如何安全地补充雌激素

更年期是女性从生育期过渡到老年期的特殊生理阶段，可能出现诸多不适症状，其本质与卵巢功能逐渐衰退、雌激素水平下降有关。

雌激素水平下降，可导致更年期肥胖，让脂肪更容易在体内尤其是腹部堆积，从而增加中心性肥胖的发生风险。更年期女性雌激素水平下降，随之而来的是血管舒缩症状，血管时而过度扩张，时而过度收缩，从而导致身体出现明显的潮热感及出汗现象，再加上抑郁和焦虑等精神问题，可导致睡眠障碍的发生。此外，由于雌激素水平降低，骨形成和骨吸收平衡失调，更年期女性骨质疏松症的发病率明显高于同龄男性。体内的雌激素不够，如何安全地补充呢？

坚持补充植物雌激素

大豆异黄酮

大豆异黄酮常被称为植物雌激素，是女性更年期的常见保健食品。其化学结构与人体雌激素相似，但活性比雌激素差很多，是雌激素的千分之一到百分之一。大豆异黄酮可帮助调节女性体内的雌激素水平，当体内雌激素水平较低时，它可起到弱雌激素的作用；而当体内雌激素水平过高时，它又能在一定程度上降低雌激素的活性，从而帮助维持雌激素的平衡。

潮热是更年期女性最常见的血管舒缩症状，主要是头部、颈部、胸部和上背部出现强烈发热、出汗和潮红现象，且可伴有心跳加快、焦虑、恶心、头痛等不适症状。研究发现，补充大豆异黄酮可使潮热的频率降低，每天补充大豆异黄酮超过80毫克，持续12周以上，可有效改善围绝经期和绝经期女性的不适症状。

大豆及其制品，如老豆腐、豆腐干、豆皮、纳豆、豆豉等，均含有丰富的大豆异黄酮，是大家喜欢食用的常见食物，在中国人的膳食组成中占有重要地位，且具有较高的安全性。但是，这类食物制作及炖煮时间过长，会损失较多的大豆异黄酮，建议大家用豆浆机自制豆浆，尽量保留大豆中的大豆异黄酮。

木酚素

木酚素主要存在于植物的根部和树脂中，在肠道菌群的作用下，可转化为具有雌激素活性的化合物，其结构与动物雌激素十分相似，却是植物雌激素的一种。木酚素对于体内的激素水平有调控作用，可有效缓解绝经期女性的不适症状，还具有抗癌、抗氧化、抗菌、抗炎等生理活性，对预防骨质疏松症及心脑血管疾病均有益。

亚麻籽、全谷物、各类坚果等食物中，均含有木酚素。其中，亚麻籽的木酚素含量较高，每100克含有0.9～1.5克木酚素。在日常饮食中，大家可将20～30克亚麻籽磨碎成粉后，加入核桃蔬果沙拉中食用，或者混合牛奶燕麦片饮用。

注意，木酚素是一种极性化合物，主要分布在亚麻籽皮中，因此，亚麻籽油中仅有微量木酚素。

其他植物雌激素

植物雌激素种类繁多，主要存在于蔬菜、水果、中草药中。除了上述两种，常见的植物雌激素还有香豆素类，主要存在于发芽阶段的植物中，如黄豆芽、绿豆芽、苜蓿等；白藜芦醇，主要存在于葡萄、花生、藜芦等植物中；葛根素，主要存在于葛根中；莉芙敏，主要存在于药用植物黑升麻中等。

值得注意的是，人体内无数个细胞都在不断进行新陈代谢，每日膳食是其主要营养来源，长期坚持平衡膳食，可以帮助维持人体健康。植物中的天然雌激素含量较低，人体吸收效果也有限，且存在个体差异，所以，补充植物雌激素必定是一个长期的过程。

慎重补充动物雌激素

蜂王浆

蜂王浆是年轻工蜂的上腭腺分泌的一种用以喂饲蜂王和幼虫的浆状营养物质。每100克蜂王浆中含有雌二醇416.7纳克，孕酮116.7纳克，睾酮108.2纳克。如果长期过量食用蜂王浆冻干粉、蜂王浆等经过深加工后浓缩的补充剂和保健品，可能会引发各种副作用甚至癌变，特别是那些有子宫肌瘤、乳腺增生、乳腺癌家族史、肥胖、携带乳腺癌易感基因的人。

雪蛤

雪蛤生长于东北长白山林区，冬天会在雪下冬眠长达100天以上，因而得名。每年秋季是雪蛤储存能量准备冬眠之时，雌雪蛤的输卵管中聚集了来年繁育后代需要的全部营养，相当于哺乳动物的胎盘，因此，里面的雌二醇、睾酮、孕酮和绒毛膜促性腺激素等含量较多。

有人担心雌激素可能致癌，为避免在持续性雌激素的刺激下增加肿瘤发生的风险，建议大家谨慎食用雪蛤。

所有女性都需要补充雌激素吗

如果更年期女性存在严重的内分泌紊乱或雌激素相关疾病，应在医生的指导下接受正规治疗。临床上，补充雌激素是有严格的适应证及禁忌证的，不是所有女性都需要补充雌激素。如确需治疗，医生也会帮助患者制定个性化的补充方案，包括剂量、剂型、配伍方案等，以最低有效剂量为原则。