眼睛也会“缺水”

作者: 卢亚男

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临床上碰到一位女性患者,因工作原因,每天大部分时间都盯着电脑,自诉双眼干涩,异物感明显,而且伴有眼痒眼红,加上长期睡眠不足,经过检查,患者的泪膜破裂时间右眼1.5 秒,左眼2.5秒,诊断为干眼症。配合局部药物治疗及物理治疗,一个疗程后患者的症状有明显的减轻,生活质量得到较大的改善。

的确,电子产品给人们带来便捷的同时,也给不少人的眼睛带来了沉重负担。长时间盯着屏幕时,眼睛就会出现干涩、刺痛、疲劳、发痒、异物感等多种症状,严重的会引起视物模糊,甚至影响工作、日常生活和心理健康,出现这些情况,很有可能是患有干眼症。

干眼症又称角结膜干燥症,是指当泪膜的质、量或液体动力学异常引起泪膜不稳定和(或)眼表损害时,出现的眼部不适症状及视功能障碍。泪膜由脂质、水及黏蛋白构成。人眼的眨眼频率为每分钟15~20 次,通过眨眼,维持眼睛表面泪膜的完整并促进泪液流动更新。泪膜不仅能湿润角膜和结膜,还涉及调节屈光、供氧、抗菌的作用。而在使用电子产品时,你被屏幕中的内容深深吸引,注意力高度集中,往往就会不自觉地降低眨眼频率。眨眼次数一少,泪液蒸发导致的泪膜破裂得不到及时补充,结果就是眼球表面直接暴露在空气之中,造成眼部不适,逐渐发展成干眼症。

干眼症的常见症状包括眼部干涩感、异物感、烧灼感、眼痒、疼痛、眼红、视疲劳、视物模糊、视力波动等。症状会随着干眼症程度的加重而变得更为明显。也有部分患者自己感觉症状很重,但眼部检查结果并没有非常异常,这就是干眼症的“症征分离”现象。绝大部分干眼症是眼睛局部的问题,也有些全身性的疾病会造成干眼症,比如干燥综合征,类风湿关节炎等,患者同时还会表现出一些全身症状,如口干、皮肤损伤、关节疼痛等。大多数患者的干眼症的情况并不会造成严重的视力损伤,只要经过综合治疗,是可以慢慢缓解的。虽然有时在过度疲劳用眼、熬夜等情况下会出现症状的反复发作,但也不需要过多担忧,只要平常保持健康的用眼生活习惯、愉悦的心情和充足的睡眠,配合药物和物理治疗,不舒服的症状可以得到缓解。

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干眼症是多因素引起的慢性眼表疾病,引起干眼症的病因十分复杂,如不健康的生活习惯和工作方式、年龄相关的内分泌因素、精神心理因素、环境污染、全身性免疫系统疾病、眼局部病变、眼部手术和使用药物的影响等。对于大多数人来说,生活方式相关的因素,如长时间近距离操作视频终端(手机、电脑)、户外活动少、睡眠不足、长时间使用空调、长期配戴角膜接触镜、眼部化妆、吸烟及长时间驾驶等都会增加干眼症的患病概率。另外,干眼症与性别也有一定关联,女性是干眼症的多发群体。

干眼症的分类主要包括水液缺乏型、蒸发过强型、黏蛋白缺乏型、泪液动力学异常型以及混合型,可前往专业医院的眼科通过检查进行诊断。

那么,干眼症该如何治疗和预防呢?

对于因不良用眼习惯导致的干眼症,患者应积极纠正这些习惯,如改善工作、生活环境,增强环境湿度,减少电子产品的使用时间以及改善睡眠质量等;对于因全身免疫性疾病或有明确病因的其他疾病引起的干眼症,患者应优先前往相关专科治疗原发病,同时辅助干眼症治疗。

临床上干眼症的治疗手段包括药物和非药物治疗。药物治疗包括人工泪液、促泪液分泌剂以及局部抗炎滴眼液等,非药物治疗包括热敷、睑板腺按摩、睑缘清洁以及强脉冲光治疗等物理手段。应针对干眼的类型和程度,选择合适的治疗组合。治疗的疗程应根据干眼症状的缓解和改善情况而定,有些患者可能需要长期的治疗。

温馨提示:在日常生活中,如果出现眼睛干涩、异物感等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。干眼症的出现虽然与缺少泪液有关,但患者不能乱用、滥用眼药水,因为不当使用眼药水会加重干眼症,甚至贻误病情。同时,保持良好的用眼习惯和生活方式,有助于预防干眼症的发生。

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