巧识常见肩痛原因

肩周炎、肩袖损伤会引起肩痛，大量上肢运动也会引起肩痛，因其他疾病引起的神经受损同样会引起肩痛……肩痛不仅困扰着中老年人，也是长期伏案工作的年轻人常见的健康问题。今天就带大家走近肩痛，认识一下引起肩痛的常见原因。

肩周炎

多发生于50～60岁的中老年人，故又被称为“五十肩”。其病因是肩部肌肉、肌腱、滑膜和关节囊等软组织发生慢性炎症，形成关节内外粘连，阻碍肩关节活动。其主要特征是肩痛和活动障碍。肩周炎发作时，肩关节常出现疼痛、僵硬和粘连，会感觉患侧肩关节就像被冻住一样，因此它还有一个非常形象的名字——冻结肩。肩周炎可通过X线、MRI检查、超声扫描等确诊。

肩袖损伤

通常与运动或健身不当有关。很多人对“肩袖”这个术语不是很了解，其实肩袖就是由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的肌腱组成的，这四块肌肉在肱骨头的前方、上方、后方形成袖套样腱性结构，可确保肩关节外展、内旋、外旋活动顺利完成，对肩关节的活动和维持肩关节的稳定起着重要作用。肩袖损伤，就是指肩关节其中的一个肌腱或者几个肌腱发生损伤。例如做单杠或吊环中的转肩、举重抓举时突然背伸，就容易损伤肩袖：经常进行网球、棒球、排球、攀登等需要上肢举过头项的运动，日积月累，也容易造成肩袖损伤。

神经根型颈椎病

颈椎病是指颈椎间盘退行性改变本身及其继发性椎间关节、韧带退行性改变，刺激或压迫邻近组织而引起相应症状和体征。当颈椎间盘压迫周围神经根时，可能会出现肩痛甚至上肢麻木等症状。随着年龄的增加，颈椎病的发病率也成倍增加。CT或MRI检查有助于诊断。

肿瘤

某些肿瘤也会引起肩痛。肿瘤患者在原发性肿瘤没有转移的情况下，也可出现神经系统受累的症状和体征。肿瘤累及周围神经系统时，被称作癌性多发性神经病，比如有些原发性肝癌患者是以双侧手足麻胀伴左肩部疼痛为首发症状。

其他

肩痛也可能是某些治疗引起的暂时并发症，例如腹腔镜术后，有些患者可能会出现肩痛，原因可能是由于残留在腹腔内的C02积聚在膈下间隙而刺激神经所引起的。

总之，导致肩痛的原因有很多，四边孔综合征、胸廓出口综合征以及非骨科疾病，如冠心病、胆囊炎等也可能导致肩痛。所以，如出现身体不适就应及时就医，准确诊断、针对性治疗非常重要！