体坛走笔(21)

（文 / 孙小秋）

一个月前，国际奥委会在亚特兰大颁发了奥运历史上第一笔体育科学奖金，两名科学家因为在研究体育活动与心脏病的关系方面取得的成绩而获得了25万美元的奖金。这两位医学家是86岁的莫里斯和74岁的帕费博格。莫里斯是伦敦大学公共卫生系的教授，并为世界卫生组织担任了数十年的顾问。帕费博格则在美国的几所大学里面担任教授。

国际奥委会医学委员会主任柏德罗亲王说：“他们的研究不仅对运动员很重要，而且对全人类的生活水平和健康情况的提高都有促进作用。”

莫里斯和巴费博格通过长期研究，在临床医学中找到了一些减少运动员因心脏问题产生猝死的方法。药物治疗将有助于减轻运动员心脏异常的状况。

一般来说，运动员都有一颗异于常人的“大心脏”，这个词不仅指他们心脏大，还可以解释那些体育明星的勇气以及一些缺乏天才的运动员、能力有限的运动员时胜利的异常渴望。“大心脏”里一种人的情感，是比常人大的心脏，能够一次输出比常人多得多的血液量，是运动员们能在超水平竞争中取胜的原因。

“大心脏”并非天生，而是后天培养的结果，篮球、游泳、赛车、划船、长跑，滑冰、足球、举重等项目都存在着为达到更高水平而进行的强化训练。

剧烈的常规训练可以强壮心脏，提高心脏功能，但有时也产生问题，这些问题足以断送他们的运动生涯，甚至造成死亡。超级明星的心脏可以说是自然界中的奇迹，但这种奇迹有可怕的例外。

今年年初，美国大学生篮球联赛中有一名很有天份的选手在比赛中晕倒，他被迅速地送到医院，通过一系列检查，医生们仍无法肯定他倒下去的原因，他在一阵心律不齐之后死去。

医学博士布朗·莫森说：“这些超级巨星体现着我们社会最健康的一面，到底是什么原因导致这种不可测的死亡，他们的死造成了很大的震动，成功的运动员应该是向上的，而不是倒下。”

去年12月，奥运会双人滑冠军格林科夫死于心脏病，美国的一名游泳选手也死于心脏病，另一名叫作凯文的游泳选手现在被证明需要作心脏移植。实际上，这些意外并不只是仅仅在明星身上才发生，美国去年至少有7名17岁以下的运动员在篮球比赛中倒下，6个死亡，包括一个年仅9岁的孩子，第7个仍昏迷不醒。

这些灾难都与心脏有关，最明显的一点为心脏肥大，特别是左心房，先天的冠状动脉异常，也能造成运动员的突然死亡。格林科夫有冠状动脉病的家庭病史，美国排球明星海曼则死于一种心脏连接组织的异常。

莫森认为，虽然运动员猝死的概率是可以被接受的，但这不是一个以数字为准的大众健康问题。因为体育在美国文化中占有中心地位。他说：“大众使他们变得重要，压力使他们重要，体育在这个国家是如此重要，因此不能等1000个运动员死去才使这个问题重要。”

发达的医学手段可以检查出一些心脏异常并避免一些死亡，但仍有运动员在未受到任何警告的情况下猝死。运动员的心脏使医学研究者发生强烈的兴趣和想象，如同运动员的表演使大众着迷一样。

医学教授格林弗德说：“如同你锻炼二头肌一样，心脏也会变化，心室的大小，心壁的厚度。”心脏的工作是挤压血液进入全身，运送氧气，心血管则与运动员的速度、力量、敏捷度有关，一个运动员体力迸发时血压可高达300。

运动员提高对血液的需要不外乎两条路：心跳得更快和一次输送更多的血液。但后者要比前者更有效，因此，运动员在平常心跳很慢，一个高水平马拉松选手有时心律为30/分，一般人心律为30/分就该死了，而长跑选手在比赛时心律才会与一般人一样。

虽然运动员的心脏是整体变大，专家却只关注左心房，左心房的功能决定输出血液的量。通过对1000名各类运动员的研究，莫森得出的结论是运动员的左心房比常人大60%，每次博出血液多33%。

另一种有趣的现象是：这种心脏的增大来得快去得快，它能在几周之内就增大但又很快就恢复。格林弗德对10名运动员进行的研究——4名游泳选手、3名长跑选手和3名滑雪选手，他们度过一个假期回到学校，心脏大小同于常人，两个月的训练之后，他们的心脏增大了，这种增大也是他们恢复竞技状态的标志。

格林弗德说：“运动员耗氧量并没有太大变化，心脏却变小了，对那些间断训练的运动员来说，最重要的变化就是心脏大小的变化，但没有证据证明这种变化是危险的，如同你的二头肌，你有时锻炼，有时不练，它并没有受损。”

圣路易斯大学的研究记录了能使心脏发生变化所需的运动量，一些游泳选手在假期之后开始进行为期9周，每周6天，每天2小时的集训，每次集训游4500至6500米，头一个星期，他们的心脏体积增加了32%，每博输血量增加23%，以后的增加逐渐减少。第5周后就无增长了。另外6名长跑运动员进行三个月的训练，每周训练量在100公里以上。在他们停训三周后，左心房体积缩小38%，每博输血量减少23%。

人的心脏是一堆复杂的肉，从一个平常的心脏发展到一个运动员的心脏是一个复杂的过程，包括结构、生化、新陈代谢和营养水平的改变，对其做出全面了解还有待时日。