除了头孢饮酒也不能碰这些药

张先生参加同学婚礼时，仅两杯白酒下肚，便出现了胸闷、头疼、呼吸困难等症状，同桌的几位好友赶紧把他送到医院。抵达医院时，张先生已经出现了休克症状。医师经过检查，向家属了解病史，认为张先生是由于饮酒前输注过头孢曲松，引发了“双硫仑样反应”。所幸救治及时，张先生脱离了生命危险。

事实上，除了头孢外，酒精还可能与很多药物产生相互作用，引发不良反应，危害人体健康。本文将为您介绍几种不能与酒精同服的药物，带您了解饮酒前后的用药禁忌，帮您更好地保障自身健康。

头孢类药物可引起“双硫仑样反应”

酒精进入人体后，经过乙醇脱氢酶的作用，会氧化为乙醛。乙醛经过乙醛脱氢酶的作用转化为乙酸。最终，乙酸代谢为二氧化碳和水排出体外。双硫仑能够抑制乙醛脱氢酶的活性，干扰乙醇的正常代谢。

“双硫仑样反应”指：服用含有双硫仑结构或作用机制相同的药物前后，摄入酒精，因双硫仑抑制乙醛脱氢酶正常发挥作用，乙醇无法顺利代谢，导致人体内乙醛过度蓄积，从而引发的中毒反应。人使用相关药物后，即使少量摄入酒精，也可发生双硫仑样反应。

双硫仑样反应发生的时间，与用药剂量、饮酒量及个人体质相关——短则饮酒后十几分钟，长则饮酒后几十分钟便会发作。患者的症状包括面部潮红、眼睛充血、视物模糊、恶心呕吐、头晕头痛、口干舌燥等。如果病情严重、救治不及时，可能引发心肌梗塞、急性肝损伤、急性心力衰竭，甚至是死亡。年龄较大、对酒精过敏或罹患心脑血管疾病等因素，可提高双硫仑样反应致死的可能性。一旦疑似出现双硫仑样反应，应立即停止摄入酒精，同时停止用药，前往医院就诊。

事实上，除头孢曲松、头孢美唑等头孢菌素类抗生素以外，甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等硝基咪唑类药物，以及呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑等其他抗菌药物，也会引起双硫仑样反应。使用相关药物期间，应严格避免饮酒或食用含酒精的食品、服用含酒精的药品。

服用以下7种药物也不能饮酒

1.安眠药+酒：可能“一觉不醒”

地西泮、氯氮卓、苯巴比妥等安眠药具有抑制中枢神经、镇静催眠的作用。酒精对于中枢神经系统也具有抑制作用。有些失眠患者担心“药劲儿”不够，会用酒送服安眠药。但是，这样做会增强药物、酒精对中枢神经的抑制作用。服药者轻则出现头晕、呼吸困难、反应迟钝、血压下降等症状，严重时可发生昏迷、休克，甚至可能因为呼吸衰竭而死亡。根据相关资料，知名喜剧大师卓别林就是死于酒后服用安眠药。

2.止痛药+酒：可能导致消化道出血

常用的止痛药为阿片类药物，如曲马多、芬太尼，以及布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药。这些药物对胃肠道黏膜具有一定的刺激作用。如果服用阿片类药物、非甾体类抗炎药后饮酒，将加重消化道不良反应，甚至可能导致消化道出血。尤其是胃溃疡等消化道疾病患者饮酒，会进一步提高消化道出血的发生风险。

此外，阿片类药物具有抑制中枢神经系统的作用。如果服用阿片类药物后饮酒，药物可能与酒精产生协同作用，导致患者呼吸困难、意识模糊，甚至是因呼吸衰竭而死亡。

3.感冒药+酒：可能引起肝衰竭

许多感冒药中含有一定比例的对乙酰氨基酚，能发挥退热、止痛的作用。对乙酰氨基酚被人体吸收后，经过复杂的生物转化，会产生一种有毒的代谢物质。正常情况下，这种代谢物质与人体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合，其毒性会被削弱，对肝脏的损害有所减轻。但是，摄入对乙酰氨基酚后再饮酒，酒精会快速、大量消耗人体内的谷胱甘肽，这会增强乙酰氨基酚对人体的毒性作用，增加用药者发生肝功能损伤的风险。患者轻则出现腹痛、恶心、呕吐等症状，重则可能发生肝功能衰竭。

4.降压药+酒：可能发生低血压休克

服用利血平、卡托普利、硝苯地平等降压药物后，患者再饮酒，酒精加速血液循环，导致血管扩张，会进一步降低血压。因此，服用降压药的患者如果饮酒过多，可能发生低血压休克。若救治不及时，患者甚至存在死亡风险。

5.单胺氧化酶抑制剂+红葡萄酒：可能发生急性高血压

酪胺能刺激交感神经系统，导致血压升高。正常情况下，酪胺会被人体内的单胺氧化酶分解失活，不会引起不良反应。红葡萄酒中的酪胺含量较高。如果饮用红葡萄酒的同时，服用如帕金森病治疗药物司来吉兰、抗抑郁药物硫酸苯乙肼等单胺氧化酶抑制剂，会抑制人体对于酪胺的分解、代谢，导致血压骤升。

6.降糖药+酒：可能导致低血糖休克

糖尿病患者服用二甲双胍等降糖药，或者是注射胰岛素以后空腹饮酒，很可能会发生低血糖。这是因为，糖尿病患者服用降糖药物或注射胰岛素后，血糖有所降低。如果空腹饮酒，酒精会刺激胰岛素分泌，进一步降低血糖水平，甚至引起低血糖。而且，低血糖所引发的心慌、乏力等症状，与醉酒表现相似。患者发生低血糖后，严重者可能发生惊厥、昏迷甚至死亡。

此外，二甲双胍类降糖药与酒精同用，会增加乳酸性酸中毒的风险。

7.抗抑郁药物+酒——“借酒浇愁愁更愁”

舍曲林、丙咪嗪、帕罗西汀等抗抑郁药物，和酒精类似，都具有抑制中枢神经系统的作用。如果在服用抗抑郁药的同时饮酒，会增加对中枢神经系统的抑制作用，让患者感到乏力、困倦，降低判断能力、反应时间以及身体协调性。同时，酒精还可能影响抗抑郁药物的疗效，加重患者的抑郁症状。

为了您自己的生命健康，建议遵医嘱用药，用药期间严格避免饮酒，不要将治病的良药变成夺命的“杀手”。