腰椎间盘突出症，中医调治有方
作者： 杨柳城腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，患者的主要症状为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、间歇性跛行等。腰痛多为钝痛或刺痛，可放射至臀部及下肢。坐骨神经痛表现为一侧或双侧下肢的放射性疼痛，咳嗽、打喷嚏时腹压增高，疼痛会加剧。下肢麻木多因神经根受压所致。间歇性跛行则表现为行走一段距离后，下肢疼痛加重，休息后可缓解。腰椎间盘突出症会给患者的生活带来很大的困扰。
在腰椎间盘突出症的治疗与康复方面，中医具有独特的优势和丰富的经验。综合应用中医的治疗方法和康复策略，可以有效缓解患者症状，促进功能恢复，提高生活质量。
通络止痛调阴阳
腰椎间盘突出症属中医“ 腰腿痛”“痹症”等范畴。该病病因复杂，多与肝肾亏虚、风寒湿邪侵袭、外伤瘀血等因素有关。
肝肾亏虚 中医认为，腰为肾之府，肾主骨生髓，肝主筋藏血。肝肾亏虚，筋骨失养，易导致腰椎退行性变，髓核突出。
风寒湿邪侵袭 外感风寒湿邪或久居湿地，寒湿之邪侵入腰部经络，阻滞气血运行，就会导致腰痛。
外伤瘀血 跌仆闪挫或长期从事重体力劳动，导致腰部损伤，瘀血内停，经络不通，引发疼痛。
中医强调整体观念和辨证论治，通过调和阴阳、扶正祛邪、活血化瘀、舒筋通络等方法，达到治疗腰椎间盘突出症的目的。
治疗方法多样
中医治疗腰椎间盘突出症的方法多种多样，有药物治疗、针灸治疗、推拿按摩、拔罐治疗、中药熏蒸等。这些方法可以单独使用，也可联合应用，以达到最佳的治疗效果。
药物治疗
中药内服 补益肝肾类方药，如六味地黄丸、左归丸等，适用于肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者。活血化瘀类方药，如血府逐瘀汤、独活寄生汤等，适用于外伤瘀血型腰椎间盘突出症患者。祛风散寒类方药，如小活络丹、追风透骨丸等，适用于风寒湿邪侵袭型腰椎间盘突出症患者。
中药外敷 中药外敷具有活血化瘀、消炎止痛、疏通经络的作用。常用药物有马钱子、水蛭、乳香、没药、苍术等。这些药物可以制成膏药或药酒，患者直接敷于患处，通过皮肤渗透作用，改善局部血液循环，缓解疼痛。
针灸治疗
针灸治疗是中医治疗腰椎间盘突出症的重要手段之一，可以疏通经络、调和气血、缓解疼痛。常用穴位包括督脉和足太阳膀胱经的穴位，如肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉等。在进行针灸治疗时，医生会根据患者的病情和体质，采用不同的针刺方法和电针治疗等辅助手段，以增强治疗效果。
推拿按摩
推拿按摩可以缓解肌肉痉挛，松解粘连，疏通经络，促进气血运行。推拿按摩时，应注意手法轻柔、力度适中，避免暴力推拿导致病情加重。常用的推拿手法包括揉法、按法、弹筋法、点穴法等。
拔罐治疗
拔罐可以祛除体内寒湿之邪，改善局部血液循环，缓解疼痛。拔罐时，应选择适当的拔罐器具，注意拔罐时间，避免拔罐过久导致皮肤损伤。
中药熏蒸
中药熏蒸可以使药物的有效成分经皮肤进入人体内，起到活血化瘀、通络止痛的作用。常用中药有伸筋草、红花、艾叶等。
日常调理促康复
综合应用多种康复手段，可以促进患者功能恢复，提高其生活质量。
卧床休息 卧床休息是促进腰椎间盘突出症患者康复的重要措施之一。卧床休息可以减轻腰椎的负担，促进炎症消退和神经修复。在卧床休息期间，患者应避免长时间保持同一姿势，可适当进行床上活动和腰背肌功能锻炼。
佩戴腰托 佩戴腰托可以固定腰部，限制腰椎的活动范围，减轻腰椎间盘的压力。腰托的佩戴时间应根据患者的病情和康复进展来定，一般不宜过长，以免影响腰背肌的正常功能。
睡硬板床 睡硬板床可以保持腰椎的自然曲度，减轻腰椎间盘的压力。与软床相比，硬板床更有利于腰椎间盘突出症的康复。
局部保暖 局部保暖对于缓解腰椎间盘突出症患者的症状尤为重要。腰部受寒容易导致肌肉紧张、气血运行不畅，从而加重疼痛。因此，患者应注重腰部保暖，尤其是秋冬季节，可以通过佩戴护腰、使用热敷包或电热毯等方式进行保暖，以促进局部血液循环，缓解疼痛。
功能锻炼 功能锻炼是腰椎间盘突出症患者康复的关键环节。合理的功能锻炼可以增强腰背肌的力量，稳定脊柱，减轻腰椎间盘的压力，防止病情复发。功能锻炼应遵循循序渐进、因人而异的原则。下面介绍几个常用的功能锻炼方法。
飞燕式 患者俯卧在床上，双上肢和双下肢同时向后伸直，模拟燕子飞翔的动作，持续数秒后放松，重复多次。这个动作可以增强腰背肌的力量。
五点支撑法 患者仰卧在床上，双腿屈曲，以双足、双肘和头部五点作为支撑点，将臀部抬高离开床面，持续数秒后放下，重复多次。这个动作可以锻炼腰背肌和腹肌。
平板支撑 患者俯卧，双肘弯曲，用手臂和脚尖支撑身体，使身体离开地面，保持身体呈一条直线，持续一定的时间。这个动作可以增强核心肌群的力量和稳定性。
心理疏导 心理因素在腰椎间盘突出症患者的康复过程中也起着重要作用。患者往往会因为疼痛、活动受限而产生焦虑、抑郁等负面情绪，这些情绪又会加重疼痛感受，形成恶性循环。医护人员和患者家属应关注患者的心理状态，及时给予安慰、鼓励和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
饮食调养 患者应保持饮食均衡，多摄入富含钙质、维生素和蛋白质的食物，如牛奶、豆制品、海产品、瘦肉等，以促进骨骼健康。同时，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物的摄入，以免加重病情。
需要提醒的是，中医治疗并非立竿见影，患者要耐心配合，坚持治疗，才能达到最佳的治疗效果。同时，患者也应注重日常生活中的预防保健，如保持良好的坐姿、站姿和睡姿，避免长时间弯腰、负重等。