食管癌的诱发病因

食管癌是一种常见的消化道肿瘤，我国是食管癌的高发国家之一，45岁以上的中老年人是该病的高发群体，男性患者占比较高。食管癌的病因复杂，既有遗传倾向，也受吸烟饮酒、饮食不当等因素的影响。其中，不良饮食习惯是诱发食管癌的主要原因，因此食管癌又被称为“吃出来的癌症”。

容易诱发食管癌的6种不良饮食习惯

俗话说“病从口入”，很多常见的不良饮食习惯都有可能成为食管癌的“帮凶”。

1.食物温度过高

咱们中国人习惯吃热食，餐桌上经常会听到“趁热吃、趁热喝”之类的话语。殊不知滚烫的食物会对我们的口腔和食管造成严重损害。一般来说，当我们感觉到食物很烫时，其温度通常可达70℃左右。而口腔和食管黏膜在接触60℃以上的热食、热饮时就会被烫伤。所以，即使是吃的时候感觉不到烫，食管黏膜的损伤可能已经发生了。

如果偶尔吃一次热食、喝一次热饮，被灼伤的食管黏膜经过一段时间后会自动修复。但是对于那些喜好热饮热食的人来说，食管黏膜被反复灼伤、反复修复，会显著提高食管癌的发生风险。临床研究表明，90%以上的食管癌患者喜好热食热饮。

2.喜食腌制食品

我国很多地区的居民喜爱吃各种腌制食品，如咸菜、咸鱼、咸鸭蛋等。但是腌制食物含有一定量的亚硝酸盐。如果只是偶尔吃一点腌制食品，摄入少量的亚硝酸盐不会对身体构成危害。但是长期、大量摄入亚硝酸盐，会加重肝脏和肾脏的负担。而且，过量的亚硝酸盐进入人体后会与蛋白质的分解产物发生作用，变成致癌物质亚硝胺，增加罹患食管癌等癌症的风险。

3.长期吸烟酗酒

烟草中含有苯并芘、尼古丁、焦油等70余种致癌物质，在长期吸烟的情况下，这些致癌物质会刺激食管黏膜，破坏食道黏膜屏障，继而引起食管黏膜病变，轻则引发食管炎、食管溃疡，严重者还会诱发食管癌。同样，酒精也会对食管黏膜造成损伤，长期酗酒特别是喜欢喝高度白酒的人群，其食管黏膜细胞在重复性的“破坏-修复-再破坏”过程中，很可能发生癌变。

4.吃霉变食物

有些朋友生活比较节俭，剩菜剩饭不舍得倒掉，即使变味了也要热热再吃；水果、蔬菜搁久了腐烂霉变，用刀将烂掉的地方切了继续吃。节约固然是一种美好的品德，但是也不能以牺牲自己的身体健康为代价。霉变的食物中含有黄曲霉菌毒素等多种毒素，这些毒素具有高致癌性，会增加包括食管癌在内的多种癌症的发生风险。

5.饮食不均衡

膳食营养不均衡也会增加食管癌的发病率。正常情况下，我们要均衡摄入各类营养素，每天吃至少12种食物，每周吃至少25种食物，包括谷薯类、杂豆类、果蔬类、菌类、藻类、奶类、肉类等。有些人喜欢吃高油、高糖、高盐类食物，相比之下，优质蛋白质、维生素、矿物质的摄入量偏少。流行病学调查结果显示，食管癌高发地区居民的血清中锌、硒、钼等矿物质的含量明显偏低，缺乏维生素与矿物质会影响细胞正常生长和分化，增加患癌风险。

6.进食速度过快

有些人的进食速度过快，如果是稀饭、面条之类软烂的食物还好，但如果是烧饼、锅巴之类粗硬的食物，由于进食过快、食物咀嚼不细，干硬的食物可能损伤食管。长期如此会导致食管黏膜发生慢性炎症，增加食管癌的发生风险。

出现这些症状要警惕食管癌

食管癌的死亡率随病程发展而逐渐升高：I期死亡率为5%左右，Ⅱ期和Ⅲ期的死亡率可升高到40%，Ⅳ期死亡率高达90%。早期诊断和积极治疗对降低食管癌患者的死亡率至关重要。因此，有上述不良习惯的食管癌高发人群要密切关注身体发出的危险信号，做到食管癌的早诊断、早治疗。

1.早期症状

早期食管癌没有明显症状，部分患者在吞咽粗硬食物时会有不适感，例如咽下食物时会有哽噎感、停滞感，喝水后这种感觉能得到缓解或消失。患者胸部偶尔会出现针刺、灼烧样的疼痛，但是较为轻微。

2.中晚期症状

随着病情的发展，患者进食时的吞咽难度增加，刚开始是难以咽下粗硬食物，之后无法咽下面条、稀饭等半流质食物，最后可发展到不能咽下水与唾液。患者有黏液样痰，成分以唾液和食管分泌物为主。由于进食减少、营养不良，患者日渐消瘦、全身乏力，后期伴随剧烈且持续的胸部、背部疼痛。

此外，如果癌细胞侵犯喉返神经，会出现声音沙哑或无法出声的症状；如果肿瘤压迫交感神经节，会出现霍纳氏综合征，表现为眼睑下垂、瞳孔缩小、面部少汗；如果癌细胞转移到肝脏，会出现黄疸、腹腔积液等症状。

健康饮食 远离食管癌

预防食管癌要从健康饮食做起。特别是年龄在45岁以上，生活在食管癌高发区，有不良饮食习惯或者有消化道恶性肿瘤家族史的人群，要从现在开始培养健康饮食习惯，定期体检，为自己的健康负责。

1.改变不良饮食习惯

我们必须认识到不良饮食习惯对健康的危害性。有吃过烫食物、腌制食物、霉变食物等不良饮食习惯者，应尽快改变，把健康放在第一位。

（1）调整饮食结构：日常饮食尽量保证食物的多样性，不仅要吃得饱，更要吃得好，从食物中摄入多样、足量的营养元素。多吃新鲜食材，少吃或者不吃腌制食物、过硬食物，坚决不吃霉变食物。需要注意的是，水果蔬菜即便是部分霉变，也要全部扔掉，不可切除霉变部位后继续食用。

（2）改变进食习惯：待食物晾至温热时再食用，进食时细嚼慢咽，充分咀嚼食物，避免损伤食管。

（3）戒烟限酒：吸烟、酗酒是诱发食管癌的主要因素，也是食管癌患者中男性占比远高于女性的原因之一。因此，有吸烟、饮酒习惯的人群，要及时戒烟，限制酒精摄入。

2.定期体检

由于食管癌早期没有明显症状，较难发现，因此有上述食管癌高危因素者应当定期进行食管癌筛查，做到食管癌的早发现、早治疗。