刘颖斌有爱方能成医
作者: 宋琼芳 吉双琦
前不久,刘颖斌荣获上海交通大学医学院系统“三十年教龄”教育工作者表彰。在表彰现场,他作为代表分享了从医、执教感悟。作为上海交通大学医学院附属仁济医院普外科主任、上海市肿瘤研究所所长,刘颖斌不断探寻医学前沿和边界,全身心投身医教研事业,曾先后荣获全国五一劳动奖章、“白求恩式好医生”称号等。
让我们走近这位患者眼中的蔼然仁者,一起了解他在临床、科研和教学中的创新与收获。
挑战极限 提升再提升
把对患者的爱与医学的理性融合在一起,将每台手术都打磨成精品,这是刘颖斌对自己和团队的要求。他常把8 个字挂在嘴边:“解剖清晰、层次分明。”这种追求极致的精神,在一定程度上得益于他的老师、著名外科学家彭淑牖教授的言传身教。
多年来,刘颖斌专注于肝胆胰疾病的术式创新,不断完善各类复杂手术的手术方案,将导师发明的彭氏多功能刮吸器大胆应用于胃癌手术,开创了步骤清晰的“三步清扫法”,将胃癌周围的淋巴组织清扫干净,阻断癌细胞潜在转移的途径,有效延长了患者的生存时间。
他还率先倡导胰头癌全系膜切除的理念,使肿瘤根治性切除率提高到70%,获得国际同行的认可。他提出解剖性肝切除的手术策略,根据肿瘤部位,切除至少两个相邻肝段,显著降低了肝内胆管癌术后复发率。
多年前,一名12 岁的江西女孩在家人的陪同下来到上海,把最后的希望寄托在了刘颖斌身上。女孩的上腹部膨隆,伴腹胀、腹痛,病情发展异常迅速,手术风险极大。“孩子,你可要有信心啊!”刘颖斌的轻声安抚和鼓励,给了女孩和家长极大的鼓舞。
刘颖斌一向敢于挑战医学极限。术中打开女孩腹腔后,眼前的巨大肿瘤令在场的医护人员震惊不已——手术视野里,肿瘤直径达20 厘米,占据整个左上腹,并已侵入左侧胸腔、膈肌、左下肺及左前胸壁。
历经4 个小时,罕见的巨大胸腹腔肿瘤联合切除成功。女孩出院那天,她的母亲紧紧握着刘颖斌的双手,激动得热泪盈眶:“是刘医生帮我们走出死亡的阴影,重获新生!”
回忆起当时的情景,刘颖斌语气中仍有一丝紧张:“那天手术时,压力真的很大,并不是担心手术失败会影响我的声誉,而是担心假如失败了,孩子的生命就有危险。但是,我绝对不会因为难就放弃,就算只有一线希望,也要坚持到底。”
从医38 年,刘颖斌一直用这样的信念激励自己。他专注于肝胆胰外科临床与基础研究,取得了一系列外科技术创新和研究突破。近年来,他积极推动胆囊癌化疗、免疫和靶向治疗:在国际上首次系统揭示胆囊癌相关的体细胞突变图谱及关键肿瘤驱动基因与信号通路;系统揭示胆囊癌的重要发病机制,提出精准诊疗靶点;主持开展多项全国多中心临床研究,推进胆囊癌精准诊疗。
不断反思 小心加小心
在亲切、沉稳的外表下,刘颖斌有着不畏艰险、勇攀高峰的坚韧。胆胰肿瘤被称为“外科界的珠穆朗玛峰”,早期诊断困难、手术难度高、术后复发转移率高、耐化疗药性强。对医生而言,这个专业充满未知、风险、变化和挑战。
胆囊癌病例分散,研究基础较为薄弱,在进行相关的基础与临床转化研究时,医生需长期面对各种困境。刘颖斌牵头建成全国最大的多中心胆囊癌单病种数据库,指导和规范对胆囊癌患者的诊疗,为建立精准诊治模式提供可靠的数据平台。
在他的潜心钻研下,一系列外科难题屡屡获得突破性进展,如胆囊癌根治性切除的范围、肝门胆管癌的骨骼化淋巴清扫等,为患者带来更多的希望。因为扎实的科研成果,刘颖斌先后获得上海市自然科学奖一等奖、华夏医学奖一等奖、教育部科学技术进步奖一等奖、教育部高等学校自然科学奖一等奖、中华医学科技奖二等奖等。
“从穿上白大褂的那天起,我就有一种神圣的责任感。医生的天职就是为患者尽心尽责。”白袍在身30 余年,刘颖斌始终遵循“仁心善良”的座右铭,也影响了一批又一批医学生。
在教学过程中,刘颖斌坚持三点:一是对学生严格要求,二是在生活上关爱学生,三是让学生在工作上有适当的自由。“作为一位国内顶尖的肝胆外科专家,他仍会反思自己的每台手术,不断提醒自己保持谦卑、精益求精,始终将患者的利益放在第一位。”提及老师刘颖斌,学生朱逸荻钦佩不已。
让朱逸荻印象最深刻的,是老师多年前参加的一次外省会诊。当时,刘颖斌通过手术顺利切除病灶并完成消化道重建。可返程路上,他却一反常态,显得沮丧和失落。
在他看来,如果这台手术做得更谨慎一点,或许患者将恢复得更好。“外科医生无论有多么丰富的经验,每一次手术仍要小心、再小心。”刘颖斌的这番话让朱逸荻深受震撼。这颗行医的初心,正是医者最宝贵的财富。
心存热爱一日复一日
几年前,在上海交通大学医学院毕业典礼上,刘颖斌代表教师发言:“医生的救死扶伤,就是以爱之名帮助他人。有大爱方能成材,有小爱才能持家。”讲到这里时,台下掌声如潮。
带着这份爱,刘颖斌带领团队积极响应精准健康扶贫政策,在浙江、海南、云南、西藏等地建立扶贫专家工作站,为贫困患者提供义诊及免费手术治疗,并全力支持日喀则人民医院成功创建三甲医院。2021 年,刘颖斌教授团队荣获全国脱贫攻坚先进集体称号。
“同行都说我是‘工作狂人’。”说到这,刘颖斌笑起来。在他办公桌上散落的日程表,见证了他日复一日的高强度工作——密密麻麻的手术安排、教学重点、科研计划……