读者来信（1026）

下乡的“货郎”

周末回家，村头的场地上突然传来一阵“乒乒乓乓”的锣鼓声，父亲似接到号令一般搬上板凳，搀扶着90多岁的奶奶兴奋地说：“赶紧走，货郎又来啦！”我不明所以，正欲询问，只见左邻右舍纷纷放下手里的活儿，搬着板凳赶会一般直奔村头。是什么“货郎”能有如此号召之力？他的货物又有多琳琅满目？于是，我也抄起一条板凳，前去一探究竟。

不多一会儿，村头就已聚集成了人海。“货郎”是一位圆敦秃顶的中年男人，他手持铜锣卖力吆喝，等人到齐后便开始绘声绘色地大谈养生知识。出身中医世家的他，练就了一身“看脸识病”的绝世技能，他声称受“上级”委派，化身“货郎”下乡讲授养生知识。前来听他“授课”的村民，散场时都会领到毛巾、脸盆、香皂、牙刷、洗衣粉等生活用品。

货郎每每讲到病理的关键之处，则会神奇地以听课的村民随机举例。比如讲到高血压，就对坐在前排的张大娘说：“大娘，我看你的面色，患高血压该有四五年了吧？”不抽血不化验不检查不收费，仅仅通过“隔空观色”，货郎一语道破天机——可不是嘛，张大娘罹患高血压整整四年半。说到如何预防脑血栓，货郎又对坐在左前方听课的李大爷说：“看你气色是患脑血栓的典型症状，平时要注意饮食清淡啊。”货郎“看脸识病”的本事，频频引得全场轰动。他比甲级医院的知名专家还略胜一筹，“隔空诊断”的结果不仅准确无误，而且还是义务免费的，他响应“上级”号召，倾尽毕生所学下乡传道授业，给村民带来了真真切切的养生福音。

货郎连续讲了三天的养生课，接连送了三天的锅碗瓢盆油盐酱醋，并且每次在讲课的过程中，都能娴熟地一口道出谁谁患有某某病，该如何预防治疗等等，态度虔诚谦逊。

最后一天讲课结束时，货郎不疾不徐地向大家推销一款保健品，说是“目前预防各种老年疾病最好的产品”，没有之一。服用此款产品，可以有病治病，无病健身，60元一盒，买三赠一，买六赠二，买十赠五。眼看最后一天神医货郎就要远去，且归来遥遥无期，村民一哄而上，纷纷解囊相购。我一边紧盯着父亲的举动，一边悄悄提醒兴致盎然的李大爷不要上当，他回我说：“这几天人家免费授课还送礼品图的啥？‘上级’怎么会欺骗百姓？再说我的病进不起大医院，大医院的专家有几个能‘看脸识病’？除了无休无止的检查，毫无除根之法。货郎推荐的这款保健品究竟有没有效，‘以身试法’后才能知晓。”是啊，人家图的是啥呢？没有证据，岂能妄论？患者“病急乱投医”，有时也是诸多因素下的无奈之举。

货郎走了，村里恢复了平静，购药的村民各自在家按时服用，期盼新药效果能够立竿见影，祈祷货郎是个具有天道人心的救星。

一天上午，我去数公里之外的老同学家做客，相谈正欢之际，忽见货郎现身。他递给同学的父亲一根香烟，站在墙根旁边介绍说自己是受“上级”委派进村调研的医生，并询问同学的父亲这个村里谁谁得过什么病，病情如何，同学的父亲信以为真，向“专家”娓娓道来。货郎边听边记，然后又一家家偷窥患者真容。

原来“看脸识病”的技能是这样练成的。我故意在同学家住了一晚，翌日上午，同学家所在的村里聚众听课的场景再现，这回不知又有多少村民会“惨遭毒手”。

城里老人在子女的频频提醒下，多少能对五花八门的行骗者心存警惕，但面对信息闭塞的乡下老人，乡村无疑是一处行骗的处女地。该谁治理这种打着健康由头下乡行骗的行为呢？或许，切实解决他们进城看病的诸多桎梏，才不失为良策一方。

（合肥 艾科）

短效避孕药的利弊

上个月，英国国家医疗服务体系（NHS）旗下的性与繁殖健康委员会（FSRH）更新了指南，其中提到短效避孕药间断七天不吃是没有医学意义的，反而是一直连续吃下去既不影响避孕的本意，还能减少许多出血带来的并发症。

由于早期短效避孕药的强烈副作用和传统“是药三分毒”的观念深入人心，短效避孕药也被污名化已久。该指南一出，为短效避孕药“平反”的科普文章一时间铺天盖地般卷来，但其实它并非适合所有人。

我应该是国内第一批常年吃这类药的人了，由于从事医药行业的工作，所以很早就对它有所了解，从2012至2017年，一直在按服用21天停7天的吃法在吃。

说说我的体会，好处是：月经量减少，经前综合征和痛经完全消失了，罩杯从C变成了D，皮肤变得透亮，毛孔变小，痘痘也完全不见，简直爽飞！

但我要着重说说在我身上的“副作用”：停药后月经周期非常正常，但时间都在10天之久，去医院全方位地检查排卵、激素、妇科彩超等都没问题，只是有黄体萎缩不全（非黄体功能不足，这两个区别很大），也就是说由于上一次排卵结束后黄体没有完全萎缩，我的子宫内膜没有脱落彻底，如果受精卵刚好着床在没有彻底脱落的内膜上，就有可能会随着那些内膜一起掉下来，影响怀孕。这并不是多麻烦的问题，医生说甚至连不孕症都不算，备孕时只要按周期吃达芙通即可，不备孕不需要管它。第二是服药的后半段——2016年底到2017年，我的副乳增大，副乳疼痛也愈发明显，停药后这些症状自然消失，我当时也是因为副乳疼痛而选择停药的。

我只是想说，不间断地吃短效避孕药是有相对风险的，风险根据个体不同也有差异，服药期间确实会通过欺骗大脑、模拟怀孕时身体的状态，减少妇科各器官的工作量，从而实现降低卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌的发病概率，但也因此增加了乳腺癌、静脉血栓的发病概率，最终如何选择，大家还是要仔细斟酌权衡。

你对你的身体有更多掌控的自由也意味着对它有更多关注的责任，人的身心健康是一个动态平衡，没有一劳永逸的解决方案。

（读者 Emma）

不让弟弟当保安

弟弟退伍后，决定自谋职业。他告诉老父，一个战友的哥哥在南京开了一家公司，准备过去先做保安，月薪4000元，转正后可达5000元，如果做得好，几年后有可能当保安经理，就有7000元了。这份工作尽管不好听，但压力不大，也不太累。母亲露出了笑脸，我们也都夸弟弟不错，一退伍就能找到工作。

只有父亲没有接话，当得知那是一家物业公司后，父亲神情更显严峻了。父亲对弟弟说，如果是在工厂当保安，还有伸展的空间，有可能改行从事其他工种，学点技术，可这是物业公司，一年四季只能做保安，能学到什么呢，除了站军姿。

弟弟急了，大声说，我也知道当保安前途不大，但至少先解决了吃饭问题，之后走一步看一步，只要有机会，我会主动跳出去的。

怕只怕你适应了这份工作，不愿再折腾，没了前进的动力，以致高不成低不就，父亲说。

父亲给弟弟讲了表弟的故事。表弟高中毕业后，通过在县里做官的父亲的安排，顺利地到高速公路当收费员，收入好时有上万元，工作轻松，不用日晒雨淋，日子好不惬意。可哪知道，高速这几年在逐步实行智能化管理，人员每年都要分流，尤其是去年高速公路划归省管后，表弟被正式精减回家。表弟在高速公路红火的那几年，日子过得滋润，早已养成了大手大脚的习惯，现如今淘汰在家，好工作做不来，差的又看不上，整天坐吃山空，与父母斗嘴吵架，愁坏了已退休在家的父母。父母到处托人找关系，可孩子除了会收费，啥都不会，你说能找到什么好工作呢？

父亲因此对弟弟说，古话讲，艺多不压身，荒年饿不死手艺人。毕竟是你战友的公司，给了你一些诱惑，你又好面子，进去之后，想再轻易出来恐怕就难。既然这不可能是你终生想干的工作，就应该不受诱惑，当断则断，免得白白浪费几年的大好时光。

隔几天，父亲不知从哪里弄回一本小册子，说县上正组织回乡青年搞一个电商培训班，手把手地教年轻人如何从事农产品电商交易，不但不收学费，而且学会后还优先安排到县里的电商服务站点就业。目前网购正成为潮流，而农产品正愁销路，如果你学会了这项技术，肯定比你当保安有前途，而且像医生、老师一样，可以干到死。

这要学三个月呢，钱不就没有了，弟弟问。

钱没了可以再挣，父亲说，再说，走路走大路，挣钱挣大钱，你学会了一门好手艺，还怕以后挣不来大钱？（武汉 聂勇军） 健康养生读者来信