中医调护肿瘤患者的心理健康

肿瘤是严重威胁人类健康的疾病之一。相关调查数据显示，2022年我国恶性肿瘤的病例数为482.47万，死亡人数为257.42万。肿瘤患者往往要经历漫长的治疗过程。在与病魔抗争的过程中，病痛与放化疗等治疗手段会给患者造成沉重的心理负担，相当一部分肿瘤患者可能罹患心理疾病。对于肿瘤患者心里的“苦”，运用中医特色手段进行情志调理，能帮助患者缓解不良情绪，达到综合性的防治效果，进一步提高患者的生存质量。

心理调护有助于稳定

肿瘤患者病情

精神心理因素和肿瘤的发生、发展有一定关系。长期的负面情绪、频繁的精神刺激会增加肿瘤的发生风险。肿瘤患者确诊后，通常会发生剧烈的情绪变化，加上身体的不适，以及放化疗等治疗手段产生的不良反应，可能使患者产生抑郁、焦虑等不良情绪。

不良情绪状态会影响人体的各项机能，加速病情进展，降低患者的生活质量。给予及时、专业的心理调护，能够改善患者心理、生理两个层面的不适症状，帮助其积极应对病情，提高治疗依从度，甚至改善疾病的治疗效果，延长生存期。

中医调护情志有效果

针对肿瘤患者的心理问题，专业的心理干预方法包括支持性心理治疗、认知行为疗法、叙事疗法等。如有必要，心理医师还会开具相关药物，减轻患者的焦虑、失眠等情况。

中医认为，人的精神活动和生理活动之间存在密切联系。肿瘤的病机之一是情志内伤，恐惧、抑郁、焦虑等负面情绪会导致人体正气亏虚、脏腑阴阳功能失调、气血淤滞不畅，从而变成癌肿。对于已经罹患肿瘤的患者来说，脏腑阴阳功能失调会引发神志异常，加重病情。因此，对于肿瘤患者应整体施治、内外兼治，在治疗病变的同时，予以恰当的情志调护，改善其精神心理状态。

药物调理、针灸推拿、足浴、敷贴等中医疗法，可促进机体气血阴阳平衡，调和脏腑功能、改善情绪状态。患者可结合自身症状，在中医师指导下辨证论治，调畅情志。

药物调理

患者的神志不安、焦躁易怒等不良情绪状态可能由下列三种证型引起，对症用药可调节脏腑功能，恢复阴阳平衡，缓解患者的不适症状，调节情绪。

1.心血不足型

中医认为心血耗伤、营血亏虚，则不能奉养心神，这会导致患者神志不安、心神不宁、心烦失眠、疲乏健忘，多伴有舌质偏红、少苔的表现。心血不足型患者应养血安神、清热除烦，可使用天王补心丹、酸枣仁汤加减方等进行治疗。

2.肝肾亏虚型

患者肝肾精血不足，加上气郁化火，虚阳上逆，上扰清明，可导致焦躁易怒、喜怒无常、口舌生疮、腰膝头晕等症，多伴有舌红少津的表现。患者应滋补肝肾、镇惊安神，可使用杞菊地黄丸加减治疗。

3.脾虚痰湿型

脾脏虚损可累及肝脏功能，导致肝郁脾虚、痰湿瘀滞，使患者郁郁寡欢、体倦乏力、胁肋胀满、胃脘胀闷，食欲不振，多伴有舌质胖、有齿痕、舌苔厚腻等兼症。患者应疏肝健脾、化湿安神，可应用逍遥丸加减治疗。

特色疗法

1.中药贴敷

中药贴敷疗法是将配伍好的药材制剂敷于穴位或特定部位，以达到治疗和保健作用。针对心神不宁、烦躁不安等症状，可选取神门、神阙、涌泉、内关、三阴交等穴位进行贴敷，起到疏通经络、调和气血、平衡阴阳、调节情志的作用。

药物可选取吴茱萸、黄连、肉桂各10克，研成粉末后用蜂蜜或黄酒调和，敷在穴位上，再用纱布、胶布固定。每个穴位的敷药量为0.3～0.5克，每次选2～3组穴位，根据皮肤的耐受程度保留0.5～2小时，每日或间隔1～2日敷1次。

2.耳穴按揉

肿瘤患者多有焦虑、失眠症状，可以按压神门、交感穴以及心、肝、肾等耳穴的穴位点，调整经脉气血、补虚泻实，辅助缓解心烦不寐、急躁易怒等症状。建议每个穴位每日按压3～5次，每次按压10～15下。双耳交替按揉，力道不宜过重，以患者感觉轻微酸胀、疼痛为宜。

3.中药足浴

足部汇聚六经之气，是足三阴经的起始点，也是足三阳经的终止点，人体五脏六腑在足部都有相应的反射区。刺激肿瘤患者特定的穴位，可调节相应脏腑的功能，从而调护情志。

患者可以在中医师指导下选取夜交藤、合欢皮、茯神、生龙骨、酸枣仁、鸡血藤、丹参等具有安神作用的药材，煎煮15～20分钟后，滤出药液进行足浴。中药足浴可起到养心活血、安神助眠的功效。

4.五行音乐疗法

中医五行音乐疗法起源于《黄帝内经》，是以五行学说为核心，将五音与五脏相对应，即所谓“宫动脾、商动肺、角动肝、徵动心、羽动肾”，通过特定旋律的音乐调节人体脏腑气机，起到平衡阴阳、镇静安神的作用。

临床上，五行音乐疗法被运用于改善肿瘤患者、围手术期患者的心理状态、缓解失眠。有研究证实，五行音乐疗法可取得一定效果。如有需要，患者可在专业五行音乐治疗师的指导下开展治疗。

5.中医传统功法

八段锦、五禽戏等中医传统功法历史悠久，是将调身、调息、调心融为一体的身心锻炼方式，长期坚持可调节全身气机、强健身心。太极拳讲求形体外动，意识内静，用意识引导气血运于周身；八段锦可柔筋健骨、养气壮力、行气活血；五禽戏能舒展筋骨、畅通经脉。如果身体状况允许，患者可适当开展上述运动，有助于恢复体力、增强免疫力，排解不良情绪。

6.膳食调理

中医历来认为“医食同源”“药食同源”，很多我们熟悉的食物如红枣、莲子、百合、荔枝、龙眼、山药等植物性食物，鹌鹑、牡蛎肉等肉类，都具有养血安神、宁心助眠的功效。患者可根据个人情况适当搭配食用，辅助改善情绪状态。

莲子百合瘦肉汤、牡蛎豆腐汤、甘麦红枣汤等都是不错的选择。这些汤既能补充营养，又能起到养心除烦的功效。

请各位患者与家属注意，上述疗法仅能起到辅助调节患者情绪的作用，不能代替专业心理干预。以中医治疗方法改善心境、调节情绪，必须在中医师的指导下应用，切勿自行开展。