，都是维护输卵管健康的重要措施。

在此也提醒有生育需求的女性，要积极了解和掌握正确的避孕知识，避免未计划的怀孕及不必要的宫腔操作，这些都是预防输卵管疾病的重要措施。有再次生育意愿的女性，可以提前进行输卵管检查，尽早明确是否有输卵管堵塞等疾病。

输卵管疾病虽然隐秘而危险，但并非不可战胜。医患携手，共同探索输卵管的秘密，为不孕症患者点亮希望之光，让爱在每个家庭中绽放。