中医调治产后缺乳
产后缺乳较为常见。数据显示,约20%的产妇有“奶水不足”的问题——产妇不存在乳头凹陷等无法泌乳的器质性病变,但乳汁分泌量较少,不足以喂养婴儿,或乳房胀痛,奶水无法顺利流出。中医将这种乳汁产生不足和(或)运行不通畅的状态称为“乳汁不行”。
产后缺乳应及时治疗
哺乳的优点很多。对于产妇而言,哺乳可以帮助产妇子宫收缩,预防产后出血,降低乳腺癌和卵巢癌发生的可能性,还有助于维持健康体重。对于婴儿来说,母乳是其最理想的食品,可以提供6个月前婴儿的所需的全部营养成分。母乳中的乳清蛋白可以避免婴儿肠胃过敏,母乳中含有丰富的 DHA(二十二碳六烯酸)及牛磺酸,对脑部发育十分重要。而且,母乳中富含的乳糖、维生素、矿物质,较易被婴儿吸收。因此,坚持母乳喂养,及时治疗产后缺乳,无论对于产妇还是对于新生儿来说,都十分重要。
产后缺乳的中医证型与治疗原则
中医认为产后缺乳有虚实之分,应根据乳汁的稀稠程度、乳房有无胀痛,结合舌脉等进行辨证论治。虚者多为气血虚弱,乳汁化源不足所致,产妇乳房柔软、无胀痛,治疗应补而行之。实者则因肝气郁结或气滞血瘀所致,一般表现为乳房胀满疼痛,伴或不伴全身发热,治疗应疏而通之。
1.气血虚弱证
患者产后乳少,或逐渐减少甚或全无;乳汁清稀,乳房柔软无胀感;多伴有面色少华、神疲乏力、气短懒言、头晕眼花、心悸怔忡、纳少便溏等;舌质淡、苔薄白、脉细弱。主要病因是患者脾胃素虚,气血生化乏源,或分娩失血过多,气随血耗,乳汁化源不足,无乳可下。中医调治宜补气养血,佐以通乳。
2.肝郁气滞证
患者产后乳汁涩少或不下,乳汁浓,乳房胀硬或有积块;情志抑郁不乐,嗳气叹息,胸胁胀满,胃脘不舒,食欲不振;舌质正常、舌苔薄白、脉弦。主要病因是患者产后情志不舒、气机不畅、肝气郁结、乳络受阻。中医调治宜疏肝理气,佐以通乳。
3.痰浊阻滞证
患者产后乳汁稀少或无乳可下,乳房不胀满,乳汁不稠;形体肥胖,胸闷痰多,纳少便溏或食多乳少;舌淡胖、苔白腻、脉弦滑。主要病因是患者食用肥甘厚味伤脾,脾失健运而生痰浊,痰阻乳络,乳汁不稠。中医调治宜健脾化痰,佐以通乳。
手法按摩有助通乳
中医认为,采用推拿按摩手法可以达到理气活血、舒经活络的作用,对于乳络不通导致的乳汁不下具有很好的治疗效果。需注意,只有具有专业资质的医师才能为产妇按摩,否则有可能导致乳房肿胀、发炎。
按摩方法:操作者在按摩前洗净并温热双手,用热毛巾环形湿敷整个乳房,乳房表面涂搽少许乳液作为润滑剂,点按膻中穴、乳根穴、少泽穴、合谷穴、天池穴、曲池穴等。每个穴位按1分钟。对于气血虚弱、心慌气短的产妇,可加按脾俞穴、胃俞穴、大肠俞穴、足三里穴、关元穴。对于两肋胀满、烦躁易怒的产妇,可加按中脘穴、气海穴、阳陵泉穴。
点按穴位后,操作者双手呈环形放于产妇乳房上,拇指自乳房腺体外侧边缘处,向乳头方向推挤,以双手食指、中指处挤乳晕使乳汁排出,并轻轻提拉乳头及乳晕部位,反复多次,使输乳管扩张,促进乳汁分泌。每日按摩2次,3日为1个疗程。
中医药膳促进泌乳
中医药膳对于产后乳汁分泌不足也有一定改善作用。
1.甲鱼乌鸡汤
材料:红枣50克,甲鱼一只,乌鸡一只(也可用老母鸡代替),香菜、姜、胡椒粉、盐等调味品适量。
烹饪方法:将甲鱼去头、尾和内脏,用清水洗净,用热水焯烫后捞出,刮去黑皮。乌鸡去鸡尖、鸡脚、内脏,切块,用热水焯烫后捞出。换一锅清水,水开后放甲鱼、乌鸡、红枣,加入生姜6片,倒入适量料酒,大火炖开后改小火炖约一个半小时,炖至鸡肉肉质软嫩。起锅前两分钟放盐调味,可撒适量香菜加以点缀,根据口味可加适量胡椒粉。
食用方法:喝汤吃肉,佐以主食。
功效:益气补血、滋阴下乳,适用于气血虚弱型的产后缺乳。
2.蛋花赤小豆酒
材料:赤小豆50克,糯米酒酿250毫升,鸡蛋3个,红糖少许。
烹饪方法:将赤小豆浸泡1小时后加水煮烂成红豆汤,倒入糯米酒酿后烧至再次沸腾。将鸡蛋打散放入锅中,煮至蛋花成型,加少许红糖即可。
食用方法:直接食用。
功效:补气养血、化瘀催乳,适用于气血不足、瘀血阻滞型产后缺乳。
3.海带佛手浆
材料:海带(药材)20克,佛手(药材)10克,陈皮6克,豆浆300毫升。
烹饪方法:将海带、佛手、陈皮洗净,加适量水煮30分钟,再加入豆浆煮20分钟。将海带、佛手、陈皮捞出,留下汤液。
食用方法:饮用汤液。
功效:行气散结、解郁催乳,适用于气滞型产后缺乳。
4.王不留行黄酒烧鸡
材料:老母鸡1只,王不留行10克,黄酒2勺,生姜少许,盐适量。
烹饪方法:将老母鸡洗净切块,入冷水烧开,除去浮沫,将鸡肉捞出沥干水分。将炒锅加热后放油,放入鸡块炒3分钟。将炒好的鸡块放入砂锅中,加王不留行、黄酒、生姜、适量开水,以大火烧开,再转小火煲至肉质软嫩。将鸡块放入炒锅中收汁,加少量食盐调味。
食用方法:吃肉,佐以主食。
功效:温中补虚、活血通经、化瘀通乳,适用于瘀血阻滞型产后缺乳。
5.贝母陈皮猪蹄煲
材料:猪蹄1只,川贝母10克,全瓜蒌10克,漏芦10克,陈皮5克,料酒、葱、姜少许。
烹饪方法:将猪蹄去毛、洗净,放入冷水锅中,加陈皮、生姜,将水烧开,去除浮沫、油脂。将猪蹄放入砂锅,加瓜蒌、漏芦、少许食盐,倒入没过猪蹄两指的开水,火烧开后转小火慢炖一个半小时即可。
食用方法:喝汤吃肉。
功效:清热化痰、通络下乳,适用于痰热壅滞型产后缺乳。
产妇自我注意事项
1.产妇要合理搭配膳食,多食用富含蛋白质、钙质、维生素等营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋、豆类、海鲜等。
2.产妇适当进行有氧运动,如散步、瑜伽等,有助于促进身体恢复和乳汁分泌。
3.产妇需要保持良好的心态,避免过度焦虑、紧张,以免影响乳汁分泌和身体恢复。