

中医要引进现代科学
作者:三联生活周刊(文 / 朱彤)
时间:1997年7月31日下午4时半
地点:北京海淀区西苑医院门诊楼
记者:为什么会有许多西医大夫不信任中医?
陈可冀:因为中医与西医是截然不同的体系,西医建立在现代科学基础上,而中医基本上是个文化现象……这不是西医看不起中医,它不了解中医。中医因历史的关系,有一些东西是比较落后了,也有一些人是歧视中医,认为中医是民族虚无主义。
记者:有人说现在的中医水平不如古代,如果是这样,那么现在这些好的中医名师与古代的华佗、扁鹊、李时珍差距会有多远?
陈可冀:我认为今胜于昔。过去交通很不便,一个医生一辈子看不了多少病,现在我们的门诊一天看多少病人?!但中医理论基本上还是用古代的,发展得很不够,发展得比较多的还是中西医结合,用现代科学方法来发展中医理论。过去这些名医是很伟大的,但说你是不是比李时珍更强,我说这种比不好比,他当时很不了起,空前的,正如牛顿经典物理是很伟大的,但爱因斯坦相对论超过了他……
记者:中医诊病往往比西医能更早地发现一个人身体潜在的不正常,中医应该更是高出一筹吧。
陈可冀:应该说中医与西医各有优点,中医是望、闻、问、切,西医不会从这个角度发现问题,但西医从另一个角度是中医所不具备的,比如X光透视,CT检查。
记者:中医显然走的不是现代实证科学这条路,这意味着不为科学证实理解的东西一样会成为真理?比如特异功能?
陈可冀:我同意这个看法,因为很多现象看起来是自然现象,但现象本身里面有一些是必然性的东西。比如中医说肾虚,就有腰酸、耳鸣、性功能减退等一组症状,现代科学证明肾虚病人确是这样。所以发现一些现象,虽然没有经过实证,也可以是科学的。特异功能是另外一回事,应允许研究,允放百花齐放,有些走到迷信了就不合适了。
记者:西医是用分析、解剖这类还原论的方法,而中医则是用阴阳、经络这类整体论方法,这两种截然相反的思维体系在技术上非常成功地结合了,但在理论上,这个中西医的结合点在哪里呢?
陈可冀:理论上是综合和分析,宏观与微观结合,具体就是症和病的结合。比如说高血压,西医诊断是高血压病,血压200,或220;中医则说阴虚肝旺,肝旺就表现为头痛、头晕、脾气易急,阴虚表明那里内分泌不正常,这样就找到结合点了。中医理论有好的地方,但具体来说有许多错误地方,现在有一些人,不懂现代科学,抱着他那个东西不放,一方面自卑,一方面自高自大,一天到晚就是中医存亡论、沉思论……现代医学为什么不可以套中医?现在肝炎,你不检查澳抗的阴性、阳性,转氨酶的高低,你肝炎屁不懂,治什么肝炎!这些理论纯粹是虚假的、空洞的。为什么中医这些文章不能登大雅之堂,走不出去?!
记者:香港回归后,一些老中医面对现状,发出“何日中医能回归?”这种伤感情调,他们认为中医已被西化得很厉害了,将来的中医将不再会是真正的中医了。而你的主要工作正是西化中医,并提出了一套改造中医的理论。
陈可冀:我认为中医永远不会被吃掉,因为历史证明它是有效的,怎么会被吃掉呢?只可能创造出不同的成果,可以用中医传统的思维来研究它;也可以中医、西医两种思维结合起来研究它。应该允许并存。但我们现在有一个问题就是你只能说它好,若说它有哪点不够,就不爱听。现在我们很多医学杂志是有水份的,说假话。从另一个方面看,中医也要变,任何事物都在变,你看现代医学不断在否定自己中前进,中医也应该有这个勇气。比如过去我们用某个方剂治病,那么现在我们这个方剂能不能改进?如果你动一动,就认为祖宗的法规被破坏了,这就不妥了。现在和尚都穿尼龙、装空调、还录音呢!时代发展了,所以中医应该引进现代科学。
记者:中医界学霸现象厉害吗?
陈可冀:非常厉害,开大会你要是提他意见,不得了了!我们从学习开始到现在,他讲什么,你就必须得记录下来,到现在还是这样的,代代相传。有些年轻的中医家都是在权、名、利这方面争来争去,在学术上不感兴趣,我就说学风问题是学术界很严重的问题。
记者:好像中医里更有一种温存的东西,当中医诊断与西医诊断发生冲突时,你会更相信哪个?
陈可冀:这得看是什么病了,比如心肌梗塞,只要看心电图就能确诊,有些功能性疾病,西医诊断不出来,但中医就可看出这个人机体哪里失衡,应该怎样调整。……中医相当长的时间与自然科学隔绝了,自然地在这个群体中产生一种惰性,它不仅对现代科学,只是说你不要干涉我。
中医为什么不愿意搞中西医结合呢?比如说高血压病人,头痛,中医治疗以为好了,上班了,西医一量,血压还高,西医就说没完全好,他就有意见了,说你看我治好了,他没病了,没事了,你给我找事,这矛盾就出在这儿。
记者:是不是成为一个好的中医大夫比成为一个好的西医大夫更难?比较而言,很少有西医名师。
陈可冀:对,因为西医比较规范,而中医对许多东西要心领神会,个人去琢磨它,艺术的成份多一些,科学的成份不够。而西医要想出人头地除非有创新,比如说陈中伟,他是第一个做断手指再植,现在十个手指都断了,也可植上,西医你跟别人一样,那不行。
记者:让许多人感到中西医结合的一个结果是把中药变成了西药,现在中、西药还有严格的界限吗?
陈可冀:这也是经常有议论的问题,按理说西药是指成份非常明确,很具体的,比如链霉素,结构很清楚。但中药,它一种药甚至可以有100多种成份……但把它的有效成份拿出来也可以很快,比如说治虐疾的药青蒿素:青蒿里有效成份青蒿素,说它是西药也可以,因它是作为西药的发明药获批准的,但说它是中药也可以,它是从中药里发展出来的。
记者:中医的阴阳到底是个什么?
陈可冀:阴阳是非常宏观的,是个很好的学说,但阴阳是太大了,大到宇宙都是阴阳,天是阳,地是阴,大阳是阳,月亮是阴,人体中腹部是阴,背部是阳,怎么都可以用阴阳来解释。比如说我刚才说话很激动,这是偏阳的,他慢声细语,这是偏阴的。我们用生物化学方法从微观方面来证明中医阴阳理论,有人就反对,说中医的阴阳本来不是这么说的,实际上我们丰富了中医内容,他不知道。
记者:能成为中科院院士是很难的事,你觉得是什么工作才让你成为了一个院士?
陈可翼:我主要的工作,第一是心血管病方面研究出一套中医的活血化瘀理论,第二个是我主持整理清代宫廷秘方……现在人可以享受皇帝当年吃的药,当年那些皇帝御医很有水平,那些很厉害的药该用还是用,并不是所说的“太医院的药方四平八稳”。
记者:中医把男人身上的精液看得很重,而从西医来看,精液仅仅是99%的水中加了点蛋白质。
陈可冀:西医是这么一个观点,可是中医非常重视,房事过度就不行,西医不讲这个的,性生活多一点好!什么没有都可以,Sex不能没有。我就认为中医这方面还是科学的,不能没有,也不能纵欲,肾藏精,泄得太多就要肾亏虚了。我相信西医还没完全了解,不完全是简单的蛋白质,很多遗传的因子都在里面。
记者:中、西医各自最大的缺憾在你看来是什么?
陈可翼:中医的缺憾就是现代科学发展的时候,它没来得及跟上,实验部分比较少,理论方面科学化不够,微观化不够。西医呢,在宏观、把握整体、更全面方面不像中医那么更有真理。我的意见,21世纪,中医将要在世界取得辉煌,因为中医是天然药物,西医治疗办法现在很局限,特别是新出现的一些病,西医没什么好办法……
记者:西医的解剖刀、显微镜至今仍未能发现人体中的经络,中国古人又是怎么发现的这14条经络呢?
陈可冀:完全是从临床实践中归纳来的,经络现象是肯定的,因为治病比较成功;但找它的结构却是失败了。过去朝鲜在这方面就做过假,你一定要逼着人家做出来嘛!
记者:听说河北香河县一老太太,在家中已死了几年,尸体仍然不腐。
陈可冀:尸体没有腐烂,这现象是有的,比如埃及法老在死后,要把内脏掏空,然后放一些药,毛主席遗体也是内脏都弄掉了,然后打些针,福尔马林,防腐剂,现在比毛主席那时候还要高级了,不用打防腐剂,喷一些东西就行了。
记者:中、西医最终能走向统一吗?
陈可翼:医学最终还是要统一在一个完整的医学里,不可能老是中医、西医。数学也是这样,不能是中国数学、外国数学。 现代中医陈可冀科学中医