令人痛苦的便秘

在日常生活中，许多人都曾经历过便秘，这是最常见的胃肠道症状之一，在成人中的发病率约为15%，女性的发病率高于男性。虽然它看似不是什么大问题，但长期忽视便秘可能会给身体带来不小的隐患。

首先，让我们来认识一下什么是便秘。

便秘是指排便次数减少（每周少于3 次）、排便困难或有排便不尽感。当身体摄入的食物残渣在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，粪便会变得干燥坚硬，导致排便不畅时，就发生了便秘。这种情况不仅令人不适，还可能引起腹胀、腹痛等症状，长期便秘还可能诱发痔疮、心脑血管疾病、增加肠癌患病风险，引起焦虑、抑郁等情绪异常。

那么，便秘是如何产生的呢？便秘常常与下述因素有关：

●未养成按时排便的习惯。

●体力活动太少，常年坐着工作，肠蠕动减缓。

●饮食缺乏纤维素、水分摄入不足。

●年老体弱，腹部、肠壁以及提肛肌肉的收缩无力，以致排便不畅或缺乏便意。

●某些药物的长期服用，如镇静剂、钙片、氢氧化铝，或中药温热辛燥剂等。

●情绪紧张引起胃肠功能失调。

●因外出旅行等客观因素的不允许，主观抑制便意，导致暂时性便秘。

●疾病影响，如肛裂、痔疮出血怕疼而不敢排便者。

●老年人常年服用泻药或外用肛门栓剂，使肠黏膜反应性降低等。

面对便秘，我们应该如何应对呢？

调整饮食结构是关键。增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等，可以帮助软化粪便，促进肠道蠕动。

保持充足的水分摄入也很重要，建议每天饮水量不少于2000毫升，有助于软化粪便，预防便秘。

养成按时排便的习惯，早晨起床是最佳的排便时间，不管有无排便的意向，晨起后先蹲厕所，形成条件反射，养成良好的排便习惯。

增加身体活动，如散步、慢跑、瑜伽等，可以促进肠道蠕动，改善便秘。

按摩腹部，平时可以躺在床上，两手掌相叠，在腹部围绕肚脐顺时针方向做按摩，当按摩至左下腹时，要适当加强手指压力，以不感到疼痛为度，按摩时长为10 分钟左右。通过按摩能加快肠道的蠕动，避免便秘，但需要长期坚持。

调整排便姿势。坐式排便会让直肠和肛门形成90 度的弯曲角度，肛门括约肌不自然的收缩，导致排便不畅。如果使用蹲式或座位脚下垫凳子，直肠弯曲的角度会变小，肛门括约肌自然放松，排便会变得更加顺畅。

除了生活方式的调整，有时候我们还需要借助药物来缓解便秘。

●容积性泻药。

主要通过增加粪便体积，促进肠道蠕动来帮助排便。这类药物主要有纤维素制剂（如甲基纤维素、羧甲基纤维素钠等）、果胶类药物（如果胶铋）和植物性泻药（如车前草、车前子等）。容积性泻药通常适用于轻度和中度便秘患者，对肠道刺激性较小，副作用相对较少。

●润滑性泻药

主要通过润滑肠道，软化粪便，使其易于排出。常见的润滑性泻药包括液体石蜡、甘油等。这类药物适用于轻度便秘患者，通常与其他药物联合使用。需要注意的是，长期使用润滑性泻药可能导致肠道吸收功能减弱，影响营养物质的吸收。

●高渗性泻药

主要通过在肠道内形成高渗环境，吸收水分，使粪便膨胀软化，易于排出。常见的高渗性泻药包括硫酸镁、乳果糖等。这类药物适用于轻度和中度便秘患者，但长期使用可能导致电解质失衡、肠道功能紊乱等副作用。

●促胃动力药

主要通过刺激肠道蠕动，增加肠道推进力，促进粪便排出。常见的促胃动力药包括多巴胺受体拮抗剂（如多潘立酮）、5-羟色胺受体激动剂（如西沙必利）等。这类药物适用于中度至重度便秘患者，但需注意可能引起的胃肠道不适、恶心等副作用。

便秘虽然常见，但绝不可轻视。通过改善生活习惯和饮食结构，必要时结合药物治疗，可以退预防便秘的发生。当然，如果便秘症状持续不减或者伴随其他症状，如腹痛、体重下降、血便等，应及时就医，排除潜在的健康隐患。让我们从细节做起，改善生活习惯，远离便秘困扰，享受健康生活！

编辑/罗烨艳