阑尾炎手术后的饮食、运动注意事项
阑尾炎是外科常见病,一经确诊,绝大部分患者都必须尽快手术治疗,才能杜绝并发症风险,有效防止复发。我们常说的“阑尾炎手术”即阑尾切除术。目前常用的手术方式是腹腔镜下阑尾切除手术,部分不适合进行腹腔镜手术的患者可进行开腹阑尾切除术。
腹腔镜下阑尾切除手术指对患者进行全麻后,经由腹腔镜明确阑尾位置和炎症情况,再由专用器械切除阑尾。与开腹手术相比,该术式具有创伤小、恢复快、术后感染风险低的优势。一般情况下,患者术后6小时就可以下床行走了。为促进手术创口康复,防止术后并发症,患者术后必须进行科学护理。
阑尾炎手术后的饮食注意事项
1.什么时候可以进食?
腹部外科手术最常见的并发症是胃肠功能障碍。在传统的术后护理理念中,为了降低胃肠功能障碍的发生风险,患者要在肛门排气之后才可以进行正常饮食。但是相关研究发现,患者术后尽早进食有助于刺激副交感神经,恢复胃肠道功能,降低术后肠粘连等相关并发症的风险。所以,在阑尾炎手术之后,患者不必等到排气再进食。
但是,由于患者要接受全身麻醉,胃肠功能受到抑制,过早进食可能发生咳呛、腹痛等情况,所以建议患者术后禁食、禁水6小时,等意识清醒、肠胃功能恢复后,如果没有不适情况可以适量饮水。如果饮水后没有出现不适症状,可以在术后24小时内进食米汤、菜汤等流质食物。之后,再过渡到进食半流质食物,待胃肠功能恢复正常后可以逐步恢复正常饮食。
一般情况下,年老体弱的患者恢复正常饮食所需的时间较长。普通患者在病情稳定5~6天后可以正常饮食。
2.可以吃什么食物?
患者在手术之后应该食用营养丰富且好消化的食物,同时注意禁食辛辣刺激性的食物,帮助身体恢复。
(1)流质食物:藕粉、菜汤、肉汤
患者在流质饮食期间可以适量食用不含渣、富含碳水化合物的汤粥,比如藕粉等,补充水分和糖分。此外,患者还可以适当食用以瘦肉或者鲜鱼熬煮的汤类。这类汤的脂肪含量适中,含有一定量的蛋白质,能为患者提供营养,注意喝汤时应撇去油脂。
(2)半流质食物:瘦肉粥、软面条等
过渡到半流质饮食之后,家属可以为患者准备荤素搭配、软烂易消化的食物,比如软烂的面条、鸡蛋羹、小馄饨等。患者可以适当食用动物性食品如瘦肉、鱼、虾等做成的肉粥、海鲜粥或包子、饺子,以及去皮的茄子等蔬菜。
(3)普通饮食:逐步补充蛋白质和膳食纤维
患者术后的胃肠功能需要一定时间才能恢复,因此术后10天之内不能食用高脂肪食物,同时也不能食用韭菜、芹菜、粗粮等富含膳食纤维的食物。过量的膳食纤维会增加肠梗阻的发生风险。
患者可以适量食用去皮鸡肉、鱼虾、脱脂奶等高蛋白、低脂肪含量的食品,促进身体机能的恢复。可以根据患者的消化功能逐渐添加蔬菜、水果、杂粮和薯类食物,有助于促进肠道蠕动,避免便秘。要注意遵循循序渐进和少食多餐的原则,避免过多饮食加重肠胃负担。
(4)饮食禁忌:少油少盐,避免刺激性食物
在为患者烹饪食物时,应注意少放烹调油和调味料,口味清淡为宜。术后恢复期,患者不宜饮用咖啡、浓茶等对肠胃有刺激性的饮品,还应避免食用油炸、烤制、煎制的油腻食物。
患者的术后恢复速度因人而异,因此具体什么时候可以开始进食,可以食用什么种类的食物,要根据医生建议进行适当调整,不能根据个人经验自行决定。
阑尾炎术后的运动注意事项
阑尾炎手术后,患者要尽早下床活动,促进伤口更快恢复,防止肠粘连、深静脉血栓等手术并发症的发生。如果患者的伤口没有化脓或者感染,术后半个月左右,患者可以恢复正常的工作和学习;在手术后的2~3个月,可以从事简单的轻体力劳动;3个月后,一般就能完全恢复,可适当进行激烈运动和中重度体力劳动。
术后运动要遵循循序渐进的原则。一般情况下,在手术后4~6个小时,患者可以适当进行翻身动作。在手术后12小时,建议患者下床行走。长时间卧床后突然起身可能导致体位性低血压,出现头晕、恶心等不适症状,因此患者可以先在床上静坐几分钟,之后再在家人的搀扶下缓慢行走,避免发生意外。
术后1天,患者可以在床上或者床下活动2个小时,术后2天可以活动4个小时。活动可以间断,每活动半个小时可以休息一次。患者在病床上可以做舒展上臂等上肢功能训练,进行勾绷脚等下肢功能训练,促进血液循环。下床后可以在病房周围散散步,促进肠道蠕动,恢复肌肉功能。
患者出院后的注意事项
出院后,患者除了科学饮食和合理运动之外,还要注意个人卫生,做好保暖,少食用生冷、不洁的食物。此外,要积极配合医生复查,如果有发烧、腹胀、呕吐等情况,要及时就诊。
阑尾炎的预防建议
阑尾炎的致病原因包括细菌感染、阑尾管腔堵塞、胃肠功能紊乱等。日常生活中,应通过调整饮食习惯和排便习惯等方式积极预防。
1.合理饮食
为保证胃肠功能正常,应避免暴饮暴食,减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入量。少吃生冷、刺激性食物,禁食隔夜、不洁食物。建议合理摄入蔬菜、水果和全谷物等富含膳食纤维的食物。
2.养成良好的排便习惯
保持排便畅通有助于预防阑尾炎。便秘会导致粪便在肠道内停留时间过长,增加粪石进入阑尾,诱发炎症的风险。保持每天规律排便,充足饮水,多吃绿叶蔬菜的习惯,有助于预防便秘。
3.保持心情愉快
如果长期处于压力大、精神紧张的状态,容易导致肠道功能紊乱,增加罹患阑尾炎的风险。因此,借助运动、沟通交流等方式排解压力也十分重要。