发达国家和地区辅助技术专业人员职业资格认证及启示

作者: 肖菊英 孙霁

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[摘           要]  随着科技的发展,越来越多的技术在残疾人日常生活和工作中得到应用,这对残疾人融入社会有重要的促进作用,辅助技术服务的提供和专业人员的培养也受到重视。资格认证作为专业人员培养的重要途径,不同国家和地区的要求各有不同,其既可以作为从事服务的入门标准,也可以成为高专业水平获得认可的标志。通过搜集发达国家和地区辅助技术服务人员资格认证信息,从资格认证的基本情况、组织实施机构、认证对象、审查要求、资格考核、保障措施等方面进行阐述,以便更好地了解发达国家和地区辅助技术服务人员资格认证情况,期望能从中获取一定的启示。

[关    键   词]  发达国家和地区;辅助技术;专业人员;职业资格;认证;启示

[中图分类号]  C975                   [文献标志码]  A                   [文章编号]  2096-0603(2025)09-0045-04

辅助技术是指用来维持、改善或弥补残疾人功能的装置,其对残疾人接受教育、参加工作、独立生活以及融入社会具有至关重要的作用[1]。世界卫生组织报道的数据显示,在全球范围内,有超过25亿人需要一种或多种辅助产品,到2050年,超过35亿人将需要一种以上辅助产品[2]。联合国《残疾人权利公约》规定,为了让残疾人充分融入社会,应当为其提供无障碍环境和辅助技术服务[3]。该公约与世界卫生组织发布的有关辅助技术文件,共同构建了完整的辅助技术政策架构体系[4],推动各国对辅助技术予以重视,并相继采取相应措施以促进辅助技术的发展。辅助技术对人体健康发挥着重要作用,能够助力功能活动存在困难的人们过上健康、富有成就、独立且有尊严的生活,使其能够参与教育、劳动力市场以及社会生活[5]。而辅助技术服务质量对残疾人融入社会有着重要影响,其中,辅助技术服务专业人员的专业水平、道德标准等在很大程度上决定着辅助技术服务质量。因此,辅助技术专业人员资格认证作为衡量专业素养的一种重要手段愈发受到重视。

一、发达国家和地区辅助技术服务情况

发达国家和地区比较重视辅助技术服务专业人员的培养,以多种不同形式明确辅助技术服务人员的任职要求。在新加坡、英国等国家,辅助技术服务专业工作由已具备相应资格证书的治疗师承担,职业治疗师等专业人员在辅助技术的选择方面发挥着关键作用[6]。北美地区、日本、澳大利亚等则通过资格认证的方式对辅助技术服务的专业人员进行考核。

新加坡:由新加坡全国社会服务委员会(National Councilof Social Service,NCSS)指定专业的辅助技术中心(ATC)为残疾人服务提供AT评估、AT供应、AT方案等方面的建议、辅导与培训,同时也为治疗师、护理人员、特殊教育教师以及从事残疾人工作的专业人员提供辅助技术培训服务。ATC的专业团队成员必须取得工程师、北美ATP、言语治疗师、职业治疗师等相关资格证书。

英国:由英国国家健康服务部(National Health Service)辅助技术专业服务委员(commission Specialised Assistive Technology Services)进行总体统筹负责,面向英国不同年龄阶段的人群提供辅助技术服务。其辅助技术服务主要侧重于扩大与替代沟通和环境控制服务。专业人员涵盖职业治疗师、言语语言治疗师、工程师、技术辅助人员、临床医师、供应商技术人员等,不同专业人员在各自专业领域发挥作用。

北美:北美地区的辅助技术资格认证由北美康复工程与辅助技术协会(RESNA)开展辅助技术专业人员(Assistive Technology Professional,ATP)资格认证工作。除了提供ATP的资格认证外,还提供座椅移动专业人员(SMS)、康复工程技术(RET)人员的资格认证考试,且报考者均需在获得ATP资格认证的基础上参加后续考试[7]。

日本:日本专门从事辅助技术服务的专业人员被称为福祉用具专门相谈员,其职责是根据需要护理的老年人和残疾人的身心状况、需求、所处环境、目标等,为其选择适当的日常生活辅助工具,以支持他们能够独立完成相应的任务[7]。日本要求从事辅助技术服务的专业人员必须进行相应的培训并取得相应证书。

澳大利亚:通过制定相关政策及措施,构建起辅助技术服务体系并推动辅助技术的发展,澳大利亚官方网站“Assistive Technology Australia”提供了支持辅助技术服务的各种辅助技术装置和服务清单[8]。同时,澳大利亚规定辅助技术服务人员的资格认证是获得辅助技术四级指导证书(Certificate  IV in Assistive Technology Mentoring)。除此之外,还有辅助技术指导师(Assistive Technology Mentor),他们是帮助和支持残疾人选择合适的辅助技术和进行居家改造的专业人员,需要接受专门的培训,培训内容涉及17个领域。

二、发达国家和地区辅助技术服务专业人员资格认证

(一)资格认定及组织实施机构

北美地区、日本、澳大利亚的辅助技术专业资格认证由相关政府部门或非营利组织协会认定并组织。北美ATP资格是经美国专利商标局注册认证的标志,由非营利组织机构北美康复工程与辅助技术协会(RESNA)组织实施;澳大利亚的资格证书“Certificate IV in Assistive Technology Mentoring”由澳大利亚技能质量管理局认定管理,并由澳大利亚辅助技术协会组织培训实施。而日本福祉用具专门相谈员是由日本全国福利用具协会认定、组织实施,这是日本全国福利用具协会为推动辅助技术专业人员发展而开展的工作。日本《长期护理保险法》中规定给残疾人和老龄人提供辅具租赁、购买服务,在指定的福利设备租赁和销售办事处必须有2名及以上全职人员,需不断提升专业人员素质。总体而言,辅助技术服务专业人员资格认证是在政府推动辅助技术服务人员培养、提升人员质量的导向下,由相关非营利机构专门组织和实施的。

(二)资格认证的服务对象、资格审查

北美地区、澳大利亚、日本在资格认证的对象、资格审查要求方面有所不同。北美地区ATP服务对象包括直接或间接服务于残疾人的各种行业人员,涵盖教育工作者、职业治疗师、言语语言病理学家、物理治疗师、供应商、康复工程师以及帮助残疾人选择恰当的辅助技术的其他专业人员,他们在医院机构、教育机构、政府部门等场所从事辅助技术评估与适配、开发、实施、研究、学术、管理等工作,无论其种族、性别、年龄、是否有障碍都可申请认证,残疾申请者可根据自身条件提出考试调整请求。澳大利亚服务对象是残疾人、残疾人的直接照顾者或有辅助技术生活经验的相关人员,而日本的服务对象是所有人,并无严格限制,主要依据培训机构的审核情况而定。

在资格审查方面,澳大利亚和日本只要是规定的对象均可以报名,而北美地区ATP要严格审核申请认证人员在培训、工作经验方面的能力是否满足条件,不满足条件者则没有资格参与ATP考试。ATP资格审核对不同专业背景的人员要求不一样,申请者必须同时满足专业学习和实践经验方面的条件才能通过资格审核。特殊教育、康复科学相关专业本科以上学历人员不需要提供培训证明,其他非相关专业人员必须提供相应学时的培训证明,并且要求培训证明中至少一半的学时必须由已授权提供继续教育单元(CEU)的组织机构提供。所有参加人员必须提供不同时长的工作经验证明,才能参加资格认证考试。(如表1所示)

(三)资格认证考试要求

日本、澳大利亚、北美地区在辅助技术服务专业人员资格认证的要求和考试范围上存在差异(见表2)。日本要求申请者必须完成指定机构50学时的课程,并通过相应考核。澳大利亚则要求必须参加澳大利亚辅助技术协会组织的培训,完成17个单元的课程学习并通过考核,此外,还需积累至少100个小时的工作经验。在北美地区,通过ATP资格审核的人员需通过考试才能获得认证。ATP考试由200道选择题组成,借助计算机网站进行在线考试,考试时长为4个小时。该考试涉及的知识和内容广泛,且没有统一的培训和辅导。

(四)资格认证考核内容

日本福祉用具专门相谈员的课程学习涵盖福祉用具专门相谈员的作用、长期护理保险计划的基础知识、老年人护理及医疗知识、个人辅助工具及其使用、辅助工具服务计划制订等内容。相关资料不仅给出了培训课程领域、课程目的、预期达到的目标、具体内容,还明确了学时安排。在培训课程中,涉及辅助用具的课程有7门,共计30学时,占总学时的一半,重点教授辅助工具的作用、特点、使用、租赁、购买等方面常用基础知识。

澳大利亚辅助技术指导师认证要求完成规定的17个单元的学习,并确保能够在这17个方面为残疾人提供专业的辅助技术建议和指导,内容包括沟通、步行与移动、手动轮椅、电动移动选择、自我照顾、升降和转移、出行、日常生活、电脑访问和办公活动、压力支撑面、建筑环境、数字辅助技术解决方案、休闲活动辅助技术、听障、视障、记忆缺失等,从满足不同功能需求及适应不同环境的角度出发,提供相应辅助技术,以助力残疾人完成特定功能。

北美ATP认证的考试内容广泛,包括需求评估(30%)、方案制定(27%)、实施(25%)、评价(15%)、职业道德(3%)等部分,这些内容贯穿辅助技术服务的整个流程,适用于不同障碍类别、阶段、环境、任务等领域。学习内容范围涵盖人体解剖生理、身体与心理发展不同阶段以及心理学、社会学、康复学、病理学、干预、教学、评估、服务交付、设计、开发和应用、辅助技术设备、环境整合、专业操守和实践标准等多方面知识。学习者从辅具服务的流程、面对的障碍、所处环境等多方面角度学习相关知识,同时也十分注重辅助技术的开发、设计等。

在日本、澳大利亚、北美地区的辅助技术服务专业人员资格认证考试范围方面,日本的考核范围涉及福利政策、护理、环境、老年人日常生活、用具使用等方面的基础知识,主要目的是为老年人日常生活提供合适的辅具,以满足其租赁和购买服务的需求。澳大利亚辅助技术培训内容主要围绕解决残疾人日常的功能问题、特定环境的无障碍设计以及针对特定障碍类型的辅助技术,澳大利亚尤其重视无障碍建筑和环境、家庭的改造,以此为残疾人提供便利的服务。北美地区则呈现出涉及内容范围广、专业性强等特点。

(五)保障措施

发达国家和地区为提升辅助技术专业人员的服务水平与质量,纷纷制定并出台了相应措施。日本全国福利用具协会制定了《福利工具专业咨询员道德守则》;澳大利亚辅助技术协会制定了《辅助科技导师协会(ATMA)会员行为守则》《投诉政策及管理程序》等相关规定。RESNA制定了《道德规范与实践标准》,同时设立专业标准委员会(PSB),负责监督工作并受理相关投诉建议。

在相关国家和地区的监督管理方面,北美地区制定的措施相对完善,不仅专门成立专业标准委员会(PSB)负责监督、受理投诉建议,还制定了多种规范、守则用于处理投诉建议,并且重点强调道德和实践标准中的披露原则,以此保护消费者合法权益,推动ATP服务的高质量供给。除此之外,北美康复工程与辅助技术协会还公开ATP信息数据,服务对象可通过网页查询到有关ATP的信息,同时制作专门的资源包来宣传ATP的服务,提升社会对ATP的认知度。

三、发达国家和地区辅助技术服务及专业人员资格认证的启示

(一)重视辅助技术服务及专业人员的培养,加强专业人员之间的协作

日本、澳大利亚、北美地区设有相关辅助技术服务专业人员的认证机制,以此提升辅助技术服务的水平和质量。虽然英国、新加坡没有关于辅助技术专业人员的资格认证,然而同样注重辅助技术的服务,辅助技术服务主要由职业治疗师、言语/语言治疗师、技术人员、工程师等专业团队提供。不同国家和地区还通过相应的政策和法律保障辅助技术服务的开展。因此,各国和地区重视辅助技术的服务以及专业人员的认证培养,期望不断提升专业人员的专业水平,提高辅助技术的服务质量。同时,也应加强各专业人员之间的协作,研究显示,康复辅导员认为辅助技术能力是一项重要的能力,但自身往往在这方面有所欠缺[9],所以应加强团队协作,充分发挥各自的专业知识与技能。