补牙后为何牙齿还是会疼
作者： 陈颖
浙江 李女士
我长了两颗龋齿，上周一直牙疼，医生建议我补牙，但为什么补完牙后牙齿还在疼，这是怎么回事呢？
补牙后牙齿仍会疼痛的现象是正常的，这就和日常生活中擦伤后的伤口看着已经愈合，但时常会疼是一个道理。根据龋齿的严重程度，龋齿被分为浅龋、中龋、深龋三个阶段。
浅龋：龋坏的范围局限于釉质，一般无自觉症状。
中龋：龋坏已达牙本质浅层，可见明显龋洞，对冷热等刺激产生疼痛反应。
深龋：龋坏已达牙本质深层，出现大且深的龋洞，疼痛反应更为明显。
不同阶段龋齿补牙后，会有不同感受。通常来说，浅龋补牙后基本不会出现不舒服的反应；中龋和深龋补牙后进食可能会出现短暂的酸痛，但一般1～2 周后会自行恢复。但若牙齿酸痛情况加重或一直未好转，则需要及时就医复诊。因此，大家要及时关注自身的龋齿状况，在龋齿早期阶段补牙能在一定程度上减少不良反应的发生。
若补牙后仍牙疼怎么办？可以根据不同情况采取针对性措施：
●暂时性疼痛
在补牙过程中，高速涡轮机去除腐烂的牙体组织时产生的高温高压，不可避免地会对牙齿有冷热刺激；此外，补牙使用的材料在完全硬固前也会引发牙齿产生暂时性酸痛敏感。暂时性疼痛一般不需要特殊处理，牙神经有一定的自我防御和修复能力，数天或数周可自行恢复。但短期内仍需注意饮食，避免摄入过冷、过热的食物。
●进食或上下牙咬合痛
如果存在进食或者上下牙咬合时牙齿疼痛的情况，可能是因为补牙树脂材料搭建过高妨碍到牙齿的咬合。此时建议与主治医师积极反馈，及时进行调合改善。
●进行性疼痛
牙齿龋坏程度越严重，牙本质就会暴露得越多，牙齿对于冷热刺激就会越敏感。冷热酸甜等外部因素刺激牙本质，传递给牙神经，从而牙齿会产生敏感不适的疼痛感。此类疼痛症状若自行缓解，则无需就诊。若冷热刺激去除后，症状持续加重或出现咬物痛、自发痛、夜间痛，建议及时来医院就诊。
●牙龈不适
补牙后，牙龈出现不适，可能是吃饭过程中食物嵌塞，食物卡在牙齿和牙齿的缝隙中，也就是“塞牙”。建议饭后使用牙线清理牙缝，症状会逐渐改善。
●充填物缺损或脱落
补牙后，持续的咀嚼及各种力量的作用可能会损耗牙齿的充填物，有时候患者难以察觉，充填物与牙齿连接不密合后，食物残渣和致龋因子会进入缝隙，引起继发龋。此种情况也建议及时来院就诊。
补牙后对于牙齿的护理至关重要，以下注意事项千万要留意。
补牙后应避免咀嚼过硬的食物或抠动充填物，以防充填物过早脱落或牙体折裂。
补牙后一侧若有冷热刺激，短期内可改用另一侧进行咀嚼，给予牙齿恢复时间。
补牙后早晚刷牙不可少，采取正确的刷牙方法（巴氏刷牙法），选用小头刷毛较柔软的牙刷。
记得定期口腔检查，做好日常口腔清洁维护。