​禽流感疫区的湖南控制

追溯不到元凶的疫情

湾塘村并不是一个偏僻的村落，它与一路之隔的鹤霞村紧挨着射埠镇的繁华地带。村里人通常都会带点得意地告诉外来人，“射埠镇上有的，就是我们这两个村”。进出村仅有的那几个路口，都紧邻着潭花公路——一条贯穿湘潭至花石的交通要道，湾塘与鹤霞两村正是隔此路相望。公路前年刚休整过，因为被雨水洗刷过的缘故，水泥路面看起来平整而洁净。湘潭至花石的客运中巴车都沿这条路经过射埠镇，当然，也经过湾塘村村口。

在禽流感到来之前，这里的生活不过是农闲时节南方农村最常见的模样，地里的庄稼早已收割，年轻人外出打工挣钱，留在村里的大多是老人和孩子。孩子上学、老人看家，日子波澜不兴，人们习惯性的等待着即将到来的阴冷而潮湿的冬季，把更多的希望和打算放在来年的春天。打破这平静的，是湾塘村和平组里发生的异常。

“大概是（10月）7、8日左右，鸭子回来以后脑袋一扯一扯的，开始死就到了10日、11日了”，这是村民刘立秋的母亲张清莲面对摄像机镜头的回忆。最开始并没有太在意，等到鸭子大量死亡，全家人才意识到事情并不简单，“一次死一二十只”，根据当地政府部门后来统计，到10月18日，刘家总共饲养的鸡45羽、鸭390羽中，死亡总数超过400羽，其中鸡42羽，鸭360羽。或许因为刘立秋算是组里的家禽养殖大户，所以疫病在他家显出的杀伤力更为明显，全组只有15户养殖家禽，总数也才687羽，发病的死亡数字总共是545羽，刘家占到绝大多数。

家里剩下的活禽屈指可数，对于刘立秋一家来说，等于花费在这批7月初刚从外地购买回来的鸭苗身上的努力全都泡汤了。不仅如此，三个多月辛劳，最后竟成为全组、全村、甚至全镇灾难和恐慌的间接源头——根据当地防疫部门的调查结论，刘立秋家的家禽，是最先出现发病症状的。10月21日，湖南省兽医总站检测的结论是“H5N1亚型高致病性禽流感疑似病例”。10月25日，国家禽流感参考实验室公布“此次疫情为H5N1亚型高致病性禽流感疫情，初步怀疑为水禽带毒所致，疑与候鸟迁徙相关”。

( 10月份，上海机场已经实行对入境旅客的体温测量 )

于是这场追溯不到元凶的疫情，最直接的损失，都落到了那些还闹不清楚什么叫做“禽流感”的村民身上——按照传统方式在水边放养的鸭子，怎么就突然被那些天上飞的鸟儿感染了呢？大规模的家禽扑杀，开始于10月19日，远在湖南省兽医总站的检测结论之前。“以和平组为中心，对周围3公里范围内的家禽全部实施紧急扑杀，按照自然村地形地貌涉及121户，扑杀、焚烧、深埋家禽2487羽，其中鸡1663羽，鸭824羽”。给村民的赔偿标准，是每只10元。

不论过程如何，这其中损失，射埠镇政府部门也承认“十分严重”。举个最简单的例子，农户按照传统方式饲养的土鸡，在市场上交易能卖到七八块钱一斤，而现在每只补偿10块，农户心里并不乐意。而另一方面，家禽补偿不过是一个环节，由疫情而来的连锁反应远不止这些，防疫、消毒以及疫情监控，地方财政需要面临的考验显然更为深远。

( 10月，罗马尼亚发现的病鸭被确定感染了禽流感，罗马尼亚政府采取了防疫措施。图为工人对来往火车喷洒消毒剂 )

突如其来的不明肺炎

湾塘村的15个生产小组里，经济状况最好的是白云组，原因很简单，按照射埠镇政府工作人员的说法，“因为白云组是生猪养殖的大户”。在整个湘潭县，生猪养殖和农作物种植才是村民最主要的经济来源，“平均养一头猪可以赚150元到200元”。这是惯例，只是今年的情况十分特殊，因为四川猪链球菌感染事件影响，整个生猪销售链环都受到波及，今年养的猪，非但不能赚钱，反而还得倒贴，用当地人的说法，好比“卖一头猪，还要打一个包封（红包）”。村民们寄放在家禽身上的致富希望，远没有生猪养殖来得多。在候鸟迁徙的这段时间里，真正困扰当地人的问题，并不是鸡鸭。

事实上，单就家禽的死亡数量而言，湘潭的疫情相比辽宁黑山不过是冰山一角，之所以会吸引国内外的广泛关注，归结起来，很重要的一个原因，就是刚巧出现了3例不明原因的肺炎患者。患者之一，12岁小女孩贺茵的死，成为诸多猜测和惊恐蔓延的起点。

对于这3例病患，卫生部新闻发言人11月6日作出正式通报。这份官方文件措辞十分严谨，死者贺茵是通报中的“病例一”，这个12岁女孩的所有事情被简化成这样一段不带情感的叙述:“湘潭县射埠镇某中学一年级学生。10月16日上午以‘重症肺炎’收入湘潭市妇幼保健院，当日中午转入湖南省儿童医院，17日上午因‘双肺肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）’抢救无效死亡。采集患者发病后的标本，H5N1禽流感相关检测结果为阴性，传染性非典型肺炎（SARS）相关检测阴性。”她9岁的弟弟贺俊尧，是“病例二”，相关描述同样简单:“湘潭县射埠镇某小学三年级学生。10月17日入住湘潭市妇幼保健院，18日晚转入湖南省儿童医院，并隔离治疗。从10月22日开始，体温恢复正常，临床体征和各项检查指标趋于正常。患者咽拭子标本和血清标本检测，除1份H5可疑阳性外，其余H5N1禽流感病毒相关检测均阴性，SARS相关检测阴性。”“病例三”是36岁的中学老师宋湘波，“10月24日到湘潭县中医院就诊，胸部X线显示‘左下肺肺炎’，同日下午到湘潭市中心医院就诊并被收入住院。经抗生素治疗，患者体温恢复正常，病情稳定好转。患者咽拭子标本和血清标本，H5N1禽流感相关检测均阴性;SARS相关检测阴性”。

关于这3例病患的结论，显然经过字斟句酌，“经流行病学调查，贺氏姐弟家属的湘潭县射埠镇湾塘村发生了禽流感疫情，姐弟均与病死家禽有过密切接触”，“鉴于湘潭县射埠镇湾塘村最近发生H5N1禽流感疫情，专家综合分析认为，3例病例目前诊断为不明原因肺炎，但不能排除人感染H5N1禽流感的可能，确切病因需要实验室进一步检测，中国疾病预防控制中心有关实验室检测正在进行之中”。

小女孩贺茵之死带来的诸多猜测，现在似乎已经慢慢平息下来，随着贺俊尧和宋湘波的逐渐康复，相关当地政府部门，乃至医院系统，都从最初的紧张状况中缓解下来，转而将矛头对准那些依旧对病因充满好奇的探究者，这种探究被认为是“无聊的不依不饶”，甚至“干扰了医院的正常工作和患者的正常生活”。曾经因痛失爱女而哭诉的贺家人，态度也变得出奇地平静，记者把电话直接打到贺家，贺茵母亲的答复显得更像是新闻发言人，即使不谈论贺茵，只询问关于贺俊尧的近况，答复依旧是“对于这个问题我们不好发言”，或者是“这个我们不好说，新华社会有统一的新闻发布”。而同样被频繁打扰的宋湘波老师，对于需要一再重复回忆发病之前杀鸡时的诸多细节，的确也显得不太耐烦，病房白天有专人值守，到了晚上才会有空档，所以可以想象，宋老师病房中的夜晚，并不能给他足够的宁静。

11月11日，9岁的贺俊尧得到了省儿童医院的专人护送返乡，继而受到了当地政府官员的迎接，最后家人还宴请了附近的邻居，这是一个气氛融洽的晚宴。

湾塘村的“疫区生活”

湾塘村里并没有水泥路，延伸到公路近旁的，也是一条两米左右，仅容一辆卡车通过的土路，这路的一侧是自然形成的土坡，另一侧是一排依地势而建的民房。村口被环绕得酷似一个瓶颈，村子里更广阔的腹地，在丘陵包围中，散布着全部15个生产小组，1300多人。站在村口公路上看得到的，只是很小的一个角落。这个原本在地图上也并不明显的标识，因为突然到来的禽流感疫情，现在已经被用特殊的方式突显出来。离村口最近的两层楼民居成了疫情防控的工作点，立起了白底红字的牌子，端坐着穿淡蓝色防护服的工作人员，村口的路上撒满了生石灰，两天的大雨冲刷过后，土坡旁泥地里还是能清晰的看到掺杂其中的白色痕迹。

如果有车辆从村里开出来，会被喝令停住，穿着防护服的人员用装有消毒液的龙头把四个车轮喷射一番，然后放行，工作人员甚至并不需要核对车牌——“这么多天了，村里就这些人，怎么说也看了个眼熟了”。出来的车辆，基本上都是村民自己买的货运卡车，在附近揽些短途运输的活，湾塘村里拥有这种货车跑运输的人并不太多，也就十几二十户，所以，这个村口的车辆出入并不是太频繁。至于出入的村民，就更少了，农村原本就是相对自给自足的小环境，加上是农闲季节，没了鸡蛋家禽的交易，在镇上菜场上的蔬菜买卖，一般早上就结束了。除了生活必需品的购买，村民们更习惯在各自家中打发时间。实施医学观察的病例密切接触者和湾塘村病死家禽密切接触者共192人，也都留在村子里，他们的这种医学观察，简单说就是测量体温，并没有专门划出区域来隔离。到记者截稿时止，除一人患“急性支气管炎”外，其余均未出现异常。唯一需要频繁进入的，就是运送消毒用生石灰的卡车了，开车的年轻人说自己现在每天要去30公里外的射埠水泥厂拉三次生石灰，每次八吨，这些都是要给村里消毒用的。至于运输的费用，他笑而不答，“总不至于让我白跑吧”，至于为什么是自己能揽到这样的活，他笑得更厉害，“那肯定是认识，关系还不错，才会叫我啊”。

比较而言，这种疫情监控点更重要的任务，并不是控制本村人出入——村庄里的生活依旧保持着自己的常态;而是阻止外来人员的试图进入。这种防控显然才是最让工作人员头痛和紧张的，根据湘潭县委宣传部副部长虞也的说法，“这是国家有明确规定的，省里市里都有明确规定，疫区和疫点是不能随意进入的”。所以在畜牧系统的工作人员之外，湾塘村的监控哨卡还会配备县委宣传部门的工作人员，每当负责严防死守和巡查的当地公安和疫情防控人员“请出”试图进入村子的外来人员，便会交由宣传部门的人员来做协调。射埠镇村民的热心和积极配合，也使得这种对外来人员的识别和排查变得非常容易，穿着打扮口音和打听的问题，统统都成为村民们辨识外来人员的标识，他们的表现也变得出奇一致，或者笑容满面，或者十分不耐烦，结论都是一样——“去政府问”，更热心者，还会主动找来政府工作人员。某种程度上，村民们的这种抵触不难理解，想象一下，那些在隔离的疫点里，失去了自家财产，好容易从惊恐和难过的混合情绪中调整过来，重新回到先前生活节奏的村民们，面对那些能够从头到脚全副武装进入疫点的外来人员，心理是否能保持足够平静而不产生任何一点抵触？

射埠镇政府的工作人员，也开始表现出“不堪其扰”的压力，按照他们的说法，镇政府里140多名工作人员，除了后勤等几个部门有几个人留守外，其余人都已经下到疫区和周边的乡镇做各种协调工作去了。也许是因为这种“工作压力”，若是外来人员对政府部门的询问表现出不配合，这种询问就会开始往不耐烦甚至粗暴的方向转变。工作人员最津津乐道，却并没有机会使出的杀手锏是“强制隔离观察”，按照他们的说法，禽流感的隔离观察期限是21天，比SARS更甚。

这里的工作人员会自己感叹，近年来射埠镇经历过的最热闹的两件事情，一个是宋楚瑜回乡，一个就是禽流感了。前者是第一次有那么多外来人员汇集射埠镇，所以整个领导班子，乃至湘潭县的相关部门，都“经历了一次大练兵”。期间的种种经验，顺理成章地延续下来，在这次的禽流感事件中得到了充分应用和发扬光大。这些已经“见过大世面”的工作人员和村民们，显然已经逐步练就不会轻易受到外来人员干扰的本领。

一些闲散的村民聚拢在村口的监控点旁边拉着家常，如果碰巧有外来人员也在这里，他们还会饶有兴致开起玩笑，有对陌生人的好奇，也有对陌生人的不屑和不耐烦。他们努力的方向，跟政府有了异常的默契——回复到先去的平静和生活节奏中去。■