美国错失的抗疫时机

作者:三联生活周刊

美国错失的抗疫时机04 月2 日,在华盛顿特区举行的新冠病毒特别工作组简报会上,美国财政部长史蒂文· 姆努钦称,由于新冠疫情暴发导致经济停摆,美国的失业人数继续增加,申领失业救济金人数达到660 万

文/杨雯

忽视早期的情报和警告

1月3日,美国政府收到了第一份有关中国出现了新型冠状病毒的正式通知。据透露,美国情报机构在1月就开始向总统提交有关新冠肺炎的报告,警告病毒显示出全球流行的特征,需要政府迅速就此采取行动。但总统特朗普和官员们对这一威胁不以为意,到1月18日,特朗普才首次与卫生部长阿扎尔通话获悉病毒事态。

从1月底到2月初,情报机构就病毒威胁不断提交报告、发出警告,到2月初,包括总统的副国家安全顾问在内的许多官员开始呼吁采取更有力的应对措施,但特朗普拒绝了,并继续向美国人保证病毒不会像在其他国家那样猖獗。

2月25日,美国国家免疫和呼吸系统疾病中心主任梅索尼耶发出公开警告,预计疫情会在美国社区中传播,呼吁各界做好准备。而特朗普则在与阿扎尔的通话中指责梅索尼耶这一举动不必要地恐吓了民众,认为这会对股市有很糟的影响。

3月11日,世卫组织宣布新冠肺炎已构成全球性流行病,3月13日,特朗普宣布全美进入“国家紧急状态”,而此时美国各地都已呈现出疫情暴发迹象。

资金审批滞后致使物资短缺

2月初,美国政府启动了国会预算中用于应对传染病的1.05亿美元,但由于多年的资金短缺,国家储备的N95防护口罩、防护服、手套和其他物资严重不足,美国卫生部两次致信白宫申请将卫生部的1.36亿美元预算用于抗击病毒。2月5日,阿扎尔带着一份40多亿美元的追加申请与白宫预算办公室的官员发生了激烈争吵,白宫预算鹰派人士认为在美国只有少数病例的情况下一次性拨款太多过于小题大做,坚持让卫生部只用现有预算用于购买防护设备。

2月25日,阿扎尔再次提出请求批准削减后的25亿美元预算,白宫预算办公室的态度也因美国疫情的不断加剧而有所缓和,国会两党议员则最终批准了一项80亿美元的补充法案,并由特朗普于3月6日签署。

但拖延使得美国错过了储存呼吸机、口罩和其他防护装备的最佳时机,联邦政府承诺提供的口罩和呼吸机等物资远不能达到卫生官员和各州的需求,很多甚至要等到夏季或秋季、甚至来年才能交付,各州官员只好开始自行寻找供应。

病例检测方法失灵

1月17日,世界卫生组织发布了首个德国研发的新冠病毒检测方法,但美国疾病控制与预防中心(CDC)坚持自行开发检测方法,而且德国的检测方法要通过美国监管机构的审批程序也需要时间。

2月6日,当世界卫生组织向世界各地的实验室运送25万个检测包时,CDC才开始向少数几家国立卫生实验室分发90个检测包。CDC还严格限制了哪些人可以接受检测,在开展“基于社区的监测”方面行动迟缓。全美各地的研究人员很快就开始自行研发新冠病毒的检测方法,但美国食品药品监督管理局(FDA)实施的监管规定让医院、私人诊所和公司的方法难以投入诊断测试。其他动员了企业的国家每天已经可以进行数万次的检测,而美国平均每天只能检测不到100次。

几乎在同时,CDC的检测试剂盒出现了问题。2月8日,第一批CDC研发的检测试剂盒在实验室验证失败,这意味着不能依靠它们来诊断真正的病人。CDC发布了一项权宜之计,要求实验室将检测结果送到位于亚特兰大的总部,这种做法会将检测结果推迟数天。在接下来的21天里政府继续依赖于这批有缺陷的CDC试剂盒,各州都不鼓励对出现症状的患者进行检测,除非他们曾到过中国并与确诊病例有过接触。

直到2月27日,政府才认为有必要“更广泛地”开发病毒测试方法,2月29日,FDA发布指南宣布放松监管,允许私人实验室自由地开发诊断方法并进行测试。学术机构、医院和公共卫生实验室的科学家们认为政府的官僚主义延误了他们开发替代CDC方法的尝试。当天,华盛顿州报告了首例美国新冠肺炎死亡病例。

入境限制发布迟缓

1月31日,美国政府发布了禁止过去14天内前往过中国的非美国公民进入美国的限制令。当时除了中国以外全球已经有7818例病例,病毒显然已开始失控地传播,因此同时还在推动一项针对来自意大利和欧盟其他国家旅行者的旅行限制令,主要的卫生保健官员表示支持,但遭到了财政部长和其他担心会对美国经济产生影响的人士的抵制,他们希望在选举年避免任何可能对经济增长造成干扰的因素。直到3月13日,政府才开始禁止从欧洲国家(除英国)到美国的航班,但这一个多月间已经有成千上万的人横渡了大西洋。

社交距离和居家指令发布滞后

在2月中旬的会议上,卫生官员告诉白宫官员当前还没有证据表明美国出现了令人担忧的人传人情况。2月10日时,特朗普还在举行的千人集会上宣称到4月天气温暖了病毒就会消失。但基于世界各地病例的激增和总统的仍未重视,2月下旬白宫新冠病毒工作组再次召开会议并组织了一次演习,演习的结果让这些公共卫生专家认为需要尽快实行更为激进的社交距离方案,即使这有可能严重扰乱国家经济和数百万人的日常生活。但是原定在2月26日特朗普从国外回来的当晚向他提交社交距离方案的会议被取消了,白宫的工作重点转向了信息传递,而不是呼吁民众采取减少病毒传播的措施。

直到3月16日,特朗普终于认可了新的社交距离行为指南,包括关闭学校、减少聚集等,提倡人们保持社交距离。而从2月26日到3月16日,美国的确诊病例已经从15例增加到了4226例。3月23日,9个州率先颁布了“待在家里”的指令,到现在为止,已有42个州涉及3.16亿人需要遵守这一规定。

(本文综合自《华盛顿邮报》、《纽约时报》、美联社) 经济全球化特朗普美国疫情