多喝水好，但喝太多也不行

随着夏天的来临，大家喝水也越来越多了。但最近有几起关于喝水的“事件”引发关注，一是“女子两小时内狂饮3000毫升水后出现恶心、呕吐、手脚抽筋、意识模糊等症状，送入ICU抢救”，二是“女子一次性摄入1000毫升水，导致突发急性闭角型青光眼”。喝水多了真的会中毒吗？我们还能不能愉快地喝水了？如何喝水才能更健康呢？

喝水太多，为什么会中毒

我们人体内70%左右都是水，这些水对我们来说无比重要，它们能运输体内需要的物质，还是各种生化反应的载体，比如出汗、排泄、呼气等。但是，如果喝水又多又快就可能带来危险。对一个健康成年人而言，如果在短时间内喝水过多，不仅不会让你变得更健康，还可能会有危害。

为什么呢？这主要跟我们的肾脏代谢有关。

健康的肾脏在正常状态下每小时可以排出800～1000毫升的水，因此在这个范围内摄入水分，肾脏“表示毫无压力”。但如果在短时间内突然饮用大量的水，肾脏来不及排出，那些多余的水就会大量进入细胞，导致低钠血症。所谓低钠血症，就是血液中的盐分不足，表现是血液中钠的浓度低于135毫摩尔/升（正常值为135～145毫摩尔/升）。

血液中盐分过低时，水会因渗透压而流向相对含盐多的细胞内，使得细胞变得“更加吸水”，一个个膨胀成球，这对大脑来说是非常危险的，可能导致脑水肿、脑组织膨胀。因受颅骨限制，严重的脑水肿会导致脑组织受损，引发昏迷、呼吸抑制、脑疝，甚至死亡。

“水中毒”，不能掉以轻心

“水中毒”其实比较少见。正常人能负荷的最大尿量达到10升以上，我们的身体也有自己的激素及渗透压系统来调节体内水量平衡。所以，正常人因喝水过多导致“水中毒”的情况是比较少见的。

而且，“水中毒”一般很少单独发生，通常患者都存在肝、肾、肺或心脏功能衰竭，以及全身循环衰竭等情况。因此，对于有脏器功能损伤的人来说，喝太多水就更危险了。

但是，我们正常人对“水中毒”也不能掉以轻心。美国加利福尼亚曾有一位28岁的女性在一场喝水大赛中，3个小时内喝了大约6升水，之后出现异常呕吐、爆炸性头痛，并最终死亡。

在我国，“水中毒”的案例也偶有发生。比如，一位37岁的男性在住院期间到洗手间自来水管处大量饮用自来水，后来出现了意识模糊、腹部膨隆、四肢震颤、喷射性呕吐等症状。一位44岁的女性患者在例行妇科彩超检查前30分钟内，喝下大约3升水后发生急性中毒，经过紧急抢救才恢复正常。

所以，大量饮水引起的中毒还是要当心，关键是注意不要在短时间内大量饮水。

每天喝多少水，会更健康

我国最新的居民膳食指南建议，低身体活动水平的成年人每天至少饮水1500～1700毫升。

当然，这个量也不是固定不变的，可以根据自己的情况进行调整。在高温或身体活动量大的条件下，应适当增加饮水量。比如，如果运动比较多，流汗多，可以多喝水。进入炎热的夏季，还需根据劳动强度和出汗程度适当增加饮水量。

很多人想问，每天到底应该喝几杯水呢？一直有“每天要喝8杯水”说法。其实，具体到喝几杯水，那还得看使用杯子的容量。一般，我们喝水的普通杯子都是200～300毫升的容量，折合起来，大约就是每天喝6～8杯水。当然，每个人使用的杯子容量都不一样，最好的办法就是根据自己杯子的容量进行简单换算，并不用苛求必须达到8杯。

那么应该喝什么水呢？膳食指南推荐喝白水或茶水，不要用饮料代替白水。

其实，只要是符合国家标准的水，都可以放心饮用，不存在“哪种水更健康”的问题。对于普通家庭来说，烧开后的凉白开就是非常好的选择，矿泉水、纯净水也都可以。

链接：喝水的正确打开方式

1.喝水要适量。普通成年人每天喝水1500～1700毫升。当然，这个是推荐量，并不用恪守，可以根据自己的情况调整。如果是夏天，或者运动量大、流汗多，可以多喝一些。北方空气干燥，也可以适当多喝水。体力劳动者或在户外活动的人，渴得快、喝得多，也可以多喝一些。

2.注意少量多次。对于绝大部分健康成年人来说，只要依据是否口渴来进行饮水，就可以充分满足所需水分。当然，我们也可以有意识地主动喝水，注意少量多次，尤其是老年人，感觉不敏感，更需要及时补水。早晨起床喝一杯水，晚上睡前尽量不要喝太多水，以免频繁起夜。

3.一些慢性病患者注意多喝水。比如，泌尿系结石、高尿酸血症、痛风、糖尿病患者就应该多喝水，可以降低疾病风险。