男性也有更年期吗

更年期普遍被认为是女性的“专属”。但事实上,男性在步入老年的过程中,也会出现男性更年期综合征,症状与更年期女性相似,包括情绪低落、精神紧张、血压波动、失眠多梦等。症状严重的患者应及时就诊治疗,以保证生活质量、安享晚年。

男性为什么也有更年期?

男性更年期综合征也被称为“迟发性性腺功能减退症”,指与年龄相关的雄激素综合征。睾酮对男性的生殖系统、肌肉、骨骼和脂肪组织以及神经系统等具有重要作用。随着男性年龄的增长,其睾酮水平会逐渐下降,引起一系列生理和心理症状,即男性更年期综合征。

男性更年期综合征高发于40~55岁,部分患者的发病年龄可能推迟到70岁以上。有研究显示,糖尿病、肥胖患者出现更年期综合征的可能性更高。临床上,一般要根据男性更年期综合征症状评价量表和睾酮水平测定结果,为患者进行诊断。

男性更年期的临床症状

1.情绪变化

患者的性情与以往相比有较大变化,包括容易烦躁、敏感多疑、情绪低落、注意力不集中,同时伴有失眠多梦、反应迟钝等症状。

2.心血管系统症状

可能出现血压升高、心悸、心前区不适、头晕、耳鸣等症状。

3.性功能障碍

包括性欲减退、勃起功能障碍、早泄等。

4.体型变化

肌肉量减少、肌肉力量下降,皮下脂肪尤其是腹部脂肪增多,可伴随骨质疏松症、腰背酸痛等问题。

5.增加罹患其他疾病的危险

研究表明,睾酮水平下降是胰岛素抵抗的独立危险因素。因此,更年期男性罹患2型糖尿病的可能性会有所增加。此外,睾酮水平过低可能增加高脂血症的发生风险。

男性如何顺利度过更年期?

尽管更年期是正常的生理阶段,但如果男性朋友出现症状时不积极调整、不进行治疗,会严重影响生活质量。

1.症状严重者及时治疗

(1)睾酮补充治疗

睾酮补充治疗指通过补充外源性睾酮,来消除因睾酮缺乏而导致的临床症状。症状明显的患者经过医生评估可以使用该疗法。根据给药途径的不同,睾酮制剂分为口服制剂、肌内注射制剂、经皮给药制剂和皮下埋植制剂等。部分患者经过短时间治疗后,可以恢复下丘脑-垂体-睾丸的自然调节规律。无法恢复正常内源性睾酮分泌水平的患者要终身用药。

一般来说,经过治疗的患者可以有效改善精神状态、减少情绪波动、提高性能力,降低心脑血管疾病的发病风险,改善胰岛素抵抗等。前列腺癌患者、心血管疾病患者等特殊人群,不宜进行睾酮补充治疗。

(2)中药调治

中医认为,男性更年期的病因是肾气衰弱、精血不足,对症使用六味地黄丸等中成药可取得不错的疗效。对患者进行针灸、中药足浴也有一定的改善效果。

2.症状较轻者可做好日常保健

症状较轻的患者应定时检测血压、血糖、血脂水平,遵医嘱规范使用相关慢性病药物。应养成健康的生活方式,通过合理饮食、早睡早起、规律运动等改善与更年期相关的不适症状。此外,还应多与家人交流,正确表达对于自身生理变化的困惑、不适,以帮助缓解压力。

3.家人应给予关爱和支持

配偶、子女的理解和支持可以很大程度上缓解患者的不适感,家人应给予患者充分的理解和关爱。处在更年期的男性则应正视自己生理、心理出现的改变,及时调整、积极治疗。

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