烧烫伤后5步应急处理方法你做对了吗
作者: 陈敏珍
二月,天气依旧寒冷,接触各种取暖设备和高温物质(热水、热粥、滚油、蒸汽、火焰等)的机会仍然很多,烧烫伤的发生率也相对高发。许多烧烫伤患者由于就医前处置不当,导致创面加深,甚至需要手术植皮才可恢复。其实,在刚刚发生烧烫伤后的短短几分钟内,如果措施得当,可以显著减轻伤情,甚至可避免手术之痛。
一旦发生烧烫伤,我们应该怎样进行处理呢?以下5步应急处理法应熟记在心。
第一步:冲
迅速脱离热源。立即用流动的自来水持续冲洗烧烫伤的部位20分钟以上。这个方法可以使伤处迅速、彻底地散热,使皮肤血管收缩,减少渗出与水肿,缓解疼痛,减少水疱形成,防止创面形成瘢痕。冲洗时,不要将水龙头直接对准烫伤部位,最好冲洗伤口一侧,让水流漫向烫伤处,以防止自来水管里的压力过大,对烫伤处造成二次伤害。冲洗的时间越早越好,即使烧烫伤当时已造成表皮脱落,也同样应以凉水冲洗,不要因惧怕感染而不敢冲洗。如果烫伤部位在一些不方便冲洗的位置,则可以用湿毛巾进行降温。
第二步:脱
若烫伤部位有衣物等,应轻轻脱下。如果衣服粘住皮肉,不能强扯,可以用剪刀剪开。注意使用剪刀时,剪刀头应向上,尤其是面对小朋友时,避免尖锐的剪刀伤到皮肤或弄破水疱。
烫伤部位如有戒指、手镯、手表、皮带等物品,也应取下,以免伤口肿胀后难以脱卸而造成血运不畅,出现更严重的损伤。
第三步:泡
冲洗完烧烫伤部位后,应继续将其放在凉水中浸泡降温。不可直接使用冰块冷敷,以免冻伤。夏天可将冰块放在凉水中,再浸泡烧烫伤部位。浸泡时间一般以冷疗停止后疼痛显著减轻为度,一般需要0.5~1小时或更长。若浸泡不方便,可用清洁冷水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。
第四步:盖
用干净的布料简单地包扎伤口,如纱布、清洁床单、毛巾等,尽量不使用易掉毛的布料。
第五步:送
如果创面为一度烧伤(疼痛明显,无水疱,仅皮肤发红),则不需要去医院就诊。
如果创面为二度以上烧伤(有剧痛感,局部有红肿,表面有水疱等),请即刻前往医院或拨打120就诊。
若伤者情况严重,出现休克状况,应当让其静卧,头稍向后仰,以保证其可以得到充足的氧气。
值得注意的是:
发生烧烫伤后,千万不要揉搓、按摩、挤压、冰敷烫伤的皮肤,也不要急于用毛巾擦拭。
不要用红药水、紫药水等有色药物涂抹创面,尽量不要破坏水疱,以免影响医生对烫伤深度的判断;也不要随意涂抹碱面、酱油、香油、牙膏等,以免造成感染。
如果是被化学制剂烧伤,如石灰等,不要直接用水冲洗,应先用干布擦除,并尽快送往医院。
在现场急救过程中,不要给口渴伤员喝白开水,一般采取口服淡盐水以预防休克。
伤口经过处理后不要洗澡,以免伤口沾上水后再次发生感染,应保持伤处清洁干燥。
经常检查创面情况,如果疼痛加剧、化脓,甚至发热,说明可能存在感染,应及时到医院治疗。
不要撕水疱。小的水疱通常可以自行吸收,大的水疱可以消毒后用无菌注射器抽吸,放出疱液后保留疤项,然后用无菌敷料包扎,保持局部清洁干燥。
不要强揭痂皮。皮肤愈合后,痂皮会自行脱落。过早强行揭掉痂皮,会影响伤口的愈合,加重瘢痕。