对于“手淫”不必畏之如猛虎
在临床工作中，我经常遇到因为担心手淫经历影响性功能、生殖功能而前来咨询就诊的患者。常见的问题有：最近性生活的质量有些下降，会不会和手淫的习惯有关？以前有手淫习惯，现在结婚了，会不会有什么不好的影响？手淫会不会导致不育呢？那么，手淫对于男性生殖健康，究竟有没有负面影响呢？
自慰是正常的生理行为
手淫也被称为自慰。男性自慰指自行用手或借助器具等方式刺激生殖器、模拟性生活过程，以此获得性快感、满足性需求的行为。事实上，自慰对于男性健康有着重要的意义。部分男性对自慰羞于启齿，认为这是一种“错误”的行为，甚至觉得这样做会严重影响自身健康。但事实上，自慰是满足男性生理需求的正常生理行为，是正常性行为的替代手段。自慰不会对性生活的质量、生殖功能产生负面影响。男性朋友不必为此感到难堪、内疚或害怕因此“患病”。
自慰对于男性身心健康
具有重要意义
适度自慰在男性的全生命周期中具有不可替代的作用。
1.对于青春期男性，正确自慰对发育具有重要意义
男性进入青春期后，雄激素分泌旺盛，生殖器官发育成熟，开始产生性冲动，同时会对性产生好奇心和探索欲。此外，青春期男性的睾丸生精功能发育成熟，当产生精液积累到一定量，在偶然的外界刺激或心理活动影响下，会从尿道口流出。这一现象发生于睡梦中被称为梦遗，发生于清醒状态下或无梦状态下则被称为滑精。
处在青春期的男孩子如果能及时、主动、正确地认识性冲动、梦遗和滑精现象，并以适度的方式进行排解，是有利于身体和心理健康发育的。建议老师、家长，尤其是父亲，应和孩子进行正面的交流，帮助其正确了解自己生理上发生的变化，控制自慰的方式和频次，养成良好的生理卫生习惯。这样做不但有助于适时排出淤滞的精液，降低性冲动，减少梦遗、滑精的次数，促进生殖器健康发育，还能减轻孩子的心理负担，维护心理健康。同时，对于处在青春期的少年来说，自慰还能减少非意愿妊娠的可能性，减少不必要的社会和家庭负担。
2.对于成年男性，自慰是正常性生活的重要替代手段
睾丸产生的精液、男性附属性腺产生的附睾液、前列腺液、精囊腺液等需要通过射精的方式排出体外。精液长时间淤滞体内不仅会导致精液质量下降，还可能诱发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎等疾病。因此，规律射精对于男性生殖健康而言非常重要。
但实际生活中，部分成年男性可能因为各种各样的原因，无法通过性生活完成规律射精。所以，适度自慰可以作为性生活的替代，维护男性生殖器官的健康，同时也有助于缓解压力，维护心理健康。
3.对于部分早泄患者，自慰是一种重要的治疗手段
早泄指男性在性生活过程中，性生活持续时间过短、射精过快的现象。早泄在国际医学界的认定标准尚未完全统一。通常情况下，认为性交持续时间小于3分钟，没能使性伴侣获得性满足便已完成的射精为早泄。
引起早泄的原因包括精神心理因素、泌尿生殖系统疾病、阴茎敏感度过高等。阴茎过于敏感的早泄患者遵医嘱进行规范治疗，如自慰行为训练，尤其是主动刺激阴茎敏感区域，并尽可能忍受射精冲动、延缓射精的训练，有助于改善早泄症状、延缓射精时间。
此外，自慰可以避免高风险性接触，基本不可能传染艾滋病等与性行为相关的传染病。
“超量”“过度”
则有害健康
1.频率不宜过多
正常情况下，健康成年男性的性生活频率为每周2～3次左右。具体来说，不同年龄段、不同身体状况、不同生活状态的人，比较适合的性生活频率有所区别。精力旺盛的年轻人，正常的性生活频率可以达到每周4～5次。而对于中老年男性而言，每周1～2次的性生活频率则较为适宜。自慰是正常性生活的替代。因此，青年人每周手淫和性生活的总次数不应超过5次，中老年人群不应超过2次。
性生活或自慰之后，身体没有不适情况，精神饱满，精力充沛，说明频率适度。如果自慰过于频繁、过量射精，会导致疲惫乏力、精神萎靡。此外，生殖器反复充血可能引起精囊炎、前列腺炎等疾病。
自慰过于频繁或一天多次自慰的朋友，一方面要从心理上正视其健康危害，尽量减少频次，延长间隔时间。另一方面，在日常生活中可以有意识地转移注意力，如培养兴趣爱好、与朋友见面聊天、多进行体育运动等，消减性冲动，让自己的生活更充实。此外，应尽量做到规律作息，不接触有性诱导倾向的信息。
2.力度、速度不宜过激
男性常见的自慰方式是握住阴茎后上下摩擦移动。自慰的力度与速度越接近正常性生活越好。处在青春期的男性如果不掌握正确的生理知识，可能会为了获取性快感，大力反复挤压、摩擦生殖器。但自慰力度过大、速度过快，除了可能对阴茎造成机械性损伤，影响其正常结构与功能，还可能使阴茎敏感性异常减低，导致男性在性生活中无法得到性快感，甚至是难以射精。
那么，如何更好地控制力度呢？最简单有效的方式是借助男用自慰器。男用自慰器即俗称的“飞机杯”，具有女性阴道的仿生学构造，其握力与正常性生活相似。使用男用自慰器，对于男性，尤其是没有真实性生活经验的男性而言，可以更好地控制自慰力度。至于自慰的速度，既不宜过快，又不宜过缓以至于无法诱发射精。保持缓急相间的抽插频率，控制在10分钟后射精是较为理想的速度。
看到这儿，大家应该已经明白，男性自慰是一种正常且必要的生理行为。适量、适度进行自慰，对于男性发育和生殖健康有着不可替代的作用。需要提醒您的是，过多、过度自慰以及使用错误的方式自慰，可能“养虎为患”，造成健康危害。