长三角人

作者: 万宏蕾

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2023 年6 月24 日,乘客在苏州轨道交通11 号线花桥站进站乘车(李博/ 摄)

早上6时50分,家住江苏苏州吴江区黎里镇的陈川芹已经坐上示范区公交2路,30分钟到达上海轨交17号线东方绿舟站,轨交再坐13站到达虹桥枢纽。“公交+轨交”的出行方式,不仅让陈川芹跨省上班更加方便快捷,跟之前挤私人大巴相比,通勤费用也省了不少。

2023年盛夏时分,浙西南衢州柯城七里乡,海拔近700米的山峦里,一群上海老年人的快乐一天又开始了:65岁的汪阿姨泡了杯茶,在农庄沿河大厅一坐半天,听流水潺潺。68岁的陈国旗去村里菜场买了点菜,准备招待上海来的朋友。71岁的章伯伯扎好围裙,在厨房里帮忙清理笋,更早之前,他跟溪里钓鱼的村民开玩笑:“这水要是能钓到大鱼,我就生吃。”这会儿,人家正拿着鱼找他兑现。

“在我们的办事窗口,可为长三角居民办理包括跨省户口迁移、新生儿入户、身份证首次申领、临时居民身份证申领等业务。”上海市公安局徐汇分局康健新村派出所窗口民警印君说,这些高频“关键小事”的跨省通办,为“长三角人”带来很大便利。

民生无小事,对长三角一体化高质量发展而言,民生福祉是“试金石”。一体化发展,不仅要显著提升城市能级,更要让“长三角人”真切感受到生活品质的提升。

“长三角区域通过合作共治,推动了基础设施的无缝连接和公共服务的区域共享,促进了人员的流动和经济的互联互通,提升了居民的生活品质和社会治理水平。”江苏长江经济带研究院沿海沿江发展战略研究所所长陈长江告诉《瞭望东方周刊》,“长三角区域不仅在经济发展方面起着示范和引领作用,还在促进地区均衡发展、社会治理创新等方面做出了有益探索,为中国的现代化建设提供了宝贵经验。”

从高楼大厦、潋滟海光到风吹田野,沿路风景变幻。跨越165 公里,上海医生在宁波开启了一天的工作。

“医生!快救人!”

清晨6时30分,晨光熹微。一辆巴士载着近10名上海医生从位于浦东的上海交通大学医学院附属仁济医院(以下简称“上海仁济”)出发,驶上了杭州湾跨海大桥。

从高楼大厦、潋滟海光到风吹田野,沿路风景变幻。两小时后,巴士抵达上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院(又名宁波市杭州湾医院,以下简称“宁波仁济”)。跨越165公里,从长江之畔来到东海之滨,上海医生在宁波开启了一天的工作。

宁波仁济是上海仁济携手宁波市第二医院,在宁波前湾新区管委会支持下,在沪浙合作办医模式的道路上创新探索,在长三角办起的一座新医院。自2014年12月破土动工,到2018年12月启用运营,不论夏暑冬寒,跨越江海的“送医”场景已经成为每天的日常。

“有别于简单复制一家医院,我们根据当地健康需求布局学科与专家力量,同时又将新医疗理念比如打通神经内外科的神经学科疾病门诊、消化疾病门诊等器官整合门诊在这里落地实践,打造一座不仅仅是建筑新、设施新,更重要的是理念新、服务新的医院。”中国工程院院士、上海交通大学医学院附属仁济医院院长、安徽医科大学客座教授夏强说。

“我周一在上海总院看专家门诊,周二到无锡分院做手术,周三在分院看专家门诊,周四、周五回到上海总院做手术,周末可能在上海也可能在无锡,安排学术交流……”这是上海瑞金医院无锡分院普外科执行主任孙晶一周的行程。

据统计,已有700多名上海瑞金医院专家在无锡分院完成执业注册。瑞金医院消化内镜中心主任医师王东每个月至少要来无锡分院出诊两次,儿科专家邵洁保持着每周一至五都在无锡上班、周六周日返回上海的节奏,他们都过着和孙主任一样的长三角“双城生活”,只为把最好的医术送到病患身边。

“医生,医生!快救人!”2023年8月31日晚上7时许,宁波仁济心内科主任助理金娜克会诊结束准备回病房时,一位40余岁的男性患者被扶进了急诊室,患者呼之不应,无自主呼吸,情况危急。

“当时心电监护提示心室颤动,我们与急诊医护团队立即抢救,前后共进行了10余次除颤以及不间断的心外按压、气管插管等。”金娜克回忆,40余分钟后,患者恢复了自主心律。经过心电图检查,判断患者属于急性心肌梗死Killip IV级(心肌梗死最高级,病死率达85%-90%),需要大剂量升压药物维持血压。

医院当即启动重大抢救流程,全力抢救患者,维持患者生命体征稳定的同时,上海仁济医院心内科、心外科、ICU医生紧急组成了抢救小组,带着主动脉球囊导管及ECMO导管立即披星戴月赶往宁波,沿途持续开展实时信息互通、制定治疗方案。

午夜0时30分,上海仁济抢救团队以最快速度赶到并接手对病人的救治。前后近6小时,一场惊心动魄的“生命保卫战”宣告胜利。金娜克透露,手术完成后,患者在ICU接受近半个月的生命支持治疗后转入普通病房。其间,沪甬两地的医生持续在线上关注患者病情。9月20日,患者病情稳定,顺利出院。

如何让长三角城市共享优质医疗?推进异地医疗标准、医疗质量的同质化,是宁波仁济、瑞金医院无锡分院等跨省项目正在推进的实践。举例而言,今天门诊量多少?有多少台手术?谁在开刀?在瑞金医院总院后台,无锡分院的实时数据一目了然。在无锡分院入院的病例接受的医疗服务,全部按照总院的流程和方法来进行;在无锡入院的疑难重症病人,可迅速从绿色转诊通道,转入上海瑞金医院治疗。通过一体化运营,无锡分院和上海总院的医疗资源得到了高效的流通分配。

目前,长三角全部41个城市已实现门诊费用直接结算全覆盖,涉及1.5万余家医疗机构,累计结算1700余万人次,涉及医疗费用50余亿元。“医疗协同闭环真正让长三角高质量一体化医疗建设有实效、人民群众更可及。”宁波仁济医院副院长秦骏说。

“要学修飞机的注意了!上海江苏浙江跨省联合招生!”2023 年中考结束后,这样的新闻宣传便开始了。

“去周边玩啊”

G1371高铁,早上7时22分从上海虹桥站出发,历时2小时17分,上午9时39分到达浙江衢州。“两个多小时,180多元钱,聊聊天,眨眼就到了。”每年夏天,陈国旗总会组织亲戚朋友,一起到七里乡住一段时间,短则一周,长则两月。

七里乡,距衢州市区33公里,平均海拔650米,森林覆盖率98%。原生态山水,独特小气候,让这里成为上海人青睐的度假康养之地。

“在这里住一段时间,嗓子、鼻子都舒服了。”陈国旗说,“我们每次总共要叫上8到12个人,刚好一桌。这些年,跟我一起来的朋友、同事,少说也有上百个。每次碰到,他们都会问我,老陈啊,今年去不去周边玩啊?”

江山廿八都古镇、千岛湖下姜村……在七里住着的这些日子,他们去了周边不少知名景点,一次出行游玩休整一两天,然后再出发。闲时和村民一起上山采箬叶、包粽子,有兴致了一群爷叔阿姨分工“买汰烧”,或在民宿安静的角落看看书、发发呆,坐看云展云舒,日子张弛有度,舒适惬意。

上海客人要求高、颇挑剔,“以前一栋房子只有一个卫生间,他们说设施不够,每个房间要一个厕所,有了厕所,又要干湿分离,干湿分离了,又说被子要好……”农家乐经营者罗方成说,为了接待上海人,七里乡的农家乐被“逼”着从设施到服务,不断提升改造。

“2022年,我重新装修了40间客房,新增了2个餐饮包厢。2023年,一批批外地游客过来,都说吃住在我家比以前更舒适了。”罗方成笑着介绍,“我刚送走一个50多人的旅游团,也是上海的。”

除了度假,跨省养老也成为长三角老人性价比更高的选择。“长三角地缘相近,人缘相亲。上海很多老人祖籍都是周边省份的,饮食习惯都相似。”上海长三角区域养老服务促进中心理事长冯建光分析,“在引导老年人异地养老调研中,我们发现浙江的嘉兴和湖州、江苏的苏州、安徽的池州和黄山是老年人比较中意的康养目的地。”

“一个朝南套间30多平方米,配套齐全,整体环境也不错,房费一个月3400元,性价比很高,最重要是有事‘叫得应’。”上海人陈伟莉已经在逸和源嘉兴基地住了7年。

这里1600张床位的800多名常住老人中,近六成来自上海。

“老先生在世的时候,我们一起来嘉兴考察过,但当时我们没有做好搬家的准备。直到先生离世后,发生了一件事,改变了我的想法。那天楼上漏水,我用脸盆接了好几盆,后来水沿着墙壁往下流,一面墙全湿透了,我一个人在家,叫天天不应,叫地地不灵,第一次真切地感到了无助。”这之后,陈阿姨认真规划起自己未来的生活。

“我一个月7000元退休工资,和上海本地的养老机构相比,住这里很划算。”陈阿姨说,“我会一直住下去。”

近年来,沪苏浙皖三省一市民政部门签署了《长三角区域养老合作与发展·上海共识》《深化长三角区域养老合作与发展·合肥备忘录》,围绕“信息公开、标准互认、政策互通、产业协同”深化养老一体化工作推进。

“每年发布的《长三角养老服务发展报告》《长三角养老产业导引》,以及苏州、南通、嘉兴、湖州、芜湖、池州等35个市(区县)与上海16区先试先行签订区域养老服务协作备忘录,在服务协同、人才培养、康养文旅、同城待遇、智慧养老等方面为长三角41城全面协同发挥了示范引领作用。”冯建光说。

在长三角生态绿色一体化发展示范区(简称“示范区”),更多壁垒被打破。上海青浦、江苏吴江和浙江嘉善正在试点养老公共服务清单并积极探索“养老机构服务与管理”标准以及“老年照护评估”标准互认互通。

学修飞机吗?

“教育资源还能一体化?好学校本地人都要抢破头,轮得到外地人?”提到教育资源跨省共享,即便是“长三角人”,也有些“刻板印象”。

“要学修飞机的注意了!上海江苏浙江跨省联合招生!”2023年中考结束后,这样的新闻宣传便开始了。

根据示范区执委会会同沪苏浙教育部门联合发布的示范区中高职衔接教育跨省招生通知,两区一县教育部门各指定辖区内5所中等职业学校,遴选“3+2”“3+3”“5年一贯制”优势专业,确定各专业招生人数,安排面向示范区初中毕业生跨省招生计划285人。

家住江苏吴江的张书恒,初三毕业时面临重大“人生选择”——到底是在吴江本地上一所普通中专,还是通过长三角一体化政策到上海求学?再三斟酌,最终少年和他的父母选择了后者。

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2023年9月15日,上海火车站,游客在上海假日列车“乐游长三角·到盐城嗨周末”高铁旅游专列首发启动仪式后合影(王翔/摄)

现在,张书恒已经进入上海工商信息学校就读,成为一名中高职贯通飞机电子设备维修专业的学生,从刚开始的默默无闻、无人注意,到现在他已经是同届学生中颇有领导力的学生干部了。

另一个吴江少年蔡嘉兴,如今在嘉善信息技术工程学校学习汽车营销。“我从小就对汽车感兴趣,但吴江的相关专业没有嘉善这么强,得知有机会过来上学,我二话不说就来了。”

此前,由于各地的中考体系不同,考生只能报考本地中职学校,无法跨省就读更喜欢的专业。

“嘉善县以前只有两所中职学校,学校专业设置首先考虑全面性,专业数量多、覆盖面广但是不精不强。一体化招生启动以后,我们主动弱化调整优势不强或市场需求不高的专业,把具有优势的旅游服务与管理、汽车运用与维修、会计、物联网技术应用等专业列为特色专业,增加跨区域招生的吸引力;同时鼓励嘉善县学生去青浦、吴江就读对方的优势专业。”嘉善县教育局党委委员、副局长杨剑峰说,“有了跨区域招生机制,各地中职可以加强沟通、集中力量、各展所长,避免重复浪费。”

“长三角一体化要实现产业一体化、产业链一体化,必须实现人才培养一体化,让人才培养和产业有机结合起来。”示范区执委会公共服务和社会发展部部长曹雪娟说。

示范区执委会成立后,一项重点工作就是推进示范区内的职业教育一体化。根据2023年12月发布的长三角示范区制度创新成果,两项制度创新已经获得了全国推广——职业教育一体化工作机制和教师一体化培养机制。

从群众体验看,职教一体化最直接的表现就是异地招生。青浦、嘉善、吴江的孩子可自由选择三地的职业学校。据嘉善教育部门统计,赴青浦、吴江上学的嘉善青少年,已经超过了200个。

“长三角一体化招生,让我们在求学路上有了更多选择,也拥有了更多机遇去逐梦。”张书恒说。

越织越密的城际交通网与都市圈通勤交通网,让早出晚归跨省上班成为日常;交通、文旅等社会保障卡的推广和应用,让长三角城市的旅行“说走就走”;医保跨省结算、检查结果互认互通,让优质医疗资源加速共享,在家门口就能约到上海专家……实实在在的获得感,正让长三角一体化发展的国家战略一点一滴具象化,成为老百姓可以感知的日常,成为“长三角人”引以为傲的幸福。

(毛丽君、陈佳琳对本文亦有贡献)

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